При кормлении грудью необходимо с большой осторожностью принимать любые лекарства. Поэтому при лечении головной боли следует знать причину, исключить послеродовые осложнения. Комплексная диагностика позволит врачам правильно подобрать препараты, которые не нанесут вреда новорожденному ребенку.
Клиническая картина при головных болях напряжения
У 90% женщин после родов возникают спазмы сосудов, которые провоцируют внешние факторы. Головные боли напряжения – распространенное последствие усталости, снижения артериального давления при неправильном питании.
Основные причины неприятных ощущений:
- потеря четкого режима сна из-за ночных кормлений;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- редкие прогулки на свежем воздухе;
- стрессовое состояние или послеродовая депрессия.
Головные боли напряжения провоцируют спазмы сосудов мозга. Проблема не является опасной, но изматывает женщину, повышает нервозность, раздражительность. Необходимо совместно с врачом подобрать лекарственные препараты, режим питания, восстановить здоровый сон.
Тревогу должна вызывать клиническая картина, для которой характерны симптомы:
- тошнота и рвотные позывы;
- потеря сознания;
- снижение остроты зрения и слуха;
- частые головокружения;
- нарушение координации движений;
- тремор рук.
При повторении подобных приступов необходимо отказаться от самолечения, обратиться за помощью к терапевту.
Некоторые заболевания обостряются в послеродовом периоде на фоне гормональных изменений, усталости или резкого колебания веса.
Причины головной боли при лактации
Болезненный симптом может указывать на скрытое течение хронических заболеваний и патологий. Для диагностики врачи выделяют несколько типов головной боли:
- ноющие;
- интенсивные;
- кратковременные;
- хронические.
Наиболее тяжелые боли возникают в виде резких спазмов. Они мешают ухаживать за младенцем, выполнять работу по дому. Распространенные причины боли при грудном вскармливании:
- Гипотония. Понижение артериального давления часто встречается при усталости и недосыпании. Ухудшается кровоснабжение головного мозга, появляется боль и дискомфорт, сильная слабость.
- Гипертония. Высокое артериальное давление появляется при резком наборе лишнего веса, возникает после перенесенного гестоза. Сосуды испытывают сильное напряжение, меняется кровоток в организме. Состояние может ухудшать гипертонический криз: женщину может тошнить, рвать, темнеет в глазах.
- Нарушение гормонального фона. После родов в течение нескольких месяцев восстанавливается работа яичников, нормализуется уровень основных гормонов. Необходимо пройти обследование щитовидной железы и надпочечников, исключить опухоли.
Головная боль при ГВ возникает чаще после бессонной ночи. Спазмы про гипотонии усиливаются в утреннее время после пробуждения. На гипертонию указывают сильные ноющие или резкие покалывания в затылке. При патологиях щитовидной железы на коже появляется сыпь, шелушения, резко меняется вес при сохранении режима питания.
Мигрень при грудном вскармливании
После родов у некоторых женщин обостряется проблема сильных болей на фоне мигрени. Начинается активная перестройка организма, дисбаланс основных гормонов становится провоцирующим фактором. Приступы возникают при усталости, упадке сил, защемлении нерва в грудном или шейном отделе позвоночника.
Приступ начинается с ауры, которая сопровождается резким падением тонуса, сонливостью, темными точками перед глазами.
Характерные пароксизмы мигрени:
- резкая боль в одной части головы, отдает в глаз, шею, ухо;
- рвотные позывы;
- острая реакция на яркий свет и громкие звуки.
У кормящей мамы может повышаться температура, нарастать ощущение нехватки воздуха, тесноты. Сильные приступы продолжаются от 24 до 72 часов. Многие препараты опасны для грудничка, поэтому врачи нередко рекомендуют свернуть грудное вскармливание раньше срока, пройти комплексное лечение под контролем гинеколога-эндокринолога, невролога.
Головные боли как вторичный симптом
При некоторых заболеваниях головная боль плохо снимается с помощью лекарственных препаратов. Если спазмы возникает как осложнение на фоне основного заболевания, необходимо устранить первичную причину. Среди возможных диагнозов:
- Простудные заболевания. После родов иммунитет женщины падает до критического уровня. Женщина чаще болеет, переносит ОРВИ и грипп без правильного лечения. Первичными признаками становится головная боль, слабость, легкий озноб.
- Остеохондроз. При кормлении нередко обостряется остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника. Нагрузка увеличивается при набухании молочных желез, ношении ребенка на руках в течение дня.
