Как правильно выбрать и носить ортез на голеностоп

Ортез предназначен для защиты заживающего от травмы голеностопного сустава от повторного повреждения. Жесткий ортез на голеностопный сустав разработан специально для закрепления поражённого сустава. По внешнему виду ортез для голеностопа похож на носок или гольф с открытыми пальцами. Есть и «сапожки», но также с открытыми пальцами.

Фиксация ортеза производится специальными застёжками, шнуровками или липучками. Ортез изготавливается с использованием таких материалов, как металл, пластик, дерево, и, конечно же, плотная хлопчатобумажная ткань.

Своими контурами ортез в точности повторяет естественные очертания ноги в области щиколотки и лодыжки. Это помогает ему участвовать в движении ноги человека, стабилизировать её движения.

Насколько голеностопная группа подвижна в естественных функциях, настолько же и ортезный прибор  помогает обеспечивать ходьбу, правильно распределять массу тела между пяткой и носком. Высокие нагрузки на голеностоп подвергают его повреждениям. Предупреждать травмы, комплексно лечить их помогает ортез на голеностоп.

Виды голеностопных ортезов

Полужесткий бандаж с ремнями

Фиксатор для голеностопа – ортопедический аппарат, который надо носить, чтобы обездвижить повреждённый сустав. Из-за жесткой фиксации травмированных сочленений снижается нагрузка на них, вследствие чего облегчается общее состояние пациента.

Ортез на голеностопе рекомендуется одевать, если были травма или воспалительные заболевания сустава. В спортивной медицине жесткая фиксация сустава используется на тренировках с целью профилактики повреждений.

В ортопедических салонах всегда представлены в продаже:

  • подкачиваемая модель жесткого голеностопного ортеза;
  • лечебные изделия;
  • функциональные изделия; они используются при необходимости постоянной фиксации поврежденного сустава.

По степени жёсткости ортезы классифицируются:

  • полужесткий; оснащен ремнями, металлическими вставками, шнуровкой;
  • мягкий; по виду как съёмный тканевый бандаж, в их изготовлении используется эластичные материалы;
  • жесткий; оснащен вставками из пластика и мягкими шинами. Имеет высокий уровень фиксации на ноге, требуется крепкая рука, чтобы самостоятельно надеть конструкцию, надёжно фиксировать крепления.

Все формы полужесткого фиксатора повторяют анатомические контуры голеностопа, поэтому легко применяются на практике, а лечение с ними даёт хорошие результаты. Мягкие модели в случае недавней травмы ортопеды рекомендуют одеть и на ночной период, чтобы во сне нечаянно не повредить заживающий сустав, рану. Под бандаж на ночь можно положить повязку с компрессом по рецептам народной медицины.

По назначению ортезы классифицируются:

  • разгружающие;
  • корректирующие;
  • регулируемые; имеют полужесткий фиксатор;
  • фиксирующие – иммобилизирующие суставы.


Кроме того, есть шарнирные и безшарнирные модели. Особо выделяется динамический ортез, который способен стабилизировать мышцы щиколотки. Пользоваться динамической моделью следует после операции на щиколотке, при дегенеративном изменении в связочном аппарате.

Есть ещё одна классификация по изготовлению:

  • серийного;
  • сборно-модульного;
  • индивидуального изготовления.

Серийные – готовые изделия, они продаются в ортопедических аптеках. Отличаются сложной конструкцией, состоят из нескольких конструктивных частей. Их особенность – все модели регулируемые, и подгоняются точно по ноге, надеваются до самого колена.

Все они отличаются по размерам, способам крепления и цене. Индивидуальные ортезы выполняются на заказ, независимо, шарнирные или полужесткие модели надо выполнить мастеру. Соответственно, они будут стоить дороже, но пациент получает гарантию надёжной фиксации суставного сочленения.

Помощь в выборе ортезов для голеностопа

Ортез для голеностопа

Зарубежные производители ортопедических приспособлений предлагают поистине уникальные модели ортопедического оборудования. Из солнечной Италии, от торговой марки RO+TEN поступают надувные модели airstrong , универсального размера, чистого медицинского белого цвета. Их можно подкачивать до получения необходимой степени давления, а главное, накачать настолько, чтобы ткань приняла точную форму ноги в голеностопе.

Ортезная модель Orlett LAB-201 оснащена жёсткими пластинами, и спиральной шнуровкой, позволяющей полностью зафиксировать сустав и кости предплюсны в физиологически правильном положении. Зачастую такие модели серии Орлетт травматологи рекомендуют сразу же после вправления закрытого перелома вместо наложения гипсовой повязки.

Линейка Орлетт включает изделия из силикона марки laboratory, labs, с жесткими ребрами фиксации. Фото моделей самых разных устройств можно детально рассмотреть на страничках производителей или торговых представителей, чтобы иметь возможность выбирать подходящее приспособление для травмированной стопы.


Для наиболее правильного выбора бандажа Экотен AS-ST по размеру, надо сантиметровой лентой произвести центральные измерения. Изделия AS-ST отлично подходят для людей, способных руками регулировать натяжение шнуровки, и для тех, чья кожа «дружит» с синтетическими материалами. Этот ортез производится их нейлона, а понемногу в него добавлены полиэстер, лайкра и даже немножко хлопка.

Ортезы и бандажи Medi можно подобрать для пациента, недавно перенесшего операцию на ноге, ушибы мягких тканей, растяжения и вывихи связочного аппарата, им ещё трудно самостоятельно стоять. Ортопедические салоны представляют модели серии Medi в большом количестве по назначению, материалу выпуска, способам крепления и размерному ряду.

