Распространенная проблема на первом году жизни младенца – появление на голове себореи. Плотные корочки могут воспаляться, доставлять дискомфорт, приводить к осложнениям. Для лечения дерматита и удаления наростов необходимо подобрать эффективные народные методы, лекарственные и косметические препараты, устранить причину воспалительного процесса.
Симптомы себорейного дерматита у грудничков
В детской дерматологии часто встречается воспаление сальных желез на голове и теле. Заболевание диагностируется у 60−70% младенцев на первом году жизни, при отсутствии лечения перерастает в хроническую форму. Себорейный дерматит или гнейс чаще появляется у мальчиков, развивается в 90% случаев в период с 1 по 3 месяц после родов.
Существует простая классификация болезни в зависимости от возраста:
- детская до 3 лет;
- подростковая до 15−16 лет.
У большинства малышей основная зона поражения – волосистая часть черепа. Первые корочки проявляются на 2 неделе после рождения. Они могут осложняться аллергией на продукты питания, молочные смеси, косметические средства для ухода за кожей. Нередко воспалительные очаги формируются на теле в зоне активности половых и сальных желез.
Характерные симптомы себорейного дерматита волосистой части головы у грудничка:
- появление своеобразного «чепчика» из плотных чешуек желтого цвета;
- шелушение;
- белые чешуйки на бровях;
- покраснение кожи в месте воспаления непродолжительное, без отека.
При себорейном дерматите может возникать зуд: ребенок становится беспокойным, отказывается от груди. У подростков поражается лицо, возникает перхоть, напоминающая мелкие отруби. В периоде полового созревания участки покраснения формируются на локтях, коленях, выступают красные папулы и гнойники.
В отличие от атопического дерматита, при себорейном у малыша не появляется сильный зуд, чешуйки имеют характерный желто-серый оттенок. Они образуют жирную корочку, в редких случаях выступают на груди или теле. При этом кожа не становится сухой и обезвоженной, сохраняется ее эластичность.
Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что себорея на первом году жизни – естественное явление, которое не требует лечения. Доктор рекомендует начинать терапию только при присоединении вторичной инфекции, сильном зуде и других осложнениях.
Причины дерматита у младенцев
У детей первого года жизни сальные железы на коже головы дополнительно участвуют в процессе потоотделения и терморегуляции. С их помощью тело охлаждается, спасается от перегрева. Поэтому основное количество себорейных корочек формируется на волосистой части черепа.
Главная причина – активность условно-патогенных грибков Malassezia. Они составляют часть микрофлоры любого человека, передаются от родителей к детям после родов. Могут оседать в сальных железах, питаться выделениями. Иммунитет успешно подавляет их рост, не давая перерастать в заболевание.
Дерматологи выделяют факторы, которые повышают активность грибков и приводят к развитию дерматита:
- Наследственные причины (состав сальных выделений, их интенсивность).
- Особенности гормонального фона, болезни щитовидной железы, надпочечников. Во время беременности малыш получает часть гормонов от матери через плаценту, что может стимулировать работу сальных желез.
- Пониженный иммунитет после родов, не способный подавить рост патогенной микрофлоры.
- Нарушение липидного обмена у ребенка, который наблюдается при повышенном холестерине, неправильном питании, патологиях пищеварительной системы.
- Неврологические патологии. Проблема обостряется при детском церебральном параличе, врожденном иммунодефиците, мышечной дистрофии.
Заболевание не следует путать с аллергическим дерматитом. Воспаление не начинается после употребления аллергенных продуктов. Но неправильное питание матери может увеличивать время лечения, плотность корочек и область поражения.
Препараты для лечения себореи у грудничка
При терапии новорожденных лекарственные препараты должен подбирать опытный дерматолог. Он учитывает особенности возраста, здоровья малыша, стадию болезни. При средней и тяжелой степени рекомендуются препараты с салициловой кислотой. Она является натуральным кератолитиком, который отшелушивает корочки, стимулирует регенерацию кожи.
Себорея кожи головы у грудничка может перерасти в хроническую форму. При лечении в схему могут включаться следующие средства:
- Топические кортикостероиды в виде мазей. Используются при тяжелой стадии, подавляют процесс образования корочек, воспаление и зуд («Гидрокортизон», «Элоком», «Делор». Разрешены в грудном возрасте с 3 месяца.
- Антибиотики в составе мазей и крема. Компоненты тербинафин и кетоконазол уничтожают грибки, замедляют их размножение, появление шелушений и перхоти («Микокет», «Ламизил»).
- Препараты на основе пиритиона цинка. Подавляют выделение секрета, нормализуют работу сальных желез, размножение грибка («Скин-Кап», цинковая мазь).
Лечить корочки можно заживляющими мазями с добавлением витаминов Д, Е, А. Убирать покраснение и раздражение помогают антигистаминные средства: «Зодак», «Лоратадин», «Кларитин».
Народные средства и рецепты
В домашних условиях себорейные корочки на голове у грудничка можно убирать безопасными методами. Для лечения рекомендуют травяные отвары и настои, которые содержат танины, дубильные вещества. Они мягко подавляют рост грибка, снижают жжение и зуд, не провоцируют осложнения.
Перед купанием рекомендуется нанести на корочки теплое вазелиновое или растительное масло, оставить на несколько минут для размягчения и впитывания. Осторожно расчесывать голову гребнем с тупыми зубцами, которые не травмируют кожу. За одну процедуру не следует удалять все гнейсы: необходимо убирать только крупные и частицы, приподнявшиеся над кожей.
Наиболее эффективные рецепты в грудном возрасте:
- отвар коры дуба и крапивы;
- ополаскивание настоем череды;
- смазывать корочки свежим соком алоэ и каланхоэ, смешанными в равных пропорциях;
- делать компресс с отваром из цветков календулы.
В воду для купания рекомендуется добавлять ромашку. После водных процедур необходимо проходить по складкам за ушами репейным или оливковым маслом.
Профилактика заболевания
У 90% малышей себорея полностью исчезает к концу первого года жизни. Чтобы не спровоцировать обострение и рост патогенного грибка, необходимо применять только качественную гипоаллергенную косметику для ухода. После купания следует ополаскивать голову отварами трав, втирать мази на основе цинка.
При кормлении грудью матери необходимо исключить жирные и жареные блюда, уменьшить употребление сладостей, сахара, специй. Рекомендуются воздушные ванны после смены подгузника. Постельные принадлежности и подушку для новорожденного следует выбирать из натуральных материалов.
