Распространенная причина сильных головных болей – воспаление большого затылочного нерва. Он связан с периферической нервной системой человека, но при воспалении становится причиной болезненных спазмов. Выявить причину нарушения помогают современные методы диагностики, проведение комплексного обследования организма.
Анатомия затылочного нерва
Среди патологий, которые тяжело поддаются диагностике и лечению, неврологи выделяют поражение большого затылочного нерва. Крупный ствол из тысяч волокон с повышенной чувствительностью относится парным, иннервируется от спинного мозга человека.
Большой затылочный нерв входит в группу черепных и спинномозговых. Он отходит от шейного отдела позвоночного столба, является его продолжением. Получает сигналы от корешков второго и третьего позвонка. Входит в большую группу сплетений, обеспечивающих чувствительность головы, шеи, плечевого пояса. Ее составляют:
- Большой затылочный. Начинает отходить от первого шейного позвонка, через систему сплетения волокон соприкасается с паравертебральными окончаниями в области шейного отдела позвоночника.
- Малый затылочный нерв. Отходит от 3 и 4 пары нервов на шее, соединяется с большим на затылке.
- Подзатылочный нерв. Проходит по борозде на затылочной кости вместе с позвоночной артерией, питающей спинной мозг. Область иннервации – соединение задней прямой, нижней и верхней косой мышцы.
Согласно анатомическим схемам большой затылочный нерв имеет длинную ветвь, которые иннервируют в трапециевидную мышцу на спине. Они густой сетью пронизывают заднюю часть головы, затылочную и теменную область. На всем протяжении соприкасается с затылочной артерией и веной.
От позвоночника проходит нерв большого затылочного отверстия, который внутри черепной коробки соединяется с другими окончаниями в единую сеть. Он является продолжением дорсальных шейных ответвлений. В области выступа на нижней границе роста волос проникает под кожу. Покрытый слоем жировой клетчатки, покрывает изнутри затылок, получает сигналы через многочисленные рецепторы.
Функции затылочного нерва
В физиологии перечисленные группы нервов располагаются парами, могут образовывать соединение симметрично на затылке. Они отличаются смешанными функциями, отвечают за чувствительность кожи на темени, за ушами, на задней поверхности шеи. Они контролируют сенсорные ощущения, полученные от мышцы верхней части спины.
Основные функции этого сложного сплетения:
- обеспечивают движение головой и шеей;
- отвечают за ощущения с кожи затылка, темени;
- повышает чувствительность ушных раковин.
Аксоны и нейроны преобразуют сигналы от кожного покрова головы, что помогает организму контролировать условные и безусловные рефлексы. Отличаются высокой степенью чувствительности, остро реагируют на окружающую температуру, артериальное давление.
Основная проблема – близкое расположение нервных окончаний относительно друг друга. Они взаимодействуют, имеют общий кровоток, поэтому при воспалении волокон малого или тройничного, возникает поражение большого нерва.
Основные заболевания
Распространенная причина обращения к врачу-неврологу – воспалительные процессы, провоцирующие сильную боль в тыльной части головы. Затылочная невралгия тяжело поддается диагностике, возникает при воспалении или поражении нервов. Начинается раздражение рецепторов, которое иррадиирует на теменную зону, за уши, отдает в виски и шею.
Основные причины невралгии:
- Запущенная степень шейного остеохондроза, при которой проседают верхние позвонки, разрушаются межпозвоночные диски. Наросты давят на нервные окончания, что становится причиной невыносимой боли.
- Травмы позвоночника. При переломе осколки разрезают и повреждают волокна, нарушая их питание и кровоснабжение.
- Врожденные и приобретенные болезни позвоночника. Кифоз, лордоз, сколиоз могут приводить к давлению на исходящую часть затылочного нерва, провоцировать болезненное раздражение.
- Опухоли спинного и головного мозга, доброкачественные липомы в подкожном жировом слое. Острые спазмы могут спровоцировать крупные гематомы после удара.
- Аутоиммунные патологии, при которых организм запускает процесс разрушения оболочки нерва (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
Воспаление часто возникает при отравлении химическими веществами, солями металлов, пестицидами. Провоцирующими факторами становится курение, хронический алкоголизм, стрессы, осложнение после перенесенного гриппа, отита, энцефалита.
У женщин причиной затылочной невралгии или неврита является колебание гормонального фона. Некоторые группы гормонов воздействуют на работу кровеносных сосудов, провоцируют отечность, избыточное давление на нервные окончания. Приступы учащаются во время менструации, менопаузы, при опухолях яичников и надпочечников.
Характерные симптомы невралгии
При воспалении аксонов обострение возникает внезапно. У человека появляется сильная боль в виде спазмов, которые охватывают заднюю поверхность головы. Ощущения напоминают прострелы разной интенсивности: пациенты часто путают приступы с мигренью.
Симптомы при невралгии:
- онемение или покалывание кожи на голове;
- пульсация в области затылочного выступа;
- боль при повороте шеи, движениях плечами.
При повышении артериального давления может идти носом кровь, пациента тошнит, мучает слабость и раздражительность. Неприятные симптомы продолжаются до 3−10 суток, требуют комплексной терапии.
Диагностика и лечения болезней затылочного нерва
При подозрении на невралгию врач назначает рентген или компьютерную томографию шейного отдела позвоночника. Не менее эффективной является МРТ головы и затылка, УЗИ сосудов. Анализы крови на уровень определенных гормонов помогает выявить причину приступов.
При острой боли рекомендуют следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства «Нурофен», «Нимесил», «Нимесулид»;
- при сильных спазмах в мышцах миорелаксанты «Сирдалуд», «Баклофен», «Спазган»;
- гормональные глюкокортикостероиды;
- мочегонные лекарства при отечности;
- инъекции витаминов группы В, магния, кальция, калия.
При лечении невралгии быстро улучшают состояние пациента физиотерапевтические процедуры: массаж шейного и грудного отдела спины, мануальная терапия, иглоукалывание. Для уменьшения боли можно использовать магнитотерапию, лечение лазером или ультразвуком.
После уменьшения боли рекомендуется избегать малоподвижного образа жизни, занятия спортом, посещение массажиста 2 раза в год. После рабочего дня можно делать самомассаж шейно-воротниковой зоны. В тяжелой ситуации под кожу вживляется небольшой прибор для нейростимуляции, подавляющий импульсы на пораженном участке.
Большой затылочный нерв отвечает за чувствительность, движение и ощущения на задней поверхности головы, шейного отдела. При поражении аксонов возникают сильные боли, требующие лечения. Современные методы уменьшают болезненные проявления невралгии, позволяя пациенту вести активный образ жизни без ограничений.