Из серии динамических ортезов Германия предлагает корсет на голеностоп nrg dan-101 торговой марки REHARD TECHNOLOGIES GMBH. Артикул голеностопных приспособлений пополняет торговый знак OPPO, в коллекциях которых биокерамические, биомагнитные бандажи и специальные модели для ахиллова сухожилия.

Под торговым знаком medi ROM Walker производятся регулируемые шарнирные ортезы, предназначенные для мобилизации повреждённого сустава на ранней стадии благодаря включению в конструкцию уникальных шарниров QuickSet. Они обеспечивают контроль объёма движений. Деротационные изделия торгового знака TAN предназначен для восстановления пациентов после миопатии или травм голеностопа. Он сильно фиксирует нижнюю часть ноги, обеспечивает ей покой.

Выбор моделей от разных производителей настолько обширный, что всегда найдётся подходящая модель, на которой покупатель захочет остановиться и приобрести её. Ни одна из моделей, по практике работы ортопедических магазинов, ещё не подкачала своего пользователя.

Преимущества применения голеностопных ортезов

Ортез на голеностопный сустав с фиксатором

Практика использования ортезов разных марок показала высокие преимущества перед другими медицинскими фиксаторами. Это видно по отзывам пациентов, по праву оценивших достоинства ортезов в лечении проблем разного рода. Они присылают картинки со своим МРТ, чтобы показать результаты. В ряду отзывов есть и видео, как проводятся тренировки с фиксаторами на ноге.

Кроме позитивного лечебного преимущества, данное ортопедическое приспособление можно носить в комнате. Это существенно сохраняет расходы средней семьи, когда требуется уличная и сменная обувь ребёнку в детский сад, в школу.

Ортезы рекомендуется носить при различных заболеваниях суставов, которые тоже вызывают поражение костных и хрящевых тканей. В то же время специалисты отмечают, что в качестве самостоятельной терапии голеностопный ортез не окажет должного воздействия. Он – активный помощник при лечении медикаментами, проведении физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа. Это стандартное правило лечения при травмах, заболеваниях голеностопного сустава, и ношение фиксаторов существенно ускоряет процесс выздоровления.


Производители учли вероятность заболевания детей, где требуется коррекция положения суставов и постановки стопы при различных врождённых патологиях и рахите. Для детей производятся специальные аппараты, фиксаторы. Они отличаются, конечно же, разными размерами, сколько растёт ребёнок, столько и будет размеров бандажей. Ещё одно их отличие – в наличии мягких силиконовых вставок в сочетании с жёсткими пластинами.

Такое сочетание помогает проводить коррекцию серьёзных патологий, вызывающих изменения в структуре голеностопа. Родителям предоставляется возможность или приобрести готовое изделие, или заказать в ортопедическом салоне изготовление ортезов по индивидуальным меркам, соответствующим анатомическому строению стопы, чтобы получилось чисто своё изделие.

Все преимущества сложно вписать в один список:

  • стабилизация повреждённых сочленений;
  • уменьшение нагрузки на щиколотку;
  • помощь в тонизации мышц;
  • помощь при ДЦП;
  • обеспечение рассасывания отёков;
  • обезболивание движений;
  • увеличение объёма движений.

Конечно же, при открытых повреждениях никакой фиксатор использоваться не может. Однако, после сращения костей, заживления поверхностных швов, язв желательно надеть ортопедическое приспособление – их в специальных аптеках представлено множество моделей по разной стоимости.

Основные функции голеностопного ортеза

Голеностопный ортез имболизирующий

Ортезные модели разрабатывались для того, чтобы максимально помочь человеку. Поэтому и создана масса моделей, назначенных помогать в конкретных ситуациях. Одни модели фиксируют суставы, обеспечивают ноге покой.

Другие модели нацелены минимизировать нагрузки, снижать болезненные ощущения, согревать повреждённый участок. Как самостоятельное подсобное средство ортез подходит только в целях профилактики травм при занятиях физкультурой, волейболом, на спортивных тренировках.

По разнообразной функциональности ортопеды выделяют группы пациентов, которым показано ношение определённых фиксаторов голеностопа:

  • компенсировать травму голеностопа;
  • помогать в заживлении ахиллова сухожилия;
  • как дополнительная мера в лечении артроза;
  • компенсировать объём движений после растяжений, разрывов связок;
  • реабилитация после переломов и вывихов;
  • компенсация врождённого плоскостопия;
  • реабилитация движений после паралича;
  • реабилитация вторичной нестабильности голеностопных сочленений;
  • профилактическая мера людям, чья жизнь – спорт.

Важная тенденция в терапии голеностопных травм – ограничение нагрузки, обеспечение покоя травмированной ноге. По основным функциям ортопедического приспособления можно выбрать нужную модель. Голеностопные модели предназначены решать именно такие задачи.

Жуйкова Татьяна

Врач УЗИ, ревматолог

Заболевания суставов и соединительных тканей.

  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Артрит.
  • Тендовагинит.
  • Остеопороз.
  • Тендинит.
  • Периартрит плечелопаточный.
  • Болезнь Рейтера.

Образование:

Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Ижевская государственная медицинская академия (1999 г.)

Курсы повышения квалификации:

"Ревматология", Институт ревматологии РАМН, г. Москва (2000 г.)

Опыт работы:

  • Врач-ревматолог, РКДЦ, город Ижевск (2000-2014 гг.)
  • Врач-ревматолог, частная клиника, город Ижевск (2014-2016 гг.)
  • Врач-ревматолог, "Авиценна", город Ижевск (2016- н.в.)