Здоровая сердечно-сосудистая система — залог продолжительной жизни. Ультразвуковая допплерография помогает выявить заболевания сосудов даже на самом раннем этапе. Важно знать, кому, где и в каких случаях ее можно проводить, какие есть разновидности этого исследования, а также понимать технику выполнения.
Что такое УЗДГ сосудов головы
Ультразвуковая допплерография сосудов головы – один из самых эффективных и безопасных методов исследования. Эта процедура совмещает в себе ультразвуковые методы, а также эффект Доплера.
При проведении обычной ультразвуковой диагностики врач получает изображение строения стенки сосудов, при использовании УЗДГ происходит отражение волн ультразвука от красных кровяных телец и полученные электронные импульсы выводятся на экран аппарата в виде движения крови по артериям и венам. Компьютер суммирует эти два результата и позволяет получить полноценную картину обследуемой области.
В зависимости от того, что является главной целью исследования – сосуды, кровоснабжающие головной мозг или поверхностные артерии и вены, – выделяют 2 типа УЗДГ:
- Транскраниальная УЗДГ – позволяет провести диагностику сосудов, питающих головной мозг. Для этого типа исследования датчики устанавливают на наиболее тонкие кости черепа.
- Допплерография экстракраниальных сосудов – данный метод используется для оценки крупных артерий и вен, находящихся в области шеи.
Кардиохирурги и неврологи могут совмещать два вида исследования для получения более полной клинической картины.
Показания и противопоказания к проведению
Проблемы сердечно-сосудистой системы на начальной стадии развития хорошо поддаются лечению, поэтому главная цель дуплексного сканирования (ДС) магистральных артерий головы – ранняя диагностика заболеваний.
Процедура УЗДГ проводится в следующих случаях:
- нарушение снабжения головного мозга кислородом – головокружение, шум в ушах, мушки в глазах, бессонница, вегетососудистая дистония;
- повышение уровня глюкозы (сахарный диабет), холестерина в крови;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника, сколиоз;
- хроническая гипертония;
- планирование операции на сердце, подозрение на тромбоз вен и артерий, нарушение сердечного ритма, первые признаки атеросклероза;
- избыточный вес.
Специалисты рекомендуют делать процедуру допплера сосудов головы в профилактических целях:
- лицам, достигшим возраста 45 лет;
- при заболеваниях сердца;
- при заболеваниях почек и при хронической почечной недостаточности.
Современное исследование ультразвуковой допплерографии является абсолютно безопасным и безболезненным даже для ребенка, поэтому не имеет никаких противопоказаний. Однако ее проведение затрудняется при наличии у пациента открытой раны в области шеи, сердечной аритмии или медленного кровотока.
Подготовка и техника выполнения
Проведение процедуры не требует никакой специальной подготовки, пациенту лишь следует накануне исследования отказаться от курения и алкоголя, так как это может сказаться на результатах. Время проведения процедуры составляет от 20 минут до 1 часа.
- Пациенту следует освободить шею, область головы и ключицы от одежды и украшений.
- Пациент ложится на кушетку на спину, повернув голову к врачу. Нужно лежать ровно, не шевелиться, дыхание должно быть спокойным.
- Проверяют сосуды головы через кости черепа, в том месте, где они наиболее тонкие. Врач наносит на области исследования специальный гель, чтобы улучшить соприкосновение датчика с кожей и избежать попадания воздуха.
- Исследование начинают с нижнего правого сегмента общей сонной артерии, затем датчик ведут вверх по шее, до угла челюсти, и переходят к осмотру глазной артерии. Дополнительно исследование проводится с функциональной пробой (врач может попросить пациента повернуть голову или задержать дыхание). При исследовании проверяют наличие артериального ствола, его расположение, ход артерий, деформации, скорость кровотока, патологические элементы в стенке сосуда.
- По мере перемещения датчика вверх по шее активируется цветной режим, который помогает выявить ряд патологий: деформация стенок, нарушение кровотока, наличие тромбов и т.д. После этого обследуют позвоночные артерии, измеряют основные диагностические показатели.
- Врач следит за движениями датчиков и получает сигнал от них в виде изображения на мониторе.
После процедуры пациенту выдают результаты, с которыми он должен посетить лечащего врача.
Расшифровка результатов УЗДГ
Полученные результаты считывает лечащий кардиолог или невролог. У здорового человека они выглядят следующим образом:
- толщина стенки сосуда в диапазоне от 0,9 до 1,1 мм;
- в местах, где отсутствуют разветвления сосудов, нет турбулентного потока крови;
- позвоночные артерии равного диаметра, скорость кровотока в них не более 0,3 м/с;
- общая сонная артерия имеет анатомически правильное расположение: справа отходит от плечеголовного ствола, слева – от аорты;
- скорость кровотока во время диастолы в наружной и внутренней сонных артериях одинаковая.
У молодых людей сосуды отличаются повышенной эластичностью, это снижает риск развития инсульта, инфаркта и других заболеваний. Результаты дуплекса сосудов головы показывают, что с возрастом они теряют свою эластичность. Для получения более полной картины обследования и уточнения поставленного диагноза делается процедура ангиографии или ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий (УЗДГ БЦА). Это более расширенный вариант УЗДГ, метод УЗИ-диагностики, который позволяет более детально провести визуальную оценку сосуда и одновременно выявить анатомические изменения.
При отклонениях результатов от нормы могут быть диагностированы:
- Атеросклероз. Начальную стадию можно заподозрить при утолщении стенки сосуда. Наличие бляшек указывает на длительное течение болезни, сосуд теряет однородную окраску.
- Темпоральный артериит. Его типичными проявлениями являются диффузное утолщение стенок сосудов, а также атеросклеротические поражения.
- Тромбоз. Наблюдается кровяной сгусток, который перекрывает просвет сосуда.
- Гипоплазия. Чаще обнаруживается гипоплазия (уменьшение диаметра) позвоночной артерии.
Сдавливание сосудов встречается довольно редко. С помощью УЗДГ можно обнаружить места с наименьшим диаметром. Причиной являются отекшие ткани, которые давят на сосуды. Это может быть одним из симптомов остеохондроза.
УЗДГ сосудов головы можно сделать практически в любом медицинском учреждении по доступной цене: в государственных поликлиниках по направлению лечащего врача, в частных клиниках платно при обследовании и лечении в кардиологических, неврологических отделениях. Стоимость варьируется в пределах 3-8 тысяч рублей.