Артерии головы и шеи: язычная, восходящая глоточная, шейная артерии

Брахиоцефальные артерии (БЦА) являются важнейшими магистральными сосудами. Они кровоснабжают голову и шею. Согласно данным статистики, именно они чаще всего подвергаются атеросклеротическим изменениям.

Виды сосудов и их расположение

БЦА – это крупные сосудистые стволы. Они снабжают кровью головной мозг. БЦА представляют следующие элементы: плечеголовная вена, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия.

Истоки сосудов находятся в дуге аорты. Брахиоцефальный ствол составляет короткий сосуд (его длина – 5 см). В том месте, где происходит сплетение ключицы и грудины, справа ствол дает 2 крупные ветви: правую общую сонную и правую подключичную артерии.

Левая общая сонная артерия направляется от аорты вверх, где находится левое грудинно- ключичное сочленение.

Анатомическое строение и функциональное значение

От дуги аорты исходит левая подключичная артерия. На уровне средней трети ключицы она покидает грудную полость. Далее обе артерии идут параллельно этой кости, переходят в подмышечную область. Там берут начало сосуды, которые отвечают за кровоснабжение верхних конечностей.

Общие сонные артерии доходят до того участка, где находится щитовидный хрящ. Там происходит их разветвление на наружные, внутренние, а также левые и правые сонные артерии. Бифуркация располагается на уровне угла нижней челюсти, либо там, где находится подъязычная кость.

От наружной сонной артерии восходят 9 артериальных сосудов. Отсюда начинается иннервация структуры головы и мягких тканей.

Внутренняя сонная артерия идет в черепную полость, и уходит в надклиновидную часть. Там она принимает участие в образовании Виллизиева круга. Отсюда же берут начало среднемозговая и передняя артерии.

Основная ветвь внутренней сонной артерии – глазничная. Она отвечает за кровоснабжение органов зрения. Здесь происходит анастомоз ветвей наружной сонной артерии.

Наиболее важные артериальные ветви:

  • заднемозговая;
  • базилярная;
  • позвоночная.

Вены головы и шеи несут кровь от тканей, а также от шейных и головных сосудов к одному из самых важных органов – к сердцу.

Особое значение имеет сосудисто-нервный пучок шеи. Он включает в себя следующие образования:

  • лимфатический яремный проток;
  • верхний корешок шейной петли;
  • блуждающий нерв;
  • внутренняя яремная вена.

В верхнюю полую вену кровь поступает от органов грудной полости, стенок, рук, шеи и головы. Венозный отток осуществляется через 2 больших парных сосуда: через внутреннюю и наружную яремные вены.

Вблизи от поверхности тела располагается наружная яремная вена. При мышечном напряжении ее становится хорошо видно. Она отвечает за принятие крови от затылка сзади ушной раковины. Не доходя до ключицы, она впадает во внутреннюю (подключичную) яремную вену.

Возможные патологии

Болезни БЦА обычно обусловлены плохой проходимостью сосудов: на этом фоне нарушается мозговое кровообращение. Основные причины непроходимости – окклюзия или стеноз. Провоцирующие факторы:

  • неверное анатомическое строение сосудов;
  • различные образования;
  • воспалительные процессы;
  • травмы сосудистых стенок.

На фоне абсолютной непроходимости диагностируется инфаркт либо инсульт головного мозга.

К болезням БЦА следует отнести сердечную недостаточность, тромбофлебит, остеохондроз позвоночника шейного отдела, ВСД, мальформацию, диабетическую ангиопатию, аномалии развития аорты, васкулиты, гипотонию, артериальную гипертензию, атеросклероз. Последние 2 заболевания диагностируются чаще всего.

Атеросклероз

Для этого заболевания характерно наличие стойкого нарушения кровообращения головного мозга. Если заболевание не лечить, развивается обширный инсульт.

Основные типы атеросклероза:

  • Диффузный. Одновременно закупоривается несколько сосудов.
  • Стенозирующий. Характеризуется закрытием просвета более чем на 50%. Бляшки начинают разрастаться в поперечном направлении. По мере развития заболевания они полностью закупоривают артерию.
  • Нестенозирующий. Характеризуется закрытием просвета менее чем на 50%. Бляшки представлены в виде нитеподобных образований. Они сужают просвет сосуда, но не перекрывают его полностью.

Атеросклероз развивается постепенно или достаточно агрессивно. У некоторых больных наблюдается трансформация нестенозирующего атеросклероза в стенозирующий.

Характерный симптом – головная боль, которая сочетается с головокружениями и с тиннитусом. Артериальное давление неожиданно снижается, наблюдаются кратковременные обмороки.

Периодически появляются парезы. Человека может тошнить, иногда – рвать. Походка становится неверной, шаткой. Руки немеют, их чувствительность снижается.

