Цветное дуплексное сканирование магистральных артерий головы

Здоровая сердечно-сосудистая система — залог продолжительной жизни. Ультразвуковая допплерография помогает выявить заболевания сосудов даже на самом раннем этапе. Важно знать, кому, где и в каких случаях ее можно проводить, какие есть разновидности этого исследования, а также понимать технику выполнения.

Что такое УЗДГ сосудов головы

УЗДГ сосудов головы проводится для определения степени кровоснабжения головного мозга

Ультразвуковая допплерография сосудов головы – один из самых эффективных и безопасных методов исследования. Эта процедура совмещает в себе ультразвуковые методы, а также эффект Доплера.

При проведении обычной ультразвуковой диагностики врач получает изображение строения стенки сосудов, при использовании УЗДГ происходит отражение волн ультразвука от красных кровяных телец и полученные электронные импульсы выводятся на экран аппарата в виде движения крови по артериям и венам. Компьютер суммирует эти два результата и позволяет получить полноценную картину обследуемой области.

В зависимости от того, что является главной целью исследования – сосуды, кровоснабжающие головной мозг или поверхностные артерии и вены, – выделяют 2 типа УЗДГ:

  • Транскраниальная УЗДГ – позволяет провести диагностику сосудов, питающих головной мозг. Для этого типа исследования датчики устанавливают на наиболее тонкие кости черепа.
  • Допплерография экстракраниальных сосудов – данный метод используется для оценки крупных артерий и вен, находящихся в области шеи.

Кардиохирурги и неврологи могут совмещать два вида исследования для получения более полной клинической картины.

Показания и противопоказания к проведению

Атеросклеротическое поражение сосудов головы можно выявить при УЗДГ

Проблемы сердечно-сосудистой системы на начальной стадии развития хорошо поддаются лечению, поэтому главная цель дуплексного сканирования (ДС) магистральных артерий головы – ранняя диагностика заболеваний.

Процедура УЗДГ проводится в следующих случаях:

  • нарушение снабжения головного мозга кислородом – головокружение, шум в ушах, мушки в глазах, бессонница, вегетососудистая дистония;
  • повышение уровня глюкозы (сахарный диабет), холестерина в крови;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника, сколиоз;
  • хроническая гипертония;
  • планирование операции на сердце, подозрение на тромбоз вен и артерий, нарушение сердечного ритма, первые признаки атеросклероза;
  • избыточный вес.

Специалисты рекомендуют делать процедуру допплера сосудов головы в профилактических целях:

  • лицам, достигшим возраста 45 лет;
  • при заболеваниях сердца;
  • при заболеваниях почек и при хронической почечной недостаточности.

Современное исследование ультразвуковой допплерографии является абсолютно безопасным и безболезненным даже для ребенка, поэтому не имеет никаких противопоказаний. Однако ее проведение затрудняется при наличии у пациента открытой раны в области шеи, сердечной аритмии или медленного кровотока.

Подготовка и техника выполнения

Одновременно с сосудами головы обследуют артерии шеи

Проведение процедуры не требует никакой специальной подготовки, пациенту лишь следует накануне исследования отказаться от курения и алкоголя, так как это может сказаться на результатах. Время проведения процедуры составляет от 20 минут до 1 часа.

  • Пациенту следует освободить шею, область головы и ключицы от одежды и украшений.
  • Пациент ложится на кушетку на спину, повернув голову к врачу. Нужно лежать ровно, не шевелиться, дыхание должно быть спокойным.
  • Проверяют сосуды головы через кости черепа, в том месте, где они наиболее тонкие. Врач наносит на области исследования специальный гель, чтобы улучшить соприкосновение датчика с кожей и избежать попадания воздуха.
  • Исследование начинают с нижнего правого сегмента общей сонной артерии, затем датчик ведут вверх по шее, до угла челюсти, и переходят к осмотру глазной артерии. Дополнительно исследование проводится с функциональной пробой (врач может попросить пациента повернуть голову или задержать дыхание). При исследовании проверяют наличие артериального ствола, его расположение, ход артерий, деформации, скорость кровотока, патологические элементы в стенке сосуда.
  • По мере перемещения датчика вверх по шее активируется цветной режим, который помогает выявить ряд патологий: деформация стенок, нарушение кровотока, наличие тромбов и т.д. После этого обследуют позвоночные артерии, измеряют основные диагностические показатели.
  • Врач следит за движениями датчиков и получает сигнал от них в виде изображения на мониторе.

После процедуры пациенту выдают результаты, с которыми он должен посетить лечащего врача.

Расшифровка результатов УЗДГ

При расшифровке оценивают проходимость сосудов, скорость крови и толщину стенок артерий

Полученные результаты считывает лечащий кардиолог или невролог. У здорового человека они выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда в диапазоне от 0,9 до 1,1 мм;
  • в местах, где отсутствуют разветвления сосудов, нет турбулентного потока крови;
  • позвоночные артерии равного диаметра, скорость кровотока в них не более 0,3 м/с;
  • общая сонная артерия имеет анатомически правильное расположение: справа отходит от плечеголовного ствола, слева – от аорты;
  • скорость кровотока во время диастолы в наружной и внутренней сонных артериях одинаковая.

У молодых людей сосуды отличаются повышенной эластичностью, это снижает риск развития инсульта, инфаркта и других заболеваний. Результаты дуплекса сосудов головы показывают, что с возрастом они теряют свою эластичность. Для получения более полной картины обследования и уточнения поставленного диагноза делается процедура ангиографии или ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий (УЗДГ БЦА). Это более расширенный вариант УЗДГ, метод УЗИ-диагностики, который позволяет более детально провести визуальную оценку сосуда и одновременно выявить анатомические изменения.

При отклонениях результатов от нормы могут быть диагностированы:

  • Атеросклероз. Начальную стадию можно заподозрить при утолщении стенки сосуда. Наличие бляшек указывает на длительное течение болезни, сосуд теряет однородную окраску.
  • Темпоральный артериит. Его типичными проявлениями являются диффузное утолщение стенок сосудов, а также атеросклеротические поражения.
  • Тромбоз. Наблюдается кровяной сгусток, который перекрывает просвет сосуда.
  • Гипоплазия. Чаще обнаруживается гипоплазия (уменьшение диаметра) позвоночной артерии.

Сдавливание сосудов встречается довольно редко. С помощью УЗДГ можно обнаружить места с наименьшим диаметром. Причиной являются отекшие ткани, которые давят на сосуды. Это может быть одним из симптомов остеохондроза.

УЗДГ сосудов головы можно сделать практически в любом медицинском учреждении по доступной цене: в государственных поликлиниках по направлению лечащего врача, в частных клиниках платно при обследовании и лечении в кардиологических, неврологических отделениях. Стоимость варьируется в пределах 3-8 тысяч рублей.