Болит левая сторона головы: основные причины

Причины, по которым болит левая или правая сторона головы, только в 15% случаев находятся в самой голове. В остальных ситуациях провоцирующими факторами являются нарушения в других органах и системах. Односторонняя боль чаще всего возникает при мигрени или кластерной ГБ. Как первая, так и вторая дают очень тяжелое состояние, при котором невозможно работать или даже просто двигаться. Всегда необходимо иметь под рукой лекарства, которые помогут облегчить боль и не дать ей развиться до пиковой интенсивности.

Клиническая картина

Односторонняя головная в большинстве случаев означает мигрень

Клиническая картина при мигрени и кластерной боли отличается. Для первого варианта характерна пульсирующая боль в голове с правой стороны или слева, как будто внутри бьют огромным молотком. Человек старается не шевелиться во время приступа, так как при движении неприятные ощущения усиливаются.

Другие симптомы, по которым можно распознать мигрень:

  • тошнота или рвота в момент или незадолго до начала приступа;
  • светобоязнь, желание находиться в темной комнате;
  • непереносимость громких звуков;
  • наличие зрительных феноменов перед началом приступа – аура мигрени;
  • зависимость приступов от менструального цикла у женщин;
  • человек утрачивает трудоспособность;
  • наследственное заболевание;
  • боль усиливается при движении.

При кластерной (пучковой) боли страдают глазницы или виски с какой-либо стороны. Это самые мучительные боли из всех возможных. Если мигренью страдают по большей части женщины, то кластерные боли характерны для мужчин. Особенностью такой ГБ является то, что в день может быть несколько коротких приступов. Кластерная боль имеет длительные периоды ремиссии.

Одна из причин односторонней ГБ – сосудистые нарушения в шейном отделе или головном мозге. В этом случае проблема проявляется транзиторными ишемическими атаками, которые возникают из-за гипоксии участка нервной ткани. Боль в левой части головы говорит о том, что нарушено кровообращение в левом полушарии, имеется сосудистая проблема слева – сонная или позвоночная артерия.

Причины мигрени и способы лечения

Мало кто из людей, страдающих частыми головными болями, обращается к врачу. Легче купить в аптеке таблетки и принимать их, когда заболит. Однако мигрень является не типичной ГБ, а неврологическим заболеванием, поэтому лечить ее нужно специфическими препаратами, которые воздействуют на механизм боли.

Что может спровоцировать приступ мигрени:

  • гормональный фон, колебания эстрогена и прогестерона у женщин;
  • уровень тестостерона у мужчин;
  • некоторые продукты питания, богатые веществом тиамином;
  • голодовка;
  • большая физическая или психологическая нагрузка;
  • плохой сон, неполноценный отдых;
  • вредные привычки;
  • перемена погоды;
  • некачественная вода.

Мигрень проявляется односторонними головными болями в большинстве случаев, но иногда они могут охватывать оба полушария. К примеру, если проблема системного характера – употребление некачественной воды.

Как развивается приступ:

  • Продромальная фаза или предвестники мигрени. Может ощущаться за несколько дней до приступа. У человека понижается тонус, настроение, может развиваться подобие депрессии. У кого-то, наоборот, наблюдается всплеск активности, но только до начала боли.
  • Аура (при наличии такой фазы у пациента). Возможны разные варианты – зрительные, речевые, тактильные, нарушение чувствительности. Длительность до 30 минут.
  • Фаза головной боли – самая длительная и мучительная, если вовремя не купировать таблетками.
  • Фаза разрешения. Более 3 суток приступ обычно не длится.

Мигренозный приступ непредсказуем в большинстве случаев и может начаться в любой момент.

Катамениальная мигрень

Женская или катамениальная мигрень беспокоит в период полового созревания, перед и в первые дни месячных, а также в период менопаузы при смене количества гормонов.

Было проведено исследование двух групп женщин. В одной группе все страдали катамениальной мигренью, в другой таких проблем не было. После замеров пиковой концентрации эстрогена выяснилось, что в первой группе гормон падал на 40%, в другой группе только на 30%. Вывод очевиден: чем меньше колебания эстрогена, тем меньше риск мигрени. Поскольку гормональный фон отличается у различных этнических групп, результаты действительны только для женщин европеоидной расы.

Катамениальную мигрень лечат гормонами в позднюю лютеиновую фазу цикла, когда происходит падение уровня эстрогена.

