Боль в груди при беременности не является обязательным условием. В этом отношении каждый организм индивидуален. Но для появления необычных ощущений есть несколько причин, в первую очередь – меняющийся гормональный статус, повышенная выработка гормона беременности – прогестерона. Боль в груди на ранних сроках схожа с той, что появляется перед месячными, она бывает разной по интенсивности и длительности протекания. У некоторых вообще не наблюдается никаких изменений.
Виды и характер болей
После оплодотворения чувствительность тканей молочной железы повышается. Замечено, что женщины, страдающие лишним весом, чаще наблюдают у себя болезненные ощущения. При этом появляется чувство тяжести или распирания. Это связано с увеличением кровоснабжения органа, который претерпевает изменения для последующей лактации.
Характер болей может быть разным:
- покалывания;
- жжение;
- неприятные ощущения при пальпации соска.
В некоторых случаях может наблюдаться припухлость и сильные боли, а также появляется уплотнение, с которым лучше показаться к врачу и пройти обследование. Некоторые виды злокачественных опухолей начинают быстрее развиваться во время гестации. Это так называемые прогестеронзависимые опухоли, полиферация которых зависит от наличия или отсутствия определенного химического вещества, рецепторы к которым имеются в клетках тканей молочной железы.
Часто болезненность дает о себе знать при смене положения тела. Иногда есть реакция на холод или тепло.
В зависимости от срока беременности характер боли может меняться:
- В первом триместре происходит адаптация к новому гормональному статусу – низкому эстрогену, высокому уровню прогестерона и присутствию хорионического гонадотропина — ХГЧ, который вызывает отек и боли. Если у женщины ранее не наблюдалось гормональных сбоев, болезненные ощущения могут быть более интенсивными.
- Во втором триместре происходит увеличение объема груди из-за накопления жидкости в альвеолах. В среднем грудь может увеличиться до 6 см. Протоки расширяются, потому что организм готовится к кормлению ребенка. Расширение альвеол и долек грудной железы также провоцирует болевые ощущения.
- В третьем триместре грудь практически готова к лактации, гормональный статус стабилен, поэтому боль может немного уменьшиться и даже исчезнуть совсем. На 8 – 9 месяце из соска начинает выделяться молозиво.
Если у женщины имеются нарушения в выработке половых гормонов, грудь может и не болеть.
На коже могут образовываться растяжки. Это зависит от строения кожи и количества коллагеновых волокон. Растущая грудь растягивает кожу, новые волокна не успевают формироваться и слой коллагена трескается, образуя синие полосы.
Всегда ли болит грудь при беременности
Не все беременные с самого начала ощущают боль или какие-либо симптомы в груди, но около 80% в разной степени подвержены изменениям в молочной железе и связанной с этим процессом болью.
Женщины отмечают отсутствие болей при второй и последующих беременностях. Это объясняется тем, что молочные железы претерпели все изменения во время первой гестации, поэтому болевой реакции не наблюдается.
Если у женщины грудь больше 3 размера, дискомфорта также может не быть, так как кожа меньше растягивается и не возникает давления внутри.
При внематочной беременности грудь болит так же, как при нормальном развитии эмбриона в полости матки. Все процессы, происходящие в груди, говорят о том, что организм готовится к лактации. Если появилось жжение и тянет грудь при беременности, желательно пройти УЗИ.
Определить точно наступившую беременность по ощущениям в груди нельзя, так как они могут присутствовать при некоторых видах заболеваний, связанных с гормональными нарушениями работы щитовидной железы, яичников, гипофиза. Подтвердить факт зачатия можно только высокоточным тестом на ХГЧ.
Известны случаи психосоматических болей и увеличения груди, когда женщина с диагнозом бесплодие, внушала себе, что беременна.
Причины болезненных ощущений
Когда организм находится в стадии физиологической трансформации, женщине необходимо подобрать для себя свободный бюстгальтер, особенно если боли в груди появились сразу после зачатия. Ткань должна быть натуральной и хорошо пропускать воздух. Не следует носить белье с металлическими косточками – они передавливают лимфатические протоки и мешают кровообращению. Боль может усиливаться при ношении тесного белья, не соответствующего размеру растущей груди.
Гормон беременности ХГЧ, на основе определения которого действуют все тесты, оказывает влияние на рост груди – протоков, альвеол. Это очень важный гормон, его количество увеличивается до того момента как образуется плацента, далее в нем нет необходимости, поэтому уровень постепенно снижается. Боли в груди могут зависеть от количества ХГЧ и исчезнуть или уменьшиться после прекращения его синтеза.
Отклонения количества ХГЧ от нормы на начальных сроках беременности говорит о ее неправильном протекании:
- внематочное прикрепление плодного яйца;
- замершая беременность;
- выкидыш или гибель плода во втором триместре.
Если процесс вынашивания ребенка протекает нормально, грудь будет реагировать на присутствие гликопротеина ХГЧ.
Гормон пролактин, который отвечает за выработку молока, также является гормоном стресса. Если его количество повышено, а при беременности оно начинает расти естественным образом, риск болевых ощущений и их интенсивность увеличивается. Поэтому женщине не рекомендуется нервничать во время вынашивания ребенка и его кормления.
