При различных видах травм затылка требуется наложить качественную повязку. Есть несколько разновидностей, выбор напрямую зависит от места и характера повреждения, а также цели применения повязки.
Повязка при повреждении затылка
Для изготовления повязок используют разный перевязочный материал. Самым доступным и надежным является марля. Она должна быть стерильной и натуральной. Это основное требование к материалу. Если под рукой нет марли или бинта, можно использовать обычную ткань. При наличии даже небольшой ранки следует внимательнее отнестись к стерильности материала, поскольку в нее можно занести инфекцию.
Все виды повязок классифицируются следующим образом:
- давящие – необходимы для остановки кровотечения;
- лечебные пропитывают растворами, мазями, иными средствами для быстрого заживления раны;
- защитные – фиксируют раневую поверхность.
К традиционным повязкам головы при различных повреждениях относятся:
- Шапка Гиппократа;
- повязка на глаза (монокулярная и бинокулярная);
- повязка на уши;
- Уздечка;
- пращевидная;
- Чепец.
Нередко на область затылка хирурги предпочитают накладывать крестообразную повязку.
Крестообразная повязка
Существует четкий алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок:
- Один конец бинта держать в левой руке, а моток бинта – в правой.
- Конец бинта приложить ко лбу, слева направо произвести несколько ходов. Достаточно 2-3 оборотов.
- Плавно переместить бинт на затылок, потом на шею, снова вернуться на затылочную часть.
- Произвести пару закрепляющих ходов.
- Выполнить несколько восьмиобразных туров, стараясь перекрывать каждый последующий на 2/3 от общей ширины.
- Завершить повязку закрепляющим оборотом.
- Избегая зону ранения, зафиксировать конец бинта.
Для выполнения крестообразной повязки потребуется бинт размером 5х10 см.
Повязка Шапка Гиппократа
Такой вид прочно удерживает перевязочный материал на голове. Для выполнения потребуется пара бинтов. Одним следует сделать закрепляющие обороты. С помощью второго бинта фиксировать первый круговым оборотом.
Ход второго бинта осуществляют через свод черепной коробки до пересечения с круговым ходом первого в области лба. Тур второго бинта продолжают на затылке. При этом каждый раз нужно перекрывать предыдущий оборот наполовину ширины бинта.
Следующий оборот также проходит через свод черепа справа от центрального оборота. Важно следить за общим количеством туров – с двух сторон оно должно быть равным. Заканчивать наложение нужно несколькими круговыми закрепляющими оборотами.
Чепец
Повязка Чепец является одной из самых простых. Завязку бинта (отрезок менее 1 м) поместить на теменную область, а кончики опустить вдоль ушей. Концы нужно держать натянутыми, для этого потребуется помощник.
Сначала выполняют закрепляющие круги. Затем бинт проводят под завязкой, обводят вокруг и наискосок ведут через лоб к завязке по другую сторону. Ходы должны наполовину перекрывать предыдущие.
Когда вся волосистая часть головы будет закрыта, необходимо произвести закрепляющие круговые обороты и зафиксировать конец бинта с одной стороны. Концы завязок следует связать в узел под подбородком.
Повязка Уздечка
Уздечка хорошо держит перевязочный материал на темени и показана при ранениях нижней челюсти. Изначально закрепляющие туры проходят вокруг головы. Затем наискосок нужно вести перевязочный материал вокруг затылка на правую сторону. Под челюстью внизу сделать пару вертикальных круговых оборотов. С их помощью закрыть темя и челюстную зону исходя из локализации ранения.
Далее бинт с левой стороны вести от шеи наискосок по затылочной области до правого виска. Закрепить нужно 2-3 циркулярными горизонтальными турами.
Важная деталь: во время наложения уздечки потерпевший должен держать рот слегка приоткрытым. Если он не может открыть рот, под подбородок можно подложить палец. Это необходимо, чтобы пациент впоследствии свободно мог жевать и говорить.
Бинокулярная повязка на глаза
Бинокулярная повязка накладывается на два глаза. Выполнение нужно начать с закрепляющих туров. После этого бинт проходит сверху вниз на левый глаз, затем бинт направляют под левое ухо. Далее по затылку бинт нужно провести под правым ухом, по правой щеке, а затем перейти на правый глаз.
Оттуда бинт должен пройти над левым ухом на затылок, под правое ухо на лоб, а затем вновь на левый глаз. Закончить наложение следует круговыми горизонтальными оборотами вокруг головы через лоб и область затылка.
Монокулярная повязка на глаза
Повязка на один глаз называется монокулярной. Изначально следует сделать закрепляющие ходы. В области затылка бинт провести под ухом, провести косо вверх по щеке на травмированный глаз. Далее необходимо сделать закрепляющий ход вокруг головы.
Затем нужно чередовать: один ход делать вдоль глаза, другой должен быть закрепляющим вокруг затылочной области. Закончить бинтование нужно несколькими закрепляющими круговыми оборотами.
Повязка на область уха
Обороты выполняются так же, как при перевязке глаз, однако проходить они должны несколько выше глаза, захватывая область уха.
Пращевидная повязка
Перед наложением пращевидной повязки нужно подготовить к работе перевязочный материал. Необходим широкий бинт до 80 см длиной. С двух сторон его надо надрезать в продольном направлении. Средняя часть длиной до 20 см остается целой.
Техника наложения проста. Неразрезанную часть следует приложить к затылочной области, придерживаясь поперечного направления. Надрезанные концы с каждой из сторон перекрестить между собой так, чтобы нижняя полоса оказалась наверху. Далее нужно последовательно связать верхний конец с верхней частью под подбородком, а нижнюю – с нижним концом на лбу.
Пращевидная повязка на затылок незаменима при накладывании на выступающие части тела.
Показания и противопоказания
Показания к перевязке затылочной области:
- сильное кровотечение;
- наличие открытой раны в результате травмирования;
- профилактика инфицирования;
- фиксация шеи и головы при транспортировке пострадавшего.
Противопоказаний к наложению повязки на область затылка нет. Решение о наложении принимает медицинский работник. Манипуляция направлена на стабилизацию состояния пациента с целью дальнейшего перемещения в лечебное учреждение.
Необходимые материалы и инструменты
Любой перевязочный материал, должен быть стерильными. Ширина бинта не должна быть менее 10-12 см, иначе повязка ляжет некачественно. Чтобы сохранить стерильность, следует вскрывать упаковку с бинтом непосредственно перед выполнением манипуляции.
Еще один расходный материал, который потребуется для повязки – медицинские салфетки. Они помогут выполнить туалет пострадавшего качественно. Салфетки также должны быть полностью стерильными.
К дополнительным средствам и инструментам, которые необходимы при наложении любых видов перевязок относят:
- ножницы;
- антисептики;
- стерильные медицинские перчатки.
Данное оснащение и соблюдение необходимых правил позволяет быстро стабилизировать состояние потерпевшего, предупредить инфицирование раневой поверхности и развитие осложнений.
Общие правила
Перед наложением надо определить состояние потерпевшего. Его следует успокоить и объяснить смысл последующих манипуляций. Пациента нужно разместить так, чтобы ему было удобно на протяжении процедуры. Голова пострадавшего должна находиться в неподвижном состоянии. В тоже время мышцы шейного отдела позвоночника максимально расслаблены. В противном случае повязка не окажет должного эффекта.
Во время оказания первой помощи и перевязки медицинский работник должен видеть не только часть затылка, на которую накладывается повязка, но и лицо пострадавшего человека. Нужно интересоваться его самочувствием, оказывая психологическую поддержку.
