Коитальная цефалгия, как правило, относится к категории первичной головной боли, возникающей во время сексуальной активности. В некоторых случаях неприятные ощущения отличаются внезапным появлением и могут свидетельствовать о серьезных органических патологиях. Обычно продолжительность приступа составляет несколько минут. Иногда боль может беспокоить на протяжении ряда часов и даже суток.
Основные причины появления
Головная боль во время оргазма отмечается у мужчин в 2—3 раза чаще, чем у женщин. Заболеть человек может в среднем и зрелом возрасте. Чаще симптом возникает у пожилых мужчин.
После секса болит голова по причине раздражения болевых рецепторов оболочки мозга. В момент коитуса возрастает физическое напряжение, провоцируется наклон головы, задержка дыхания, что вызывает спазмы.
В большинстве случаев неприятные ощущения носят первичный характер и стихают без применения лекарственных средств. Но если после секса болит затылок, отмечается рвота, головокружение, нарушение сознания, важно исключение патологии органического характера. В этом случае головная боль выступает как вторичное проявление основного заболевания.
К числу провоцирующих патологий следует отнести:
- внутричерепные аневризмы;
- доброкачественные и злокачественные новообразования в головном мозгу;
- артериовенозные мальформации – аномальное развитие сосудов головного мозга, предполагающее патологическое соустье между венами и артериями головного мозга;
- инсульт;
- ишемию сердца;
- наличие гематомы;
- процессы инфекционного и воспалительного характера;
- диссекцию (разветвление) артерий;
- применение оральных контрацептивных средств;
- наличие менингита;
- нарушение эндокринной системы.
Если отмечается не плавно нарастающая, а острая боль, ее провокатором может выступать синдром обратимого церебрального вазоспазма. Процесс характеризуется пронзительной головной болью. Приступ может повторяться неоднократно.
Головная боль после секса острого характера, сопровождающаяся потерей сознания, рвотой, ригидностью затылочных мышц, нарушением речи, должна стать поводом для срочной госпитализации и обследования в условиях стационара.
Виды коитальной боли
Цефалгия, вызванная сексуальной активностью, подразделяется на две категории: преоргазмическую и оргазмическую. В первом случае неприятные ощущения возникают плавно. Человека беспокоят тупые боли на протяжении какого-то времени. С возрастанием активности они становятся сильнее и охватывают всю голову.
Второй тип подразумевает возникновение цефалгии резкого характера. Она нарастает за несколько секунд. Оба типа головной боли могут беспокоить человека в течение суток и постепенно прекращаться.
Диагностические методы
Наличие коитальной цефалгии требует тщательной диагностики. При вторичном характере головной боли важна установка первопричины.
Обычно прибегают к проведению:
- Магнитно-резонансной томографии. Метод способствует исключению органического поражения структур головного мозга.
- Компьютерной томографии. Посредством рентгеновского излучения специалисты получают изображения структур головного мозга. Снимки обладают менее четкой визуализацией. Метод применим в качестве первичной диагностики.
- Церебральной ангиографии. Оценивает визуализацию артерий и вен в головном мозгу.
- Допплерографии. Посредством специального датчика устанавливается скорость кровотока в магистральных артериях шеи.
Высоким уровнем информативности обладает спинномозговая пункция. Применяется при внезапности появления неприятных ощущений и малой информативности других методов исследования. Ликвор подвергается анализу на наличие инфекций и примеси крови.
Методы лечения
В большинстве случаев первичная головная боль, спровоцированная половым сношением, не нуждается в медикаментозной терапии. Специалист может посоветовать воздержаться от сексуальной активности в течение некоторого времени. Пациенту измеряется артериальное давление. При необходимости устанавливаются показатели внутричерепного.
Пациент обучается правильному дыханию. Рекомендуется исключение некоторых поз при сексе, приводящих к напряжению мышц и задержке дыхания. У данной категории пациентов проводится психологическая терапия, помогающая устранить тревогу.
В качестве профилактического средства может быть назначено средство Пропранолол. Для устранения цефалгии назначаются нестероидные препараты Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен.
Рекомендуются средства из группы триптанов Элетриптан, Наратриптан, Фровотриптан, Суматриптан, Золмитриптан. Обычно они принимаются за час до сексуальной активности.
При наличии органических нарушений головного мозга рекомендуется начинать комплексное лечение. Невропатологом назначаются ангиопротекторы Актовегин, Церебролизин, Нейрокс, Пирацетам, Вазонит. Обычно терапия дополняется приемом витаминных комплексов группы В. Среди препаратов этого ряда рекомендуются Беневрон БФ, Нейромультивит, Мильгамма.
Физиотерапевтические процедуры
При лечении коитальной боли высокой эффективностью отличается физиотерапия. Она способствует нормализации микроциркуляции крови в головном мозгу, расслаблению нервной системы, купированию болевого спазма.
Зачастую прибегают к микрополяризации. Метод представляет направленное воздействие на клетки головного мозга постоянным током малой мощности. Микроволны способствуют активации пораженных структур центральной нервной системы.
МДМ-терапия (мезодиэнцефальная стимуляция) представляет разновидность электролечения. Принцип метода схож с электросном. Осуществляется воздействие на мозг электрическими сигналами. В результате активируются защитные ресурсы организма, провоцируется выработка нейрогормонов, устраняется болевой синдром, а также вызвавший его воспалительный процесс.
В профилактических и лечебных целях широко используется кислородотерапия. Ингаляция в течение 10—15 минут устраняет кластерную цефалгию. Высокой эффективностью обладает при купировании внезапных неприятных ощущений.
Можно ли избавиться от головной боли окончательно
Первичная коитальная цефалгия не является приговором. Медицинские исследования свидетельствую о том, что голова болит во время секса периодически. Неприятные ощущения могут беспокоить на протяжении нескольких месяцев, а затем самостоятельно исчезать.
Вторичное проявление требует тщательной диагностики. Соответствующая схема лечения назначается исходя из полученных результатов исследования. Устранение неприятных ощущений зависит от тяжести первичной патологии. При органическом поражении структур головного мозга требуется длительное комплексное лечение. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный.
