Нарушению целостности коленного сустава способствуют инфекционные агенты, травматические повреждения, возрастные изменения, повышенные нагрузки. Суставные заболевания вызывают болевой синдром, отек, гиперемию, ограничение подвижности. В таких случаях важно вовремя обратиться к врачу и начать консервативное лечение. При запущенных стадиях и при неэффективности медикаментозной терапии применяют артропластику колена.
Показания к проведению операции
Артропластика коленного сустава — это оперативное вмешательство, при котором восстанавливается утраченная функция колена с помощью искусственного импланта. Хирургический метод делится на частичный и полный.
Показания к проведению операции:
- нарушение подвижности конечности;
- сильный болевой синдром;
- хронические суставные заболевания;
- неэффективность консервативных методов лечения;
- опухолевые процессы;
- переломы внутри коленного сустава;
- заболевания надколенника;
- артроз;
- подагрический артрит;
- ревматоидный артрит;
- некротическое поражение головки бедренной кости;
- переломы большеберцовой или бедренной кости;
- деформирующий артроз.
Пусковыми факторами развития заболеваний суставов являются длительные воспалительные заболевания, избыточная масса тела, интоксикации, алкоголь, тяжёлые физические нагрузки.
Задача артропластики:
- восстановление утраченной двигательной функции;
- устранение болевого синдрома.
Виды артропластики
Артропластика включает в себя применение искусственных протезов. Материал изделия играет огромную роль, ведь от него зависит срок службы импланта.
Выделяют следующие виды протезов:
- металлические —отличаются высокой технической характеристикой;
- керамические — долговечные и износостойкие, при этом у них высокая цена и низкая функциональная способность;
- комбинированные — наиболее распространенные, состоят из полимера и металла.
Разновидности операции:
- Эндопротезирование.
- Резекционная артропластика.
Эндопротезирование — один из самых распространенных и безопасных видов артропластики. Возможна полная или частичная замена сустава. В свою очередь эндопротезирование бывает:
- бесцементное;
- цементное;
- комбинированное.
Бесцементный метод — соединение эндопротеза с костью при помощи специального раствора. Цементное эндопротезирование — соединение эндопротеза с помощью медицинского цемента, применяемого в травматологии.
Резекционная артропластика — удаление поврежденных тканей и формирование новых из биологического материала. При этом методе весьма сложно добиться полноценной подвижности ноги.
Противопоказания
К противопоказаниям для выполнения операции относятся:
- инфекционные заболевания;
- поражение внутренних органов туберкулезом;
- аутоиммунные заболевания;
- иммунодефицит;
- возраст младше 18 лет;
- пожилой возраст (старше 60 лет);
- инфаркт миокарда;
- инсульт головного мозга.
Только специалист может решить вопрос о возможности протезирования сустава.
Подготовительный период
Период перед операцией включает в себя консультацию со специалистом и уменьшение нагрузки на сустав.
Диагностический минимум при подготовке: общий анализ крови, биохимический анализ мочи, коагулограмма, общий анализ мочи, УЗИ коленного сустава, рентгенография, КТ, артроскопия по показаниям.
Обязательно следует посетить травматолога для обозначения рисков и последствий операции. Важен позитивный психологический настрой пациента. Положительное влияние на коленный сустав при подготовке оказывает лечебная гимнастика.
Период реабилитации
Период восстановления занимает от 2-х недель до месяца. Нужно постепенно увеличивать физические нагрузки и как можно больше ходить. Данный этап характеризуется адаптацией организма к искусственному эндопротезу.
Лечебная физкультура, плавание, физиотерапевтические методы — все это помогает пациенту восстановиться. На первых этапах передвигаться самостоятельно тяжело, поэтому нужно пользоваться костылями.
Цена артропластики
Артропластика — это высокотехнологичная операция, которая проводится хирургами и травматологами высшей категории, поэтому стоит она недешево. Артропластика может выполняться за счет государства или в частных клиниках.
В государственных учреждениях здравоохранения существует определенная очередь нуждающихся в помощи, при этом операция выполняется бесплатно, либо за невысокую стоимость. Однако стоит учитывать, что прогрессирующее заболевание не дает возможности долго ждать.
В частных клиниках цена артропластики коленного сустава зависит от страны и города, от квалификации врачей и оснащения медучреждения. На стоимость влияет производитель и качество эндопротеза, послеоперационные процедуры и продолжительность нахождения пациента в клинике. Таким образом, цена в среднем составляет от 300 до 500 тысяч российских рублей.
