Что такое томография головы и что она определяет

Магнитно-резонансная томография головы (МРТ) – диагностическая процедура, выполняемая с помощью томографа. Это сложная, но очень эффективная методика поиска заболеваний и нарушений, которые не могут показать другие способы обследования. МРТ сочетает в себе множество положительных черт и минимум негативных, лишь в некоторых случаях уступая компьютерной томографии.

Особенности магнитного метода

В основе процедуры лежит ядерно-магнитный резонанс, действующий следующим образом:

• мощный генератор создает излучение;
• атомные ядра водорода, входящие в состав тканей организма, отвечают на силовые линии электромагнитного поля;
• активируется вибрация молекул, создающих энергетические волны;
• прибор регистрирует разницу энергии, выпускаемой частицами;
• в результате создаются снимки тканей в разрезах.

Для получения подобной информации пациента нужно поместить внутрь томографа, состоящего из генераторов, поддерживающих магнитное поле, радиоизлучателей и катушек.

Преимущества процедуры

МРТ относится к современным и незаменимым способам обследования при самых разных заболеваниях. Среди его главных достоинств – повышенная точность в сравнении с УЗДГ, эхоэнцефалографией и рентгеном. Однако дороговизна диагностики не во всех случаях делает ее необходимой там, где можно обойтись УЗИ или рентгеном.

Есть и другие преимущества:

• даже современная КТ облучает пациента и может причинить вред в ряде случаев, МРТ же абсолютно безопасна;
• это самый точный метод при диагностировании опухолях, последствий травм и постинсультных изменений;
• на снимках отсутствую кости, что делает расшифровку результатов более точной;
• применяемое контрастное вещество действует мягче и реже вызывает побочные эффекты, чем препарат для рентгена.

МРТ стоит в одном ряду с КТ по множеству параметров: точность, безопасность, скорость и достоверность, а также информативность результатов. Объединяет их и высокая стоимость процедуры. Однако такого же комфорта, как при МРТ, не добиться даже при УЗИ.

Виды сканирования головы

Выделяют 4 разновидности МРТ черепа, головы и сосудов, сделать которые можно в медицинских центрах:

• Стандартная процедура. Выполняется без контрастирования, самая быстрая и общая методика.
• С контрастом. В вену вводят средство, а через некоторое время приступают к исследованию. Применяется при аномалиях сосудов, опухолях, при подозрении на рассеянный склероз.
• МР-томография гипофиза. Процедура, нацеленная на диагностику придатка головного мозга, который вырабатывает гормоны. Они отвечают за человеческий рост, метаболизм, репродуктивные функции.
• МР-ангиография. Технология, к которой прибегают при обнаружении атеросклероза, тромбах, аневризмах или подозрении на инсульт. Выполняют ангиографию с контрастом.

Сделать МРТ мозга, сосудов головы и других мягких тканей, расположенных в черепе, можно в платных и бесплатных клиниках. Однако во втором случае придется долго стоять в очереди, и далеко не все муниципальные медицинские центры оснащены подходящим оборудованием.

Вред МРТ-сканирования

МРТ проводят уже несколько десятилетий, ни разу не было выявлено случаев глобального вреда, нанесенного организму после диагностики. Создаваемое аппаратом магнитное поле абсолютно безопасно для организма, так как ионизирующее излучение отсутствует.

Процедура может доставить лишь одну проблему – сильный шум в процессе обследования. Но его можно уменьшить, предложив пациенту беруши.

Как часто можно делать МРТ

Дорогостоящая диагностика назначается врачами, когда есть подозрения на патологии головного мозга и кровотока. Также МРТ рекомендуют при неясных причинах выраженных патологических симптомов: головные боли, головокружения, потери сознания, шум в ушах.

С целью профилактики делать МРТ можно 1 раз в год. В остальных случаях врач назначает процедуру по мере необходимости. Но чаще всего в начале лечения, через некоторое время в ходе интенсивной терапии и по окончании.

Показания к магнитно-резонансной диагностике

Применяют МРТ черепа при наличии или подозрении на заболевания:

• новообразования в голове и шее, а также метастазы;
• симптомы онкологических процессов: резкая потеря слуха, зрения, головные мигренеподобные боли, зрительные и звуковые галлюцинации, внезапные расстройства чтения и письма;
• повышенный риск, в том числе наследственный: Альцгеймер, рассеянный склероз, дегенеративные процессы нервной системы;
• гидроцефалия и врожденные болезни у малышей до 1 года;
• эпилепсия и другие патологии, при которых часто возникают конвульсии, спутанность сознания и обмороки;
• воспалительные патологии мозга и инфекции: миелит, менингит, арахноидит, энцефалит;
• последствия кори, туберкулеза, токсоплазмоза, герпеса;
• возможное проникновение паразитов с током крови;
• кистозные полости, наполненные жидкостью или иным содержимым.

Назначают томограмму головы при заболеваниях гипофиза и симптомах, связанных с нарушениями в нем: избыточный вес, сбой в выработке гормонов, подозрение на болезнь Иценко-Кушинга.

Возможные противопоказания

Не рекомендуется выполнять диагностику при некоторых нарушениях и состояниях организма. Однако список ограничений крайне мал:

• Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле негативно сказывается на работе устройства. Однако разработки вполне могут обеспечить скорое создание моделей, способных функционировать в условиях действия МРТ.
• Беременность. Отсутствуют подтвержденные данные о безопасности диагностики для женщин, вынашивающих ребенка.
• Установленные импланты и протезы из металла. Любые инородные тела из такого материала служат абсолютным противопоказанием к диагностике.
• Клаустрофобия. Относительное противопоказание, которое можно обойти, используя общий наркоз.

Ограничениями могут стать различные зажимы на головных сосудах, а также татуировки, выполненные красителями с металлическими частицами.

Для детей младше 3 лет тоже действуют ограничения. Но связаны они только с тем, что малыш не выдержит 15-20 минут в замкнутом пространстве без движений.

Ограничения по использованию контрастного вещества

В состав препарата входят соли гадолиния, которые совершенно безопасны для здоровья пациентов. Однако они могут вызывать побочные эффекты у беременных женщин. Поэтому МРТ с контрастированием не назначается девушкам в положении.

Так как выводится вещество почками, людям с почечной недостаточностью его тоже не назначают. У человека после него может развиться нефропатия.

Подготовка и выполнение диагностики

Перед обследованием специалист задаст вопросы об аллергии у пациента, расскажет о правилах поведения в аппарате, а также поможет расположиться на столе. Этот этап занимает от 10 до 15 минут. Если потребуется введение контрастного вещества или наркоза, подготовка затянется еще на 20-25 минут.

Обычно подготовка к МРТ головы не требует соблюдения специальной диеты. Однако некоторые врачи просят отказаться от обильного завтрака, курения и употребления алкоголя накануне. Вредные привычки влияют на состояние сосудов и могут исказить результат.

Посещать кабинет диагностики нужно в удобной, не слишком тесной одежде. Она не должна содержать металлических элементов в зоне обследования. Также придется снять все украшения, сережки и пирсинг с лица.

Если требуется комплексная диагностика, она состоит из нескольких этапов обследования – головы, верхнего отдела позвоночника и туловища, нижних конечностей при необходимости. При МРТ черепа достаточно поместить верхнюю часть человека в аппарат:

1. Пациент укладывается на кушетку.
2. Чтобы он не двигался, фиксируют в некоторых местах туловище.
3. Стол въезжает в аппарат, механизм включается.
4. Во время процедуры будет очень шумно – это нормальная ситуация.

Процесс обследования крайне прост, никаких дополнительных подготовительных процедур не нужно.

МРТ головного мозга длится от 15 до 20 минут, если не используется контрастное вещество. Повлиять на скорость может и класс аппарата. На современном мощном оборудовании МРТ займет 10-12 минут. А на устаревших моделях – на 25-40% дольше. Следует добавить ко времени период, который потребуется на расшифровку. В частных клиниках результаты обычно выдают через 40-60 минут. В государственных процесс занимает больше времени.

МРТ – процедура, к которой не нужно готовиться так, как к УЗИ или другим обследованиям. Проводится она быстро и без малейшего дискомфорта для пациента.

Расшифровка результатов

Первичной интерпретацией полученных данных занимается эксперт, который выполняет обследование. Информация вместе со снимками записывается на флешку, диск или распечатывается. Копия сразу же направляется лечащему врачу, если есть такая возможность.

Выявить через МРТ можно следующие нарушения и болезни:

• кисты, опухоли доброкачественного и злокачественного характера, а также метастазы и другие возможные новообразования;
• нейродегенеративные процессы на нулевой стадии, когда никакие другие методики обследования не показывают клинических признаков: рассеянный склероз, Альцгеймер, болезнь Пика, Паркинсона;
• воспалительные поражения вирусного и бактериального характера, включая менингит и энцефалит;
• кровоизлияния и скопления крови в ликворе, а также в других пространствах мозга;
• проблемы с кровообращением и инсульты разного плана;
• повреждение, смещение и сдвиг мозговых структур;
• травмы и их последствия: переломы костей, ушибы, сотрясения, забой мозга;
• гидроцефалию и повышенное внутричерепное давление.

Покажет МРТ и такие неврологические патологии, как эпилепсия, врожденные нарушения в НЦС, к которым относят сращение полушарий или отсутствие головного мозга. С помощью процедуры очень быстро обнаруживают проблемы с оттоком спинномозговой жидкости, а также отек мозга, застой крови.

При использовании контрастного вещества выявляют атеросклероз, а также повреждения сосудов: аневризмы, расслоение, выпячивание стенок. Введение препарата помогает найти сужение просвета сосудов, эмболию, тромбозы, артериовенозные мальформации.

МРТ головного мозга считается одной из самых современных, быстрых, информативных и точных методик обследования мягких тканей и сосудов головы. Но не следует самостоятельно заниматься расшифровкой полученных результатов и снимков. Делать это должен нейрохирург или невролог.