Магнитно-резонансная томография – точное и информативное исследование. Этот вид диагностики используют для выявления патологий костной системы, мягких тканей, сосудов и артерий. МРТ голеностопного сустава показывает патологические изменения в результате травмы, заболеваний костной системы и связочного аппарата, заболевания сосудов и новообразования в голеностопном сочленении.
Когда стоит сделать МРТ голеностопа
Этот вид исследования довольно дорог и назначается далеко не всем пациентам. Такое исследование проводится в следующих случаях:
- в качестве дополнительного при сомнительных показаниях рентгена или УЗИ для того, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз;
- для контроля в постоперационный период;
- при ухудшении состояния голеностопа после лечения;
- если наблюдаются изменения на коже в области сустава (пятна темного цвета);
- если лодыжка отекла, боль не спадает в течение 5 дней и более после травмы;
- часто используют метод МРТ диагностики голеностопа у спортсменов в качестве профилактической меры, так как этот сустав подвергается чрезвычайно сильной нагрузке.
МРТ дает полную информацию о происходящих патологических процессах в суставе и мягких тканях, но зачастую достаточно УЗИ или рентгена. Метод диагностики выбирает врач.
Иногда травматолог или хирург может направить пациента на компьютерную томографию. КТ голеностопа показывает преимущественно изменения в костной составляющей сочленения и стоит дешевле МРТ.
Что покажет снимок МРТ
Магнитно резонансная томография дает точную картину изменений и текущего состояния исследуемой области. Снимки делаются послойно и выявляют патологию даже на начальной стадии или в незначительной степени.
Перечень недугов, которые могут быть диагностированы посредством этого метода:
- Травмы голени. На снимке МРТ можно увидеть повреждения связок, сосудов, кровоизлияния и осложнения при переломе костей голеностопа, которые могут быть не видны на рентгеновском снимке из-за сложности строения сочленения.
- Артрит, артроз. Этот вид диагностики позволяется отследить состояние хрящевой ткани, суставной поверхности, оценить степень разрушения сустава.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования в области голеностопа. Посредством этой диагностики можно выявить опухоль на самой ранней стадии, так как снимки МРТ делаются послойно с минимальным размером каждого слоя, что позволяет увидеть малейшие новообразования как костной ткани, так и суставной.
- Склеротические изменения в суставе.
Очевидно, что исследование даст достоверный результат при разных состояниях, но показано оно не каждому: есть целый перечень противопоказаний.
Особенности строения голеностопа
Голеностопный сустав соединяет в себе 3 кости: таранную (снизу) малую берцовую (снаружи) и большую берцовую (изнутри). Выполняет несколько видов движений и принимает на себя нагрузку всего человеческого тела. Вследствие этого голеностоп часто травмируется и подвержен различным заболеваниям.
Типичные травмы сочленения:
- трещины одной или нескольких костей;
- вывих, подвывих;
- растяжение связок, разрыв, надрыв;
- переломы различной степени тяжести.
В этом суставе развиваются воспалительные процессы (остеоартрит) и дистрофические изменения хрящевых тканей (остеоартроз). Также кости этого сочленения подвержены остеопорозу.
Всем дистрофическим и патологическим процессам в этой области есть общие причины:
- предрасположенность (наследственная);
- процессы, нарушающие обмен веществ, метаболизм в тканях (например, подагра);
- инфекции;
- избыточный вес;
- аутоиммунные патологии (ВИЧ, волчанка, ревматизм).
Эта область защищена сложной структурой мышечного корсета. Он состоит из 8 пучков. Такое сложное строение делает его уязвимым и подверженным изменениям. А любые патологические процессы в мягких тканях могут быть выявлены лишь посредством МР-томографии. Более того, связочный аппарат в сочленении выдерживает большие нагрузки и очень подвержен травмированию, воспалительным процессам.
МРТ поможет выявить болезни Ахиллова сухожилия:
- Тендит.
- Бурсит.
- Энтезит.
Проблемы с сосудами в этой области можно выявить также при помощи МТР. Это важно, ведь в голеностопе кровеносная система представлена тремя артериями и целой сетью вен.
Противопоказания к исследованию
Этот метод диагностики безболезнен и безопасен, однако есть несколько противопоказаний:
- Металл в теле больного. Это могут быть кардиологические, слуховые протезы и импланты, спицы во внутренних органах и суставах.
- Беременность, лактация.
- Патологии почек и печени, аллергия (для МРТ с контрастом).
- Психические расстройства.
- Татуировки на теле.
Во всех других случаях МРТ проводить можно.
Как делают МРТ голеностопа
На обследование необходимо прийти в одежде без металлических элементов. При себе иметь паспорт, направление от врача (если имеется).
Как делают МРТ: исследование проводится в специальном аппарате. Во время диагностики человек должен лежать на спине неподвижно, от этого зависит качество снимков и достоверность полученной информации. Процедура занимает от 20 до 40 минут. После чего специалисты диагностического центра получают подробные снимки и занимаются их расшифровкой.
Результат пациент получает сразу же на руки с описанием.
Иногда для обследования сустава применяют контраст, который вводят через вену и заполняют специальным веществом сосудистую сеть голеностопного сочленения.
Снимки получаются в результате регистрации на пленке ответных импульсов протонов водорода, которые излучает аппарат в магнитном поле капсулы, куда помещен больной, от тканей различной плотности.
Подготовка к мониторингу
Особой подготовки к диагностике сустава не требуется. Если планируется обследование с применением контрастного вещества, стоит отказаться от приема пищи за несколько часов до исследования.
Если на зубах пациента имеются коронки и металла, перед процедурой нужно предупредить об этом специалиста диагностического кабинета.
Зная, что такое МРТ голеностопных суставов и правильно подготовившись к нему, можно получить четкие достоверные снимки, на основании которых врач безошибочно поставит диагноз.