Детские односторонние головные боли

Дети также страдают головными болями, даже в очень маленьком возрасте – двух-трех лет. Поскольку малыши не могут точно описать симптомы, им редко оказывается профессиональная помощь. Мать старается уложить ребенка и обеспечить ему покой, пока длится приступ.

Для детей характерна абдоминальная мигрень. Это состояние, при котором вместо головной боли у детей присутствуют болезненные ощущения в животе, а также тошнота или рвота.

У детей также бывает синдром циклической рвоты, который приводит к обезвоживанию и является неврологическим заболеванием, требующим лечения.

Мигрень у мужчин

Особенность мужской мигрени в том, что за сутки до приступа уровень тестостерона начинает расти. Выявить заболевание удается только путем взятия крови на анализ. В большинстве случаев диагноз ставят:

  • на основании беседы с пациентом и описания им симптоматики;
  • лабораторных тестах на уровень гормонов;
  • на основании наследственной предрасположенности (матери мужчин во всех случаях страдали мигренью).

Для мужчин более характерны другие виды ГБ – кластерные или напряжения. Если исключить похмельный синдром, основной проблемой будет ГБ напряжения, которая не зависит от возраста, пола или уровня половых гормонов.

Особенности кластерных болей

Это довольно редкая разновидность головных болей. За всю карьеру невролог может не встретить ни одного пациента с таким диагнозом.

Интенсивность болевых ощущений может быть очень высокой. В некоторых случаях пациенты во время приступа пытались совершить суицид, не в силах больше терпеть боль.

Период, в котором наблюдается наибольшая частота приступов – возраст от 20 до 40 лет.

Как распознать кластерную боль:

  • Есть периоды приступов и ремиссии. В течение 1 – 3 месяцев у пациента случается один или более приступов в день. Затем наблюдается ремиссия и остальные месяцы проходят без боли. При синдроме SUNCT приступы очень короткие, но их количество может достигать до 200 в день.
  • В некоторых случаях кластерная боль возникает постоянно, без периода ремиссии, что дает повод предполагать нарушение деятельности гипоталамуса.
  • Употребление алкоголя может усилить боль во время периода обострения. В ремиссию алкоголь никак не влияет на количество и интенсивность приступов.
  • Болезненные ощущения сосредоточены в глубине глазницы, вызывают слезотечение, заложенность носа с той же стороны.
  • Возможна боль в виске.

Боль всегда возникает в одном и том же полушарии, редко меняет локализацию. Лечение кластерных ГБ проводится препаратами от мигрени.

Синдром позвоночной артерии (СПА)

Нарушение кровотока в артерии приводит к односторонней боли в голове

Если есть проблема в шейном отделе позвоночника и кровь плохо поступает в головной мозг, будет болеть голова справа или слева. В зависимости от того, сдавлена правая или левая артерия.

Данное заболевание требует срочного лечения, так как является самой частой причиной инсультов в молодом возрасте.

СПА может возникнуть в результате врожденной травмы, например, обвитие пуповиной шеи в утробе. Более частый случай – остеохондроз или другое дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника. У спортсменов-гимнастов самая частая травма – падение на шею и на спину.

Симптомы СПА нужно правильно отличать от вегетососудистой дистонии. Особенность – ощущение неполного вдоха, что говорит о проблеме в шейном отделе позвоночника. К тому же ВСД не поддается методам аппаратной диагностики, а СПА можно подтвердить с помощью рентгена, УЗИ, МРТ. Во всех случаях будет виден участок, по которому плохо проходит кровь в мозг.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Причиной ТИА стал тромб, перекрывший кровоток к участку мозга

ТИА – предынсультное состояние, которое может угрожать жизни человека. Симптомы транзиторной ишемической атаки чаще всего наблюдаются у людей среднего и пожилого возраста, но бывают также у лиц молодого возраста. При нарушении обмена веществ и показателей вязкости крови.

Что происходит при ТИА:

  • Кровоснабжение на одном из участков мозга (в правом или левом полушарии) нарушается.
  • Появляется гипоксия и сильная боль.
  • Человека тошнит, может начаться рвота.
  • Характерна потеря сознания.
  • Появляются неврологические нарушения – страдает речь, двигательная активность.

В зависимости от того, какой участок мозга страдает, происходит временный отказ функций, за которые отвечает данный отдел.

Опасность транзиторной ишемической атаки заключается в том, что в этот момент возможен инсульт, поэтому человек должен принять меры для нормализации кровообращения в сосудах головного мозга.

