Жировик или липома — это доброкачественное образование, в основе гистологического строения которого лежит жировая ткань. Он не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений и рассматривается больше как косметический дефект. Жировик на колене у ребенка можно без труда удалить, не опасаясь его рецидива.
Причины формирования
Специалисты выделяют большое количество факторов, которые могут спровоцировать формирование жировика. К наиболее распространенным относят:
- Нарушение обмена веществ на клеточном уровне, что часто наблюдается при инсулинзависимом сахарном диабете, нарушениях работы эндокринной системы.
- Врожденная недостаточность регуляторных белков-ферментов, которые отвечают за обмен липидов и рост жировой ткани.
- Недостаточное поступление с пищей витаминов и минеральных комплексов.
- Избыточный вес.
- Пристрастие к «вредной» пищи с большим количеством канцерогенов.
- Наследственная предрасположенность.
- Некоторые системные заболевания.
Липома коленного сустава может затруднять движение, особенно если она расположена в местах сгиба. Именно поэтому важно во время удалить новообразование!
Классификация
Доброкачественные образования на основе жировой ткани могут иметь весьма разнообразное гистологическое строение. И в зависимости от этого выделяют:
- фибролипома состоит из фиброзной ткани и имеет более плотную эластичную консистенцию;
- миолипома включает в себя небольшое количество скелетной мышечной ткани, имеет желтовато-красноватый или коричневый цвет;
- в составе ангиолипом есть большое количество сосудов, благодаря чему возможна травматизация с формированием гематомы.
Также в зависимости от расположения относительно различных анатомических структур принято различать подкожные, периневральные (около нервных стволов), межмышечные и жировые опухоли влагалищ, сухожилий и синовиальной оболочки сустава. Последние встречаются не так уж часто, но значительно затрудняют работу и функцию пораженного сустава ноги.
Гистологическое строение
Жировая опухоль, как и любое доброкачественное образование, после удаления отправляется в гистологическую лабораторию для:
- подтверждения диагноза;
- исключения онкопатологии.
Хоть и перерождение нормальной жировой ткани в злокачественную опухоль встречается крайне редко, необходимо перестраховаться и исключить такой вариант.
Макроскопически липома имеет вид плотного желтоватого узла, окруженного капсулой. Он может быть овальной или округлой формы. При разрастании ткани она может иметь узловатую форму и многие патогистологи описывают ее как узел дольчатого строения.
Микроскопически она состоит из липидов, которые несколько отличаются от обычной жировой ткани размерами и формой клеток.
Клиническая картина
Как и любая другая доброкачественная опухоль, жировик не вызывает болезненных ощущений. Он мягкой консистенции, не спаян с окружающими тканями, что позволяет говорить о его природе.
Опухоль на ноге растет медленно и поэтому длительное время может оставаться незамеченной. Цвет кожных покровов над липомой не изменен, отек наблюдается крайне редко. Несмотря на кажущуюся безобидность, не следует тянуть с визитом к врачу. К специалисту следует обратиться в следующих случаях:
- липома достигла 3 см в диаметре и более;
- новообразование растет;
- травматизация жировика;
- дефект нарушает качество жизни;
- жировик вызывает болезненные ощущения или дискомфорт.
В некоторых случаях предварительно выполняется пункция и материал исследования направляется в гистологическую лабораторию для заключения.
Методы лечения
От липомы нельзя избавиться при помощи медикаментозного лечения, физиотерапии или народных методов. Только оперативное удаление образование помогает избавиться от этого недуга.
Наиболее распространенная процедура — энуклеация опухоли, при которой жировик «вылущивается» вместе с капсулой. Процедура проводится под местной анестезией и показана в тех случаях, когда новообразование достигает больших размеров.
Альтернативой этому является лазерное удаление липом (пример на фото). Эта процедура не требует специальной предоперационной подготовки, а волны воздействуют исключительно на ткани жировика, не травмируя окружающие. Это атравматичное и безболезненное вмешательство эффективно в тех случаях, когда образование не превышает 1 см.
Важно полностью удалить жировую опухоль, ведь в противном случае можно опасаться рецидива заболевания. Не стоит заниматься самолечением, что очень опасно развитием воспалительных осложнений. Только квалифицированный врач может правильно поставить диагноз и назначить единственно подходящий вариант терапии. В этом случае прогноз для выздоровления благоприятный.
