Невралгия тазовой области, как принято называть защемление нерва, расположенного рядом с суставом, возникает из-за передавливания или воспаления. Постоянное раздражение нервного волокна приводит к острым болезненным ощущениям, которые пациенты не в силах терпеть. Случиться защемление может у любого человека, но существуют определенные группы риска. Сложность диагностики заключается в размытости симптомов: зажим нерва в тазу отдает в бедра, спину и другие части тела.
Причины тазобедренной невралгии
Ущемление чувствительного волокна развивается в результате травм, заболеваний и других факторов:
- Остеохондроз поясничного отдела. В результате разрушения хрящевых прослоек и разрастания костей возникают протрузии, грыжи, перегибы в области нервных корешков.
- Опухолевые образования. Доброкачественные и злокачественные опухоли способны сильно сдавливать нервы, вызывая острую боль, ишиас.
- Воспаление грушевидной мышцы. Синдром без функциональных причин, признаки которого проявляются после больших нагрузок, длительной ходьбы, бега. Патология может возникнуть в результате спазма при длительном нахождении в неудобном положении.
- Коксартроз или остеоартроз ТБС. Разрушение суставов приводит к смещению, отеку тканей, в результате чего может защемиться нерв.
- Беременность и роды. У женщин защемление происходит на фоне сильного расхождения тазовых костей, перегиба копчика, разрыва связок и других тканей, а также гематом и отеков.
- Послеоперационные нарушения. Рубцы, а также другие последствия могут привести к компрессии корешков. Иногда защемление нерва наблюдается после устранения аппендикса.
Спровоцировать защемление могут такие состояния, как: ожирение, переохлаждение, неактивный образ жизни, инфекции и воспаления в органах малого таза. Подвержены нарушению люди, которые постоянно страдают от сильной простуды, либо имеют хронические заболевания костей. Спровоцировать болезненность могут и врожденные дефекты, например, дисплазия ТБС.
Среди причин, вызывающих защемление нерва в тазовой зоне, есть как врожденные, так и приобретенные заболевания. Но для точной постановки диагноза необходимо проходить тщательную диагностику.
Особенности ущемления при беременности
Колоссальные перестройки, происходящие в организме женщин во время беременности:
- быстрое и значительное увеличение матки;
- колебания иммунитета, повышение его чувствительности к раздражителям;
- чрезмерная нагрузка на тазобедренные суставы;
- стремительный набор веса, из-за которого на нервные окончания оказывается сильное давление.
Чаще всего невралгия у беременных возникает в 3 триместре, когда ребенок достигает большого веса, а суставы испытывают максимальную нагрузку.
Симптомы передавливания нервного волокна
Распознать защемление седалищного или тазового нерва можно сразу же, как только оно произойдет. К ярким симптомам ущемления тазобедренных нервов относят:
- острая боль, отдающая в поясницу, ягодицы и бедра (ощущение прострела);
- покалывание, зуд, жжение, чувство жара или холода в одной конечности;
- резкое ограничение подвижности поясничного отдела и ног: пациент не может сгибаться, ходить, двигаться;
- у некоторых пациентов отмечается повышение температуры и озноб, повышенная потливость.
Для невралгии ТБС характерно одностороннее течение – это главное отличие нарушения от других заболеваний и повреждений.
Боль при защемлении нерва распространяется сверху вниз, возникает резко, затем, словно волна, охватывает конечность. Дискомфорт возникает периодически, не сохраняется в течение долгого времени. У некоторых пациентов отмечается онемение кожи по ходу нерва.
Способы диагностики патологии
Обнаруживать тазовую невралгию помогает доскональный опрос пациента, который проводит врач при первой встрече. Устанавливается зона потери чувствительности, другие жалобы пациента. После первой консультации доктор назначает лабораторные и инструментальные обследования: рентген, МРТ, электромиографию, тест с помощью электродов для определения чувствительности каждой зоны нерва. После этого назначают лечение.
Тазовая невралгия – патология, которая не проходит самостоятельно, лечить ее нужно комплексно.
Методы терапии невралгии
Занимается лечением защемления нерва врач-невролог. Если в городе нет профилированного специалиста, пациенты обращаются к терапевту. Параллельно назначают несколько методов терапии:
- Медикаментозное обезболивание. Прописывают анальгетики, которые больной принимает в виде таблеток. В более тяжелых случаях назначают инъекции новокаина, лидокаина. Их же используют в случае резкого обострения болезни.