В пожилом возрасте у людей начинает прогрессировать атеросклероз – на стенках артерий откладываются холестериновые бляшки. Они со временем полностью перекрывают кровоток. Главной причиной ишемических инсультов является атеросклероз сонной артерии – это крупный магистральный сосуд, по которому в мозг поступает наибольшее количество крови.

Чтобы восстановить кровообращение и устранить ТИА, необходимо расширить сонную артерию с помощью стента, если удалить холестериновую бляшку не удается.

Вегетососудистая дистония

Данное заболевание напрямую связано с неполадками в работе нервной системы и сердца. Симптоматика при ВСД разная, при этом вместо головной боли может иметь место головокружение или гемикрания.

ВСД еще называют неврозом сердца, нейроциркуляторной дистонией, а симптомов ее насчитывается всего 40, поэтому комбинации могут быть различными. Диагностировать вегетососудистую дистонию сложно, так как органических поражений не имеется, а механизм развития синдрома не до конца понятен.

Поставить диагноз можно на основании следующих симптомов:

  • боли в сердце;
  • слабость в теле;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли различной локализации;
  • дыхательные расстройства;
  • ощущение внутренней дрожи;
  • страх остановки сердца;
  • боль в животе;
  • крутит и ломит суставы;
  • тошнота;
  • пульсация в сосудах шеи;
  • повышение температуры тела до 37,5;
  • нарушение половой функции у мужчин;
  • предобморочное состояние и потеря сознания;
  • нарушение менструального цикл у женщин.

Если несколько симптомов совпадает, врач ставит диагноз ВСД.

Опухоли головного мозга

Боль будет сильнее с той стороны, где расположена опухоль

Доброкачественные или злокачественные опухоли мозга в процессе роста сдавливают окружающие ткани, поэтому возникают общемозговые симптомы:

  • Головная боль. Отличается высокой интенсивностью, не купируется обычными нестероидными противовоспалительными средствами. Требуются более сильные анальгетики или наркотические препараты. После приема препаратов, которые понижают внутричерепное давление, пациенту становится легче.
  • Рвота. Не зависит от приема пищи, так как опухоль давит на рвотный центр, расположенный в срединных структурах мозга. Больной не имеет возможности пить даже воду, поэтому может получить обезвоживание.
  • Головокружение появляется при сдавливании опухолью мозжечка, при этом нарушается работа вестибулярного аппарата. Человеку, находящемуся в неподвижном положении, кажется, что он движется.

Первичные опухоли мозга, которые развились из нервных клеток, встречаются реже. Чаще всего диагностируют вторичные опухоли – метастазы.

Лечить доброкачественные опухоли рекомендуют хирургическим путем. После удаления они обычно больше не рецидивируют. Сложнее обстоят дела со злокачественными новообразованиями, так как они склонны к повторному росту, иногда через несколько лет происходит рецидив.

Методы диагностики

Самым точным методом диагностики является МРТ

Мигрень, ВСД и кластерные боли диагностируют только по описанию симптомов самими пациентами. При всей тяжести протекания мигрень не несет опасности для жизни человека.

Остальные вышеописанные заболевания успешно подтверждаются с помощью МРТ, ультразвукового обследования. Чтобы проверить шейный отдел на предмет дегенеративных изменений, человека направляют на рентген или КТ. Мягкие ткани хорошо визуализирует магнитно-резонансный томограф. Проходимость сосудов, а также скорость тока крови в них определяют с помощью допплерографии.

В случае необходимости человеку назначают дополнительные методы обследования и консультации узких специалистов.

Односторонняя головная боль считается спутницей цивилизации. В большинстве случаев она возникает из-за некачественного питания, употребления грязной воды, которую подают по трубам, отсутствия полноценного отдыха. У женщин дисбаланс гормонов возникает из-за частых стрессовых ситуаций. Когда они пытаются работать наравне с мужчинами, нервная система не выдерживает и дает сбой. Чтобы устранить его, иногда требуется длительное время.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий

Популярный материал:

Код МКБ-10 ран голени ноги в зависимости от причины: ушиб, перелом кости
Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжа, поясничные боли, артроз позвонков
Шейное сплетение: строение и анатомия мышц, нервы, симптомы, лечение
Грудной отдел позвоночника человека: описание, правильное положение, сколько позвонков и как лечить
Болезни тазобедренного сустава у мужчин, женщин и детей: что может болеть при беге
Упражнения и гимнсатика для восстановления коленного сустава в домашних условиях