Боль в голове при кашле: такой симптом встречается очень часто, особенно при простуде или воспалительных процессах в носоглотке, когда сильное першение в горле провоцирует постоянный кашель. Это неопасные ситуации, но иногда нужна срочная медицинская помощь.
- Клиническая картина
- Причины головной боли при кашле
- Гипертония
- Повышенное внутричерепное давление
- