Что делать если болит бедро: причины, диагностика и лечение

Бедра испытывают максимальную нагрузку при активной физической деятельности. Боль в этой области резко снижает качество жизни, мешает работать, заниматься с портом, а в сложных случаях лишает возможности ходить. Выявить этиологию болевого синдрома может только врач, но предположить причину доступно и самому больному.

Локализация болевого синдрома

Место концентрации болезненных ощущений способно указать, какие именно структуры бедра поражены. Если боль охватила переднюю часть и отдает в пах, проблема может быть в состоянии:

  • мышц;
  • межпозвонковых дисков;
  • суставов;
  • сосудов;
  • лимфатических узлов;
  • органов малого таза.

Если боль локализована сзади, иррадиирует в ягодичную мышцу и усиливается при движении, возможны патологические изменения тазобедренного сочленения, седалищной сумки, мягких тканей ягодиц.

Когда человек чувствует, что болит и «стреляет» на участке от бедра до голени по задней поверхности вниз, вероятно, поражен седалищный нерв или развивается артрит.

Болезненные ощущения справа в поясничном и бедренном отделах, при которых онемевает ягодичная мышца, связаны с патологиями позвоночного столба. Неприятные ощущения снаружи бедер также могут быть отраженными при болезнях позвоночника.

Если болит внутренняя сторона бедра вместе с паховой областью, это может указывать на грыжу или переломовывих тазобедренного сочленения.

Разновидности болезненных ощущений

Боли в верхних отделах ног могут иметь самый разный характер – от острых и резких при переломах и вывихах, до ноющих и тянущих при воспалениях сочленений. Различают болевые симптомы по длительности и сопутствующим признакам:

  • Непрекращающаяся боль в сочленении и близлежащих областях говорит о неврологической либо воспалительной причине недуга, а иногда и об онкологии.
  • Болезненные ощущения, усиливающиеся при движении и затихающие в период покоя, характерны для остеоартроза, ревматизма, тендинита и скрытых травматических поражений.
  • Если конечность не только болит, но и как бы покрывается мурашками, онемевает, не ощущает тепло либо холод, то патология обычно имеет неврологические предпосылки.

При обращении к врачу следует четко описать характер и место концентрации боли: это поможет поставить точный диагноз.

Основные причины боли в бедре

Болевые ощущения возникают вследствие повреждения кожи, мягких и скелетных структур. Также они могут быть вызваны патологическими изменениями. Иногда дегенеративные процессы в голени и ступне ведут к тому, что боль отдает в район бедра и наоборот.

Травматические повреждения

Распространенная причина возникновения болезненных ощущений – ушибы, растяжения, переломы.

При растяжении связок происходит травмирование мелких волокон. Обычно страдают люди с неразвитыми мышцами: те, кто мало двигается. Главный признак такого повреждения – внезапная боль в бедре, отдающая в низ ноги, иногда в поясничный отдел. При движении становится нестерпимой, травмированное место отекает.

Ушибы мягких тканей проявляются локальными болевыми ощущениями в зоне удара. Поскольку идет разрыв кровеносных сосудов, появляется синяк. Ушибленное место ноет, пульсирует, боль усиливается при нажатии на пораженный участок. При повышенных нагрузках болит внутренняя часть бедра.

Резкую и интенсивную боль с последующей невозможностью движения способен вызвать вывих бедра.

Самые неприятные ощущения при травме вызывает перелом. Наиболее незащищенным участком является шейка бедра. Также часто возникают чрезвертельные переломы при падении на бок. От подобных травм обычно страдают спортсмены из-за высоких нагрузок и пенсионеры – с годами снижается прочность костей, прогрессирует остеопороз.

Симптоматика повреждения:

  • В момент раскола кости пронизывает острая боль в ноге вверх от бедра.
  • Если конечность зафиксировать, ощущения слегка слабеют, но не исчезают. Обычно растекаются по задней поверхности бедра в верхнюю часть ягодицы и дальше вплоть до поясницы. Голень как будто колет.
  • Пострадавший не может наступать на ногу, приподнимать ее вверх, даже если лежит на спине.

Особенно болезненны и опасны открытые переломы с возникновением раневого канала. Они могут привести к травмированию крупных сосудов и смерти от кровопотери.

Характерные заболевания

Этиологическим фактором болезненных ощущений бывают патологии скелетных и мягких структур бедра и близлежащих отделов. Таких недугов много, но есть наиболее распространенные.

