Локация головной боли может указать на скрытые патологии, проблемы и болезни. Если отследить интенсивность, частоту и зону возникновения болевого синдрома, можно точно определить заболевание, схему лечения.
Виды головных болей
Выделяют 2 категории – первичные и вторичные боли. Одни являются самостоятельной болезнью, другие лишь следствием более серьезного расстройства.
Первичные
Встречаются у большинства, не зависят от внешних факторов и напрямую не связаны с состоянием здоровья. Первичная боль является самостоятельным заболеванием. Она возникает при сильном шуме, стрессе, дискомфорте и т.д. Сюда же относят мигрень и синдром Хортона.
Признаки первичной боли:
- стабильный уровень дискомфорта на протяжении 3-6 месяцев;
- боль возникает вследствие некоторых факторов – громкой музыки, работающей дрели, излишне яркого солнца и т.д.;
- когда приступ проходит, симптомы больше не проявляются;
- каждый раз голова болит в разных местах.
Вторичные
Вторичная боль провоцируется другим, более серьезным симптомом. Она может возникать вследствие травмы, болезни или расстройства. Например, при менингите тоже болит голова, но вместе с этим проявляются другие симптомы – высокая температура, светочувствительность, нарушение мыслительных процессов.
Для вторичной боли характерны:
- неврологические нарушения;
- сопутствующие симптомы – тошнота, головокружение, плохое настроение;
- резкий болевой импульс;
Каждый новый приступ сильнее предыдущего, обезболивающее не помогает. Локация вторичной боли не меняется.
Локализация головной боли
Разные симптомы провоцируют разную локализацию болевых ощущений. Головная боль, классифицированная по зонам, позволяет быстро определить причину ее возникновения и назначить лечение.
Опоясывающая
Опоясывающую боль можно сравнить с обручем, который словно стискивает голову. Встречается чаще остальных.
Ключевые причины:
- нарушения эмоционального фона – стресс, депрессия, нервное истощение;
- плохой режим дня – недостаточный или избыточный сон, плохое питание, отсутствие прогулок на свежем воздухе, недостаток отдыха;
- болезненный менструальный цикл у женщин.
Сильная боль по всей голове, усиливающаяся при наклоне вперед вместе с тошнотой – симптомы менингита. При таких признаках необходимо обратиться в больницу.
Боль в шее и затылке
Затылочный болевой синдром возникает у тех, кто весь день проводит сидя за компьютером или письменной работой. Статичное положение тела в течение нескольких часов приводит к невралгии затылочного нерва, остеохондрозу, остеоартрозу.
Когда человек сидит за компьютером, шея смещается относительно вертикали, при этом она находится в неподвижном положении, нервы пережимаются, она начинает ныть. Из-за дискомфорта голова становится «тяжелой», ее тянет вниз. Боль тяжелая и пульсирующая.
Чтобы избежать таких симптомов, важно следить за осанкой, хотя бы иногда ходить на массаж. Также эти симптомы характерны для людей с гипертонией, т.к. при повышенном давлении страдает зона затылка, иногда и шея.
При прикосновении к коже в зоне шеи, ее начинает колоть. Мышцы при этом горячие и напряженные.
Боль за ушами
Постоянный дискомфорт за ушами проявляется с левой или правой стороны, иногда сразу с двух сторон. Это серьезный симптом, который говорит о следующих патологиях:
- остеохондроз шейного отдела – нервные окончания в зоне шеи пережимаются, кровь не поступает в голову, возникает дискомфорт с выраженной пульсацией;
- проблемы с тройничным нервом;
- частые мигрени;
- воспаление дыхательных путей, гайморит или воспаление лимфоузлов;
- вирусные заболевания.
В висках, области лба (мигрень)
Для висков, лба характерна навязчивая боль, которая еще длительное время продолжает пульсировать, слабея в течение нескольких часов. Височный и лобный болевой синдром относят к мигренеподобной боли, которая может передаваться по наследству. Ему сопутствует пониженное давление.
Неприятному состоянию сопутствует тошнота и повышенная чувствительность к свету, звукам. Эти симптомы характерны для женщин от 20 до 40 лет.
При частом возникновении мигрени нужно использовать лекарственные препараты (если дискомфорт проявляется чаще 2 раз в месяц).
Чтобы предотвратить неприятные ощущения, следует:
- избегать нервных потрясений;
- не терпеть голод;
- исключить отдельные продукты, провоцирующие мигрень, например, сыр, вино и шоколад;
- отказаться от вредных привычек;
- учиться расслабляться с помощью спокойной музыки, медитации и т.д.
В области глаз, над глазами (кластерная)
Обычно это кластерная или пучковая боль. Она может возникать не только в глазах и над ними, но и в висках, ушах. Встречается достаточно редко, чаще у мужчин. Боль очень сильная, жгучая, словно кто-то сверлит черепную коробку.
Причины:
- переохлаждение;
- невралгия тройничного нерва;
- повышенное давление.
Параллельно проявляются и другие симптомы – излишнее слезотечение, отек век, красные глаза, потоотделение, узкие зрачки. Боль усиливается при разговоре, жевании. Симптомы системно повторяются 2-3 раза за сутки.
Кластерная боль часто наблюдается у всей семьи – имеет наследственный характер. Также случается во время простудных заболеваний, таких как грипп и ОРЗ.
В скулах
Если болевой импульс начинает отдавать и стрелять в скулы, проблема может быть в следующем:
- повышенное внутричерепное давление;
- длительная головная боль в зоне висков;
- длительная кластерная боль;
- отравление;
- климакс;
- невралгия тройничного нерва.
Подобному состоянию особенно подвержены женщины в период беременности. Дискомфорт в скулах может сопутствовать нервному истощению, мышечному напряжению и остеохондрозу. Синдром пропадает при полном расслаблении тела.
Частые причины – начало развития артрита, артроза.
На макушке
Для теменной области характерна тупая и продолжительная боль, которая захватывает обширную область.
Дискомфорт может возникать в результате:
- сужения и расширения сосудов головного мозга;
- плохого кровообращения;
- невралгии;
- частых стрессов и нервного перенапряжения;
- употребления анальгетиков;
- частого распития алкогольных напитков, они сужают сосуды, что и вызывает неприятные симптомы.
Распространенная причина боли в области макушки – нервный беспокойный образ жизни, сопровождаемый малой подвижностью.
Диагностика и лечение
Чтобы выяснить причину появления регулярных болей, необходимо провести ряд диагностических мероприятий.
Сначала врач опрашивает больного. Специалисту необходимо знать о наличии хронических заболеваний, вегетативных и неврологических расстройств, место локализации болевой точки.
Проводятся обследования. В зависимости от симптомов назначают рентген, ЭЭГ, МРТ, КТ. Энцефалограмма исследует биотоки мозга, предоставляя ясную картину типа болевого синдрома. Электроэнцефалоргамма изучает функциональное состояние мозга. Если эти методы не показали отклонений, назначают МРТ – наиболее точный и подробный метод обследования мозга.
Если боль является следствием другого заболевания, требуется заключение психолога, офтальмолога, стоматолога и других специалистов.
После выяснения причины назначают схему лечения для устранения причины и только потом назначаются анальгетики, такие как ибупрофен и диклофенак.
При мигрени прописывают:
- Триптаны – сужают сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение мозга, за счет этого уходит нейрогенное воспаление, проходят симптомы.
- Нестероидные препараты – снимают воспаление, жар, дискомфорт.
Головную боль напряжения нужно лечить аспирином, ацетаминофеном, также помогают нестероидные противовоспалительные препараты.
В остальных случаях лечение напрямую зависит от поставленного диагноза. Если проблема кроется в расширении или сужении сосудов, назначают препараты, приводящие их в норму. Могут проявиться проблемы с носом, ушами, мозгом, психикой.
В домашних условиях от болевого синдрома спасает бальзам «Звездочка». Нанесение проводят по специальным точкам в зоне висков, между бровей и над ушами.
Диагностика и лечение у детей
Ребенок проходит те же этапы обследования что и взрослый. Мигрень у детей является симптомом более 50 различных заболеваний. Распространенная причина – нервное перенапряжение.
Мигрень диагностируют уже на стадии анамнеза, т.к. офтальмологический и неврологический осмотр в данном случае не показывает значимых результатов.
Невралгия тройничного нерва, хронические заболевания, кластерная боль и др., диагностируются с помощью томографии, ЭЭГ, МРТ. При депрессивных состояниях назначается консультация психиатра.
В качестве обезболивающих назначают курс анальгина, детям старше 16 лет – курс напроксена. При мигрени ребенка помещают в темную комнату, дают парацетамол. Также в зависимости от возраста назначают ибупрофен, эрготамин, ацетилсалициловую кислоту. Если ребенка начинает подташнивать, дают таблетку метоклопрамида.
В особо тяжелых случаях внутривенно вводят хлорпромазин. Дополнительно назначают диету, исключая все продукты, провоцирующие дискомфорт – яйца, молоко, шоколад, апельсины.