- Хронический гайморит. Воспаление гайморовых пазух приводит к отечности в лобной зоне, снижению уровня кислорода в крови, ухудшению питания сердца и головного мозга.
- Болезни почек. При некоторых болезнях повышается содержание токсинов, возникают спазмы сосудов, головные боли, ухудшается общее самочувствие.
Сильная усталость при уходе за грудным малышом сказывается на внимании матери: она может пропустить опасные симптомы болезней органов дыхания, пищеварения, нервной системы.
Методы диагностики
Если болит голова при грудном вскармливании, необходимо провести комплексное обследование организма. На начальной стадии необходимо контролировать артериальное давление, чтобы выявить гипотонию или гипертонию. Можно вести дневник, в котором указывать периодичность появления болей, пульс и температуру во время приступа.
В зависимости от жалоб кормящей мамочки, специалист назначает следующие процедуры:
- электрокардиограмму;
- суточный мониторинг по Холтеру;
- общий и клинический анализ крови;
- УЗИ репродуктивной системы, надпочечников и почек;
- осмотр глазного дна;
- анализы на уровень основных гормонов.
При сильных болях врачи рекомендуют МРТ головного мозга, гайморовых и лобных пазух. Процедура опасна только при использовании контрастного вещества: грудничок может получить состав с материнским молоком. Поэтому при острой необходимости следует сцеживаться в течение 2 суток после процедуры.
Чем лечить головную боль у кормящей мамы
При лактации врачи рекомендуют отказаться от многих лекарственных препаратов: они токсичны для младенца, могут привести к отравлению, судорогам, заторможенности. Поэтому прием медикаментов необходимо обсуждать с терапевтом или педиатром. Главное условие и критерий – безопасность для малыша, эффективность для матери.
С особой осторожностью средство от головной боли и мигрени при грудном вскармливании необходимо выбирать, если:
- грудничок родился недоношенным, имеет неврологические патологии;
- малыш страдает от пищевой аллергии, атопического дерматита;
- у ребенка врожденные проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Самолечение может быть опасным при наличии у детей повышенного внутричерепного давления, ДЦП, эпилепсии. Таким малышам крайне необходимо грудное вскармливание. Поэтому на время лечения можно перейти на искусственные смеси, но сохранить лактацию путем ежедневного сцеживания.
Разрешенные препараты при лактации
Наиболее безопасными для младенцев, по мнению известного педиатра Комаровского, являются препараты на основе парацетамола. Противовоспалительное вещество блокирует работу болевых рецепторов, не воздействует на слизистые желудка и кишечника. Поэтому при головной боли можно выпивать детский «Панадол», «Эффералган», «Калпол».
Неоднозначное мнение врачей о лекарствах с добавлением ибупрофена. Эффективное активное вещество может снимать сильную боль, мышечные и сосудистые спазмы, высокую температуру. При лактации необходимо строго придерживаться дозировки 400 мг в сутки. Разрешено употреблять следующие препараты:
- «Нурофен»;
- «Миг»;
- «Ибуклин»;
- «Максиколд».
Ибупрофен легко проникает в грудное молоко, поэтому после приема рекомендуется убирать грудь на 3−4 часа, заменить смесью. Его можно чередовать с парацетамолом, уменьшая суточную дозу до 200 мг.
От головной боли можно избавляться с помощью таблеток на основе дротаверина: «Но-Шпой», «Папаверином», «Спазмалгон». Но врачи рекомендуют перечисленные препараты принимать с осторожностью в качестве одноразовой помощи.
Народные методы лечения и профилактики
Если женщина начинает заболевать ОРВИ или простудой, рекомендуется сделать ванночку для ног с сухой горчицей, пить теплый чай с шиповником, мятой. Улучшают дыхание и убирают отек гайморовых пазух ароматические масла можжевельника, эвкалипта, паровые ингаляторы с минеральной водой без газа.
Не менее эффективны при головных болях напряжения:
- курс лечебного массажа для улучшения кровотока в шейно-воротниковой зоне;
- иглоукалывание для снятия мышечных спазмов, устранения отеков;
- восстановление кровообращения и тонуса сосудов с помощью контрастного душа после пробуждения.
При мигрени в домашних условиях можно делать самомассаж, прикладывать холодный компресс на виски и затылок. Снимает боль теплый чай с сахаром, кусочком лимона. Уменьшает приступ напиток из картофельного сока с медом, горячее молоко с разведенным куриным яйцом.
