Головокружение – это не самостоятельная болезнь, а признак различных нарушений в организме. У человека возникает дезориентация в пространстве, ложное ощущение вращения неподвижных предметов. Проблема занимает второе место среди наиболее распространенных жалоб. Часто голова кружится у людей преклонного возраста и у женщин.
Виды головокружения
Приступы головокружения при повороте головы в медицине называют вертиго. Существует более 80 причин, при которых начинает кружиться голова.
Классификация головокружений:
- Периферический вестибулярный синдром. Следствие поражения лабиринта внутреннего уха или вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва.
- Центральный вестибулярный синдром. Возникает при поражении вестибулярных ядер или при нарушении их связи со стволом мозга, мозжечком.
- Системные патологии. Головокружение беспокоит при мозговых нарушениях, болезнях ЛОР-органов, глаз. Неприятные ощущения могут возникнуть при приеме некоторых лекарственных препаратов, при интоксикации.
- Физиологическое головокружение. Кратковременные приступы, не опасные для здоровья.
- Психогенное. Голова начинает кружиться после сильных эмоциональных переживаний, из-за сильной усталости.
Если кружится голова при повороте головы влево или вправо, это свидетельствует о нарушении передачи импульсов от вестибулярных отделов в кору теменной и височной доли. У человека возникает иллюзорное ощущение движения предметов или собственного тела. Внезапный приступ может случиться в любой позиции – лежа, сидя, стоя. Чаще всего неприятные ощущения возникают при резкой смене положения тела.
Физиологические причины
Головокружение при повороте головы возникает при сбоях в работе вестибулярного аппарата. Но не всегда это признак патологии. Существуют неопасные причины, при которых возникает ложное вертиго.
Причины головокружения:
- длительное катание на качелях;
- продолжительное путешествие на автомобиле, корабле;
- похмелье у мужчин и женщин;
- выполнение упражнений, в которых задействована шея, голова, необходимо совершать резкие движения всем телом;
- хроническое недосыпание, переутомление, голод, духота;
- смена показателей атмосферного давления;
- прием антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов для лечения малярии, антибиотиков;
- спазм сосудов головного мозга при резком выбросе адреналина.
Физиологические нарушения считаются нормальными, проходят самостоятельно. Достаточно присесть во время приступа, глубоко подышать, выпить прохладной воды.
Патологические причины
При частых и продолжительных приступах вертиго необходимо посетить невролога. Причины головокружения при быстром повороте головы разнообразны – от инфекционных патологий до опухолей в головном мозге и болезни Паркинсона.
Основные причины головокружения при вставании и повороте:
- Вегетососудистая дистония. Голова начинает кружиться, темнеет в глазах при резком повороте головы, при смене положения тела. Приступ кратковременный, может подташнивать.
- Травмы позвоночника, спондилез, остеохондроз. Головокружение возникает при сдавливании позвоночной артерии. При этом нарушается кровоснабжение участков головного мозга, которые отвечают за координацию и равновесие. Симптомы – помутнение в голове, боль в шее и затылочной области, отдает в плечо или руку, тошнота, слабость.
- ДППГ – доброкачественное приступообразное позиционное головокружение. Патология возникает при поражении статолитового уха. Орган отвечает за передачу в центральную нервную систему импульсов при линейных перемещениях, наклонах и поворотах. Приступы длятся не более 10 секунд, часто появляются по утрам или во сне, иногда наблюдается потеря равновесия, возникают рвотные позывы.
- Базилярная мигрень. Разновидность цефалгии, которая возникает при нарушении кровоснабжения в области базилярной артерии. Патология преимущественно возникает у женщин, сопровождается односторонней головной болью, нарушениями слуха и зрения, сенсорными расстройствами.
- Отит, воспаление лабиринта и среднего уха. Беспокоит стреляющая боль, повышается температура, ухудшается слух.
- Вестибулярный неврит. Внезапный приступ вертиго при повороте головы сопровождается проблемами с координацией в пространстве, тошнотой, рвотой.
- Перилимфатическая фистула. Помимо головокружения, возникает тошнота и рвота, ухудшается слух на одном ухе.
- Болезнь Меньера. Часто кружится голова, когда человек встает или ложится, тошнит, появляется звон в ушах.
- Черепно-мозговые травмы. Все вокруг начинает кружиться, тошнит, сильно болит голова.
- Головокружение при беременности может быть вызвано TORCH-инфекциями, анемией, преэклампсией, токсикозом или внематочной беременностью.
Головокружение с нарушением равновесия возникает при эпилепсии, инсульте, поражении мозжечка, болезни Паркинсона, церебральном параличе. Часто кружится голова при агорафобии – боязни открытого пространства. Приступы могут свидетельствовать о растущей невриноме – это доброкачественная опухоль в головном мозге.
Как лечить
Частые приступы головокружения – повод проконсультироваться с врачом. Незамедлительная медицинская помощь необходима, если голова болит и сильно кружится, тошнит, беспокоит рвота, человек потерял сознание. Другие опасные симптомы – слабость, тремор конечностей, тахикардия, потливость.
Для выявления причин головокружения после осмотра и сбора анамнеза врач назначает комплексное обследование. Основные методы диагностики – общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Проводят рентгенологическое исследование, КТ или МРТ головного мозга, делают ЭКГ, электроэнцефалограмму.
Медикаментозное лечение – группы препаратов:
- Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. Помогают при тошноте, рвоте, уменьшают стимуляцию вестибулярных рецепторов.
- Ноотропы. Повышают устойчивость тканей мозга к недостатку кислорода.
- Кортикостероиды. Купируют проявления воспалительного процесса.
- Противорвотные средства.
- Антихолинергические средства. Подавляют активность вестибулярных центров.
- Лекарства для улучшения мозгового кровообращения.
При неэффективности медикаментозной терапии назначают хирургическое вмешательство.
Осложнения головокружения связаны с тем, что человек не может ориентироваться в пространстве, неадекватно реагирует на внешние раздражители. Когда кружится голова, есть риск упасть или потерять сознание, что может привести к серьезным травмам головы, конечностей, внутренних органов.