Если болезнь протекает тяжело, у человека нарушается речь.

Артериальная гипертензия

Другие названия – гипертония, гипертоническая болезнь. Представляет собой синдром увеличения систолического или диастолического артериального давления. Чаще всего встречается у пожилых людей, а также у лиц, страдающих сахарным диабетом и болезнями почек.

Также артериальную гипертензию называют «тихим убийцей». В 90% случаев эта болезнь на ранних стадиях не имеет характерных клинических признаков.

По мере прогрессирования появляются головные боли. Обычно человек страдает ими по утрам. Боль бывает как умеренной, так и достаточно сильной, приступообразной.

Иные симптомы:

  • тиннитус;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение сердечного ритма;
  • частые носовые кровотечения.

Тяжелая артериальная гипертензия провоцирует дрожание и слабость мышц. Человек жалуется на сильную боль в груди (это состояние называется стенокардией). Он чувствует постоянную слабость, его может тошнить и рвать.

Особенно сильно артериальная гипертензия бьет по сердцу. Отсутствие лечения приводит к утрате эластичности стенок артерий. Приток крови к сердечной мышце уменьшается.

Основные последствия болезни: инфаркт, сердечная недостаточность, аритмия, инсульт, почечная недостаточность.

Инфаркт провоцируется блокировкой поступления крови к сердцу. Результатом этого является кислородное голодание, клетки сердечной мышцы гибнут.

При сердечной недостаточности нарушается насосная функция сердечной мышцы: она оказывается неспособной обеспечить кровью и кислородом иные важные органы. Это состояние может привести к внезапному летальному исходу.

Вегетососудистая дистония

Другие названия болезни – ВСД, нейроциркуляторная дистония, функциональная кардиопатия, вегетативная дисфункция.

Представляет собой функциональное нарушение нервной системы. Характеризуется нарушением общего состояния. Типичное течение ВСД предполагает наличие неорганических сбоев в функционировании различных систем и органов.

Признаки вегетососудистой дистонии похожи на симптомы сердечных заболеваний, шейного или грудного остеохондроза:

  • усиленное потоотделение;
  • холод в руках и ногах;
  • озноб;
  • ощущение волны жара;
  • перебои в работе сердца;
  • усиленное сердцебиение;
  • головокружение;
  • колебание общей температуры (она то повышается до 37 градусов, то снижается до 35 градусов);
  • тиннитус;
  • скачки артериального давления.

У некоторых больных развивается метеочувствительность (особенно к этому склонны молодые женщины). Иногда на фоне ВСД нарушается пищеварение. Человек жалуется на дискомфорт и боль в животе.

Присутствует боль в груди, которая похожа на сердечную. Она возникает слева либо посередине. Иногда при этом появляется ощущение «чего-то горячего» внутри. В момент глубокого вдоха, а также при любом шевелении она усиливается. Главное отличие от сердечной боли заключается в том, что она не требует приема лекарственных средств, проходит самостоятельно – по истечении максимум получаса.

Характерный симптом вегетососудистой дистонии – паническая атака (другое название – криз). Она возникает внезапно и характеризуется сильным сердцебиением, потливостью, слабостью в ногах. Появляется одышка, человек бледнеет, внутри у него все холодеет. Присутствует иррациональный панический ужас.

По истечении нескольких минут состояние человека стабилизируется. При тяжелом протекании ВСД в течение суток (в том числе и ночью) может возникнуть несколько таких атак.

Тяжелее всего кризовый всплеск активности болезни протекает у пожилых людей – особенно у лиц, страдающих артериальной гипертензией или заболеваниями сердца.

Особенности диагностики

Основные методы диагностики: УЗИ, допплерография, цветное дуплексное сканирование, МРТ, МСКТ с контрастированием и рентгеноконтрастная ангиография.

Лучшим методом обследования БЦА признано ультразвуковое дуплексное сканирование с применением допплера.

При помощи этого способа диагностики врач выясняет особенности анатомии, выявляет структурные изменения в стенках БЦА, определяет параметры кровотока.

Во время проведения исследования пациент лежит лицом вверх, повернув голову в сторону, противоположную обследуемым сосудам.

Врач обрабатывает датчик специальным гелем и время от времени перемещает его по передней поверхности шеи. Область исследования – от края нижней челюсти до ключиц. Длительность обследования – 15-20 мин.

Основное преимущество ультразвукового дуплексного сканирования заключается в том, что это наиболее безопасный способ диагностики. На обследование направляются не только пожилые пациенты, имеющие сопутствующие патологии, но также дети и женщины во время беременности.

Если возникает необходимость, дополнительно проводится магнитно-резонансная ангиография брахиоцефальных артерий. Этот способ исследования позволяет определить структурные изменения стенок сосудов, их ширину, толщину, и особенности ветвления артерий.