Защемление бедренного нерва – патология, при которой нервные волокна сдавливаются спазмированными мышцами, позвонками, хрящевой тканью или новообразованиями, сопровождающаяся выраженным болевым синдромом. Возникнуть подобное состояние может как самостоятельная патология или в качестве осложнения другого заболевания. Требует обязательного лечения под контролем врача.
Причины возникновения патологии
Сдавление волокон нервного отростка, иннервирующего в бедро, поясничный и ягодичный отделы, может быть вызвано такими заболеваниями:
- Остеохондроз поясничного отдела. Дегенеративные изменения хрящевой и костной ткани позвонков вызывают образование грыж и протрузий межпозвоночных дисков, и, как следствие, компрессию нервных корешков в месте выхода из спинномозгового канала.
- Воспаление грушевидной мышцы. Травмы и избыточные нагрузки, полученные при занятиях спортом или в быту, а также переохлаждение может стать причиной воспаления грушевидной мышцы. Спазм воспаленных мышечных волокон приводит к ущемлению бедренного нерва.
- Опухолевые образования. Вызывать компрессию бедренного нерва могут различного рода доброкачественные и злокачественные новообразования, расположенные по ходу пролегания бедренного нерва.
Сдавление нервных волокон может также возникнуть в результате различного рода травм:
- При падениях и ушибах может возникнуть компрессия бедренного нерва костными и хрящевыми тканями.
- Повреждение нервного тяжа, полученное в ходе оперативного вмешательства.
- Смещение скелетных структур, полученное во время сеанса мануальной терапии.
Также существует ряд предрасполагающих к развитию данной патологии факторов:
- малоподвижный образ жизни;
- хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
- врожденные заболевания соединительной ткани;
- нарушения осанки;
- избыточный вес, ожирение;
- хронические воспалительные процессы в организме;
- воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- беременность;
- расхождение тазовых костей как осложнение родовой деятельности.
Симптомы сдавливания нерва
Для защемления бедренного нерва характерны следующие симптомы:
- Острая боль, распространяющаяся по бедру до голени и ниже и иррадиирущая в область поясницы. Боль имеет приступообразный характер и усиливается при движении, особенно при повороте ноги.
- При нажатии на паховую связку возникают резкие болевые ощущения.
- Снижение сгибательной функции коленного сустава.
- Ослабление четырехглавой мышцы бедра. Если меры по устранению компрессии бедренного нерва не будут приняты вовремя, может начаться атрофия мышцы.
В отдельных случаях могут отмечаться парестезии: ощущение онемения, покалывания, жжения, потери чувствительности мягких тканей.
Диагностика
Диагностировать компрессию нервов бедра должен врач-невропатолог. Как правило, постановка после осмотра и сбора анамнеза не вызывает затруднений ввиду специфических симптомов патологии. Первый этап диагностики включает в себя физикальный осмотр и опрос врача, во время которого он установит:
- характер и степень выраженности болевых ощущений;
- области потери чувствительности в конечности;
- наличие или отсутствие парестезий.
Для уточнения локализации поражения нерва и исключения других возможных патологий могут быть назначены инструментальные методы диагностики:
- рентгенография позвоночного отдела позвоночника и костей таза;
- электронейрография для выявления уровня проводимости нервных импульсов;
- МРТ и КТ для уточнения клинической картины.
Методы лечения
Лечение патологии осуществляется комплексно и заключается в купировании болевого синдрома, высвобождении сдавленных нервных волокон и предупреждении рецидивов компрессии.
Медикаментозное лечение
При лечении ущемления бедренного нерва могут применяться:
- анальгетики для купирования болевого синдрома, в том числе инъекционные блокады;
- нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикостероды для уменьшения воспаления;
- согревающие мази для улучшения местного кровообращения;
- витаминно-минеральные комплексы для укрепления общего иммунитета.
Лечебная гимнастика
После завершения острой стадии заболевания на этапе восстановления лечебная гимнастика помогает улучшить кровообращение в тканях, укрепить мышцы и связки и ускорить реабилитацию.
Все упражнения при защемлении бедренного нерва нужно совершать медленно и плавно, без резких рывков и ускорений:
- Ходьба на месте с подъемом коленей. Поочередно поднимайте ноги, сгибая их в коленях до прямого угла.
- Подъем ног из положения стоя. Стоя на полу, поочередно поднимайте распрямленные ноги, натягивая носок на себя.
- Подъем ног лежа. Лежа на боку и опираясь на локоть, поднимайте ногу вверх и плавно опускайте.
- Вращение ног. Лёжа на спине, поднимите распрямленную ногу и совершайте круговые вращательные движения, затем поменяйте ногу.
- Махи ногами. Стоя на четвереньках, выпрямите одну ногу и поднимайте её назад так высоко, как можете. Спина должна оставаться прямой.
- Лежа на боку, подтягивайте согнутые в коленях ноги к груди, а затем распрямляйте их.
Народные средства
Народные методы лечения при ущемлении бедренного нерва прежде всего направлены на создание согревающего эффекта для улучшения кровообращения в пораженной области.
Средства могут применяться в качестве вспомогательной терапии к основному курсу лечения и исключительно после консультации с лечащим врачом.
- Массаж с пихтовым маслом. В разогретое на водяной бане растительное масло добавьте несколько капель эфирного масла пихты. Тёплым маслом массируйте область болезненных ощущений.
- Компресс из лукового сока. Сок натертого на мелкой терке репчатого лука массирующими движениями нанесите на пораженную область и укройте тёплым компрессом на несколько часов или на всю ночь.
- Компресс из отвара чабреца. 200 граммов сухой травы чабреца залейте литром кипятка и заваривайте в течение часа. Тёплым отваром смочите хлопковую ткань и приложите к области болезненных ощущений под тёплый компресс.
Мануальная терапия
После выявления симптомов и назначения лечения защемления нерва в бедре могут использоваться физиотерапевтические методы в качестве вспомогательной терапии. Одним из эффективных способов является мануальная терапия. Процедуры должны назначаться и выполняться квалифицированными специалистами после завершения острой стадии заболевания.
Профилактика патологии
Комплекс профилактических мероприятий для предупреждения возникновения компрессии бедренного нерва:
- регулярная двигательная активность и выполнение гимнастических упражнений для укрепления опорно-двигательного аппарата;
- соблюдение принципов полноценного и рационального питания, нормализация и контроль массы тела;
- избегание травм и переохлаждений;
- избегание чрезмерных нагрузок и поднятия тяжестей в быту и при занятиях спортом;
- своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
- регулярные профилактические осмотры у врача.