- Прием противовоспалительных лекарств. В эту группу входят НПВС, которые не только снимают боль, но также помогают снизить воспаление, если оно обнаружено. НПВС также выпускаются в форме гелей и мазей, которые улучшают процесс лечения за счет воздействия прямо на зону проблемы.
- Инъекции гормональных препаратов. Назначают в самых тяжелых случаях, когда требуется экстренная помощь пациентам, которых боль вгоняет в настоящую агонию.
- Применение методов восточной медицины. Иглоукалывание и стоун-терапия (воздействие теплых камней) хорошо подходят для лечения ущемления тазовых нервов.
- Физиотерапия. При невралгии лучше всего помогают такие методы, как фоно- и электрофорез с обезболивающими препаратами, УВЧ, лазерная и магнитная терапия. Любые методы, стимулирующие кровообращение, значительно улучшают состояние больных.
- Изменение образа жизни — одна из ключевых рекомендаций для всех пациентов. Врачи рекомендуют в течение первых 3-7 суток после рецидива или обнаружения первого случая болезни соблюдать постельный режим и придерживаться диеты. Спят пациенты на жестких поверхностях, ограничивают нагрузку на позвоночник.
Питаться человек должен сбалансированно. Особое внимание уделяют продуктам, которые богаты калием, магнием, железом, витаминами группы B, антиоксидантами.
Массаж и ЛФК
Эффективные методы борьбы с невралгией – легкие физические нагрузки после снятия острых симптомов и лечебный массаж. Массаж проводят с разогревающими движениями, которые снимают спазмы мышц, улучшают кровоток, нормализуют обменные процессы. После этого приступают к разминанию и вибрациям – движения нацелены на повышение тонуса спинных мышц. Для достижения лечебного эффекта пациент должен пройти полный курс массажа.
Лечебную гимнастику назначает доктор. Выполнять ее можно даже в том случае, если пациент лежит. Упражнения нацелены на сгибание и разгибание ног без торопливости, вращение. После острого периода пациент посещает тренера ЛФК, выполняет упражнения на приседания под его контролем.
Мануальная терапия
Мануальное лечение защемления тазобедренного нерва во многом выигрывает у медикаментозного, помогает избавиться от причины болезни. Пациентам удается отказаться от приема препаратов, регулярных процедур новокаиновых блокад из-за слишком болезненных ощущений. Выполнять терапию нужно не в домашних условиях, а у специалиста с медицинским образованием.
Народные средства в лечении боли
Народные методы широко используются для лечения защемления нерва в тазобедренном суставе в домашних условиях. Применять растирки и компрессы, гели и настойки на основе натуральных продуктов можно наружно и внутрь. Курс лечения длится не менее 3-4 недель, в редких случаях требуется более продолжительная терапия.
Существует много народных рецептов, способных помочь пациентам: на основе пчелиных продуктов, яда змей и скорпионов, сырой капусты и картофеля, скипидара, спирта. Лекарственные травы занимают отдельное место в этом списке: дубовая кора, эфиры и масла пихтовых деревьев, сирень, чабрец, ромашка.
Профилактика защемления нервов
Если человек однажды столкнулся с патологией, в будущем он должен помнить о правилах профилактики:
- при появлении болей обязательно посещать доктора, самолечение недопустимо;
- защищать тело от травм, чрезмерного нагрева или охлаждения;
- лечить сопутствующие болезни позвоночника и внутренних органов;
- соблюдать принципы правильного питания, отказаться от вредных привычек;
- вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
При длительном пребывании в сидячем положении важно следить за осанкой, стараться не сидеть долго в неудобной позе.
Возможные осложнения и последствия
Длительное защемление нерва, расположенного в тазовой зоне (пахового, полового, тазового, седалищного и более мелких сплетений) ухудшает качество жизни человека. Постепенно он отказывается от активности, постоянно ощущает перенапряжение, боится двигаться, ходить на работу.
Если долго терпеть боль, она может перерасти в синдром, который будет беспокоить до конца жизни. В тяжелых случаях пациенты страдают от самопроизвольной дефекации, недержания мочи, искривления позвоночника. Если ничего не делать, корешки начнут неметь и отмирать, вызывая паралич.
Защемление нерва в ТБС – результат неправильного образа жизни, недостаточного внимания к здоровью и развития хронических болезней органов малого таза, позвоночника. Но на первых стадиях при должных усилиях от него можно избавиться навсегда.
