Если врач подозревает у пациента патологии аорты, он назначает ультразвуковое исследование с допплерографией. Данный метод диагностики предоставляет информацию о состоянии сосудов и кровотоке. Дуплексное сканирование брюшной аорты и ее ветвей осуществляется после выполнения специальной подготовки, направленной на предотвращение метеоризма.
Показания и противопоказания к проведению обследования
Ультразвуковая диагностика сосудов с допплерографией назначается при наличии следующих показаний:
- острая постоянная или приступообразная боль в животе неопределенной этиологии;
- при осмотре пациента выявлен систолический шум;
- ощущение пульсации в животе;
- нефротический синдром;
- трофические изменения в области нижних конечностей.
Дуплексное сканирование сосудов брюшной полости осуществляется и при стойком повышении артериального давления, перемежающейся хромоте, стремительной потере веса. Данное исследование актуально, когда пациент жалуется на различные пищеварительные нарушения – рвоту, тошноту, отрыжку, ощущение горечи во рту, метеоризм, чередование диареи и запора.
Противопоказаний к выполнению дуплексного сканирования не существует. Исследование безопасно для пациентов любого возраста, независимо от их самочувствия и состояния здоровья.
Подготовка к процедуре
Чтобы исследование аорты и ее ветвей прошло успешно, за несколько часов до проведения диагностики следует отказаться от приема пищи. Перед процедурой рекомендуется ограничить потребление еды, которая долго переваривается. Поэтому ужин накануне УЗИ должен быть максимально легким, завтрак – вовсе исключается или допускается выпить стакан простой воды.
При наличии признаков метеоризма за 5 дней до исследования запрещается употребление таких продуктов, как бобовые, капуста, свежие фрукты, хлеб, молоко. Если повышенное газообразование особенно выражено, врачи назначают Эспумизан, чай из фенхеля или укропа. При склонности к запорам пациент должен принять слабительное средство (Диагнол, Фортранс).
Техника выполнения дуплексного сканирования
Процедура проводится в первой половине дня узкопрофильным специалистом – лучше всего сосудистым хирургом. Техника выполнения дуплексного сканирования брюшной полости:
- Пациент ложится на кушетку на спину.
- На переднюю брюшную стенку врач наносит специальный контактный гель и медленно перемещается по коже датчиком.
- На мониторе оборудования отображается картинка, на основании которой врач делает заключение о состоянии сосудов, скорости кровотока.
Во время выполнения процедуры пациент не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. Длительность исследования составляет 15-20 минут.
Расшифровка результатов
При отсутствии патологий диаметр брюшной аорты составляет 30 мм, ее ветвей – 7-15 мм. Направление кровотока характеризуется как линейное. Стенки сосудов должны быть ровными и четкими. Просвет аорты в норме не виден.
При проведении дуплексного сканирования врач обращает внимание на максимальную скорость движения крови. При оценке результатов исследования учитывается возраст пациента, состояние его сердечно-сосудистой системы. Также принимается во внимание соотношение скоростей кровотока в артериях и аорте.
На присутствие аневризмы указывает наличие выпуклостей в сосуде, уменьшение толщины его стенок. Врачи выявляют снижение скорости кровотока, кровяные сгустки. При наличии тромбоза в просвете сосуда определяется плотное образование с нечеткими контурами. На атеросклероз указывает присутствие на стенках аорты бляшек с кальцинатами. В данном случае линейная скорость кровотока повышается, а объемная – снижается.
Сужение просвета сосудов наблюдают не только при наличии атеросклероза, тромбоза или воспалительных процессов. Данное нарушение может проявиться из-за сдавливания аорты опухолями. При наличии петель или дуг толщина стенок сосудов неизмененная, но движение крови затруднено.
Преимущества и недостатки метода
Дуплексное сканирование сосудов как метод диагностики имеет много преимуществ:
- небольшая длительность процедуры;
- высокая степень информативности;
- отсутствие противопоказаний;
- широкие диагностические возможности за счет сочетания свойств сразу двух методов исследования;
- безопасность для всех категорий больных;
- безболезненность процедуры.
Существенных недостатков дуплексного сканирования не выявлено. К относительным минусам процедуры относят ее высокую стоимость.