Если у женщины нормальный цикл с овуляцией и прогестерона вырабатывается достаточно, чтобы произошло зачатие и плод удержался в матке первые 3 – 4 месяца, скорее всего будут болезненные симптомы. Если вырабатывается мало эстрогена, овуляция не происходит, следовательно, желтое тело не функционирует во второй половине цикла и не вырабатывает прогестерон. Женщине в этом случае необходимо принимать гормональные препараты. Минимальное количество прогестерона не сможет вызвать сильную боль в груди.
Окситоцин – начинает вырабатываться ближе к родам, чтобы вызвать сокращения матки. Этот же гормон стимулирует накопление молока в груди. Кормление грудью сразу после родов и выделение окситоцина вызывают быстрое сокращение стенок матки.
Если женщина кормит грудью ребенка, но уже беременна следующим, врачи рекомендуют прекратить кормление, так как сокращения матки могут вызвать отторжение плаценты. Это особенно опасно на сроке до 4 месяцев, если в прошлом были проблемы с зачатием из-за недостатка половых гормонов.
Если начинают болеть молочные железы при беременности на ранних сроках, одновременно ощущается дискомфорт внизу живота, необходимо перевести малыша на искусственное вскармливание и проконсультироваться у гинеколога по поводу препаратов, которые принимают для сохранения гестации.
Когда появляются и прекращаются боли
Существует зависимость комплекции женщины и того момента, когда она начинает чувствовать изменения в груди. Чем тоньше беременная, тем раньше появляется боль и дискомфорт – примерно через неделю после зачатия. У полных женщин начинают болеть молочные железы приблизительно через 2 – 4 недели.
В большинстве случаев адаптация тканей молочной железы завершается к концу первого триместра. Иногда только спадают отеки, но чувствительность соска остается прежней. В таком случае она может сохраняться до самых родов.
Во втором триместре грудь болит не у всех. Чаще всего боль затихает, так как гормональные изменения уже произошли, а интенсивная выработка молозива еще не началась.
В третьем триместре возможно возобновление болевых симптомов. Это связано с подготовкой к родам, избытком пролактина и усиленным синтезом молозива. Дольки груди снова начинают растягиваться из-за питательной жидкости, которая в них накапливается.
У некоторых женщин после родов во время кормления каждый раз появляется боль, как только ребенок сделает первые сосательные движения. Внутри груди как будто нарастает болевая волна, которая впоследствии стихает. Так происходит каждый раз, даже если женщина кормит долго – больше года. Это нормально явление, ничем плохим оно не грозит.
Как можно облегчить болезненность
При соблюдении режима дня, а также при ведении активного образа жизни чувствительность молочных желез снижается уже в обеденное время. Пик дискомфорта обычно приходится на ночь и утро время, когда скорость кровотока и движение лимфы замедленное.
Рекомендуется делать утреннюю зарядку, особое внимание уделять верхним конечностям и плечевому поясу. Это усиливает кровообращение и ускоряет обмен веществ в тканях молочной железы.
Необходимо постоянно носить поддерживающее, но не утягивающее белье. Гинекологи рекомендуют одевать специальные топики даже на ночь. Это исключает передавливание протоков и нарушение оттока лимфы.
Если грудь нормально реагирует на контрастные процедуры, можно ежедневно делать поочередные обливания теплой и прохладной водой. При этом сквозняки и излишнее переохлаждение крайне вредны – могут вызвать воспаление.
Если эти рекомендации не помогают снять боль, нужно обратиться к врачу с просьбой назначить медикаментозные препараты, но применять их можно только по строгим дозировкам. Немного расслабить ткани поможет безопасный препарат Магне В6. Принимают его на ночь по 2 таблетки.
Когда нужно обращаться к врачу
Есть ситуации, когда болезненная симптоматика должна насторожить женщину, ожидающую ребенка:
- Боль только в одной молочной железе. Грудь – это парный орган и воздействие гормонов происходит одинаково. Односторонние симптомы могут быть признаком доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Исчезновение боли в первом триместре – это угроза для плода. В данном случае происходит остановка синтезе ХГЧ, который стимулирует ткани расти. Причина – недостаток прогестерона, который вызывает выкидыш. Необходимо срочно начать принимать гормональные препараты для сохранения беременности.
- Гормональный сбой, вызванный проблемами со щитовидной железой или гипофизом. Из-за этого происходит нарушение выработки половых гормонов, обеспечивающих нормальное течение беременности.
В начале угрожающих состояний у женщины добавляется другая симптоматика – боль в животе, выделения из влагалища с примесями крови, тошнота или рвота. Это свидетельствует о начавшемся выкидыше – необходимо вызвать скорую помощь, а самой лечь и попытаться успокоиться.
При замершей беременности на начальных сроках дополнительным симптомом является прекращение токсикоза, грудь при этом становится мягкой и болезненность пропадает. Самопроизвольное отторжение плодного яйца происходит не во всех случаях.
