Асептический некроз коленного сустава – это неинфекционное заболевание, в результате которого поражается мыщелок бедренной кости. Из-за этого происходит нарушение кровообращения, появляются сбои в обменных процессах, что ведет к развитию инфаркта тканей и их постепенному отмиранию. Заболевание встречается в любом возрасте и характеризуется выраженными симптомами, благодаря которым удается установить правильный диагноз. Главным признаков некроза колена может стать снижение двигательной активности. И если вовремя не лечить патологию, это может окончиться инвалидностью пациента.
Причины патологии
Некроз кости в коленном суставе возникает вследствие недостатка питания сустава, костной и близлежащих тканей. При развитии болезни, суставы сильно изнашиваются, изменяют свою структуру и разрушаются, что приводит к дальнейшему отмиранию их и других тканей.
Поскольку некроз является асептическим, патогенные микробы не значатся причиной его возникновения.
Считается, что в качестве способствующих факторов выделяют следующие состояния:
- Вредные привычки – алкоголь, курение, наркомания негативно сказываются на общем здоровье и способствуют нарушению циркуляции крови. Из-за этого сосуды становятся тонкими, снижается эластичность, появляются нарушения в обмене веществ, что приводит к развитию многих системных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе повышается риск возникновения некроза коленей.
- Высокая нагрузка на нижние конечности – в особую группу риска попадают люди, профессионально занимающиеся спортом, работающие на тяжелом производстве и люди с избытком массы тела.
- Неадекватное применение лекарственных препаратов без назначения врача.
- Нарушение функции эндокринного аппарата.
- Механическое воздействие на колено (ушиб, удар, падение, перелом кости).
- Оперативное вмешательство на конечности.
- Заболевания кроветворной системы, способствующие сгущению крови.
- Системные патологии, вызывающие сбои в обменных процессах.
- Резкое и сильное снижение иммунного статуса.
- Наследственная предрасположенность.
Симптомы недуга
Вследствие развития инфаркта костного мозга в колене, пациент ощущает выраженные и характерные признаки. Прежде всего его волнует боль, которая сопровождает его повсюду. Болезненность особенно возрастает при физических нагрузках, тяжелой работе и снижается в состоянии покоя.
Инфаркт костного мозга коленного сустава принято разделять на 3 стадии, отличающиеся друг от друга интенсивностью и количеством симптомов.
- 1 стадия болезни характеризуется отсутствием выраженных признаков. Пациента моет беспокоить легкая боль в конечности, которая увеличивается при движении и физических нагрузках. Также отмечается легкая отечность и опухлость в области сустава.
- 2 стадия некроза определяется большим количество симптомов. Отмечается постоянная, изредка усиливающаяся болезненность коленного сустава. Возможно изменение походки, из-за деформации колена, поэтому человек начинает хромать, ему тяжело даются длительные пешие прогулки, поднятие по лестнице. Отмечается воспаление, видимая гиперемия и отечность мягких тканей.
- 3 стадия считается последней. При ней болевые ощущения не прекращаются, они присутствуют не только при физических нагрузках или движении, но и в состоянии покоя. Колено сильно деформируется, изменяется его форма, строение, появляется отечность, опухлость и покраснение мягких тканей в области коленного сустава.
Методы лечения асептического некроза
Чаще всего при некрозе колена происходит поражение мыщелка, нежели надколенника. На долю первого приходится 80%, что связано с его особым расположением и восприимчивостью к заболеваниям. Лечение при такой патологии необходимо проводить своевременно, пока не возникло отторжение тканей и двигательная активность конечности сохранена.
Как правило, терапевтический подход основывается на хирургическом и консервативном методе. Способ лечения выбирают исходя из симптомов некроза коленного сустава и основываясь на результатах диагностического обследования.
Целью терапии является снижение нагрузки на пораженный сустав, уменьшение воспаления, болезненности, отека и припухлости ноги. Также очень важно нормализовать кровоток и наладить обменные процессы. Для этого пациенту назначают:
- Курсы массажа – помогают возобновить нарушенные функции в суставе и способствуют восстановлению двигательной активности конечности. Сеансы массажа проводятся квалифицированным специалистом, курсами. Их длительность определяет лечащий врач.
- Лечебную гимнастику – незаменимый методом лечения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. С помощью физкультуры удается возобновить движения, укрепить мышечный и костный каркас, улучшить кровообращение и обменные реакции в больном колене, снизить боль и другие симптомы. Гимнастика тоже проводится медицинским работником по сеансам. Первые занятия должны быть краткими, длительность курса следует повышать постепенно, начиная с 5 минут.
- Лекарственные препараты – не последним методом лечения болезни являются медикаментозные средства. С их помощью удается действенно купировать выраженные симптомы, а именно снизить болезненность, воспаление и отечность ткани. Как правило, при асептическом некрозе колена врач назначает нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, хондропротекторы, витамины. Препараты для лечения применяют в виде таблеток, местного применения и инъекций. Используют лекарства по показанию врача, поскольку все характеризуются противопоказаниями, побочными действиями.
- Физиотерапевтические процедуры – тоже используются для лечения некроза мыщелка коленного сустава. Они хорошо помогут восстановить утраченные функции коленного сустава и снизить симптомы. Манипуляции проводится в условиях клиники по сеансам. Вид процедуры и его длительность определяется врачом, исходя из степени болезни, возраста пациента. Как правило, назначают магнитотерапию, ванночки, компрессы.
В более тяжелом случае, когда упущен шанс медикаментозного вмешательства, делают операцию. В ходе нее происходит удаление деформированного хряща и фиксация конечности в правильном положении с помощью вспомогательных предметов (наколенник, повязка и другое).
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить развитие асептического некроза коленного сустава, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Правильно питаться.
- Адекватно нагружать колени, в зависимости от физической подготовки.
- Исключить переохлаждения.
- Своевременно лечить повреждения, травмы коленного сустава.
- Повышать иммунный статус.
- Избавиться от пагубных привычек.
- Стараться придерживаться здорового образа жизни.