Миозит. Если мышцы ослабели, и умеренно болит бедро сбоку, это может говорить о воспалении в мягких тканях. Заболевают миозитом вследствие проникновения инфекции, переохлаждения, травмы. Может недуг иметь и аутоиммунную природу.

Артроз. Провоцирует боли различного типа в верхней части бедра одной либо обеих конечностей разного расположения и характера. Патология возникает из-за значительного износа сочленений. Их функции ослабевают с возрастом, поэтому риску в основном подвержены люди старше 60 лет.

Артрит. Воспаление в суставной полости, приводящее к накоплению в ней экссудата. Позднее возникает эрозия сочленения, оно деформируется. При этом бедро тянет постоянно, но острота проявления волнообразна: усиливается к ночи и ослабевает утром. Также сильнее болит при движении и нагрузке на сочленение.

Бурсит. Воспаляется суставная сумка – бурса. Боль чаще локализуется спереди бедра, усиливается, если человек ложится на поврежденную сторону. Сочленение ломит и дергает, оно распухает.

Асептический некроз головки бедренной кости. Этиология недуга – нарушение кровообеспечения головки кости бедра. Вследствие этого идет некротизация хрящевых структур. Они постепенно заменяются сначала частично, а потом полностью костной тканью, сустав становится малоподвижным и болит при ходьбе.

Синдром грушевидной мышцы. Появляется при негативных изменения в поясничном отделе позвоночного столба. Обычно бывает либо с правой, либо с левой стороны. Боль усиливается, если человек резко двинул ногой, поднял тяжелый предмет, испытывает стресс. Очаг неприятных ощущений находится в ягодичной и поясничной области.

Тендинит. Характеризуется развитием воспалительного процесса в связках. Чаще всего страдают легкоатлеты. Если болит с боковой наружной стороны, воспаление развивается в связках отводящей мышцы, а если неприятные ощущения концентрируются в нижней части таза и становятся ярче при сгибании бедра, вероятен тендинит квадрицепса.

Трохантерит. Воспаление сухожилий в районе вертелов бывает спровоцировано травмированием, инфекционным поражением, гипотермией либо избыточной нагрузкой. Вызывает отечность и боли режущего, давящего и ноющего характера в наружной части бедра сбоку.

Ревматизм. Патология, сопровождающаяся воспалениями в соединительнотканной оболочке. Боли в конечностях обычно симметричные: одинаковые справа и слева. Они быстро становятся хроническими и без лечения не проходят.

Межпозвонковая грыжа. Заявляет о себе не только болевым синдромом, но и нарушением подвижности. Обычно распространение неприятных ощущений идет от бедра до стопы.

Остеохондроз. При возникновении изменений дегенеративного характера в районе крестца либо поясницы боли постоянно мучают человека. Они идут позади бедра и иррадиируют в ягодичную мышцу.

Сужение кровеносных сосудов в медицине называется стенозом. Из-за этого недуга также возможны сильно выраженные болевые ощущения в тазобедренном сочленении. Чувство дискомфорта растет при увеличении физических нагрузок, продолжительной ходьбе. Также у больных стенозом нередко появляется хромота, зачастую мешающая точно поставить диагноз.

Порой причина боли – наследственные дефекты конечностей. Суставные изменения могут проявляться и из-за метаболических расстройств.

У детей верхние части ног страдают чаще всего из-за синовита, дисплазии тазобедренного сустава, болезни Пертеса. У беременных болевые ощущения обычно связаны с выросшей нагрузкой на сочленения и скелетные структуры, гормональными изменениями, недостатком ценных элементов.

Инфекционные и онкологические болезни

Онкология тазобедренного сочленения встречается довольно редко, но она тоже способна спровоцировать возникновение сильных болей. Чаще наблюдаются метастазы в костной ткани. В большинстве случаев они появляются на последних стадиях рака простаты у мужчин и груди у женщин.

Инфекционные болезни, поражающие бедра, – остеомиелит и костный туберкулез. Их трудно выявить на первых стадиях, но все же сигналом для неотложного визита к доктору могут стать такие признаки:

  • устойчивая лихорадка;
  • неожиданно появившаяся хромота;
  • боль, концентрирующаяся в верхней области бедер.

Иногда подобные симптомы указывают на осложнения инфекционных недугов мочеполовой системы, абсцессы в зоне седалища.

Диагностика

Программа комплексного обследования создается медиками для больного индивидуально. Принимается во внимание расположение и тип болевых ощущений, дополнительная симптоматика, сколько лет пациенту, есть ли хронические заболевания.

Наиболее информативными способами диагностики для выявления фактора бедренных болей считаются:

  • МРТ тазобедренного сочленения. При травме подобное исследование не проводят. Процедура рекомендуется больным с жалобами на боль в пояснице, кроме дискомфорта в бедре. Дополнительно исследуют нижний отдел позвоночника.
  • Допплерография сосудов. Такое исследование делают, чтобы получить беспристрастную оценку сосудистой системы нижних конечностей. Оно помогает диагностировать болезни типа стеноза, варикоза и тромбофлебита на ранних периодах.
  • Рентген и УЗИ соответствующего отдела. Наиболее популярные способы диагностирования. Благодаря им можно обнаружить большинство патологий тазобедренного сочленения.
  • Электромиография. Позволяет выявить дисфункции сухожилий, связок и мускулов.

Также пациента направляют на лабораторные анализы, позволяющие выявить воспаление и определить возбудителя при инфекционной этиологии болезни.

Варианты терапии

Схема терапии разрабатывается индивидуально, ориентиром являются этиология недуга и особенности протекания.

Медикаментозное лечение

При сильных болях подходит симптоматическое лечение, основная цель которого – восстановление качества жизни. Для избавления от болевых ощущений применяют анальгетики. Наибольший результат дают медпрепараты, вводимые методом инъекции.

Если же болезненные ощущения вызваны межпозвоночной грыжей, лечение строится на основе новокаиновой блокады в районе защемления нерва.

В зависимости от типа недуга, пациенту могут быть порекомендованы различные фармсредства:

  • Препараты против воспаления, обычно нестероидного типа («Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил» и другие). Гормональные медикаменты применяются в тяжелых случаях.
  • Миорелаксанты. Благодаря им получается снять судорожные явления в мускулах и сухожилиях, зачастую развивающихся на фоне болевого синдрома. Дополнительное действие таких лекарств – улучшение кровообращения и снятие отека.
  • Хондропротекторы. Необходимы для улучшения состояния хрящей. Их принимают не только для лечения, но и в качестве превентивных мер.
  • Мочегонные средства. Прием таких медикаментов помогает избавиться от отека тазобедренного сочленения, возвратить ему подвижность.

Обязателен прием витаминно-минеральных комплексов. Они способствуют улучшению самочувствия и приостановке развития патологии, запускают регенерационные процессы в тканях.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Физиопроцедуры назначают после снятия острого приступа и сильного воспаления. Они способствуют регенерации тканей и ускорению выздоровления. Снять остаточные боли и улучшить качество жизни помогают:

  • лечение лазером;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • бальнеопроцедуры;
  • массаж.

Врач также подберет индивидуальный комплекс оздоровительных упражнений для укрепления мышц, усиления кровообращения и улучшения двигательных функций.

Народная медицина

Фитотерапевтические средства способны помочь при болезненных ощущениях в тазобедренной зоне. Чаще всего используют составы для растирания мест, где ощущается дискомфорт, на основе целебных растений:

  • Мазь на сосновых почках. Ее готовят в емкости из затененного стекла. Туда засыпают на треть свежее растительное сырье и покрывают сахарным песком до половины. Плотно укупоривают и отправляют в тепло на неделю. Получившийся сироп используют для притирок.
  • Водочная настойка на сабельнике. Сухие растения измельчают и заливают 500 мл водки. Полотно укупоренную емкость держат в темноте 30 дней.
  • Спиртовая настойка на фикусе. Три листка пропускают через блендер, кашицу сливают в темную стеклянную банку и заливают разбавленным до 50 градусов спиртом или водкой. Алкоголя требуется половина литра. Через 14 дней настой можно использовать.

Перед использованием любых средств народной медицины нужно посоветоваться с врачом, чтобы исключить аллергическую реакцию. Особенно это важно, если предлагается снадобье для внутреннего использования или оно содержит продукты пчеловодства.

Если болезненное ощущение возникло на короткое время и больше не повторялось, его этиология не патологична. Но при системных, постоянных и острых болях необходимо пройти медосмотр, чтобы вовремя обнаружить причину недомогания и быстро начать лечение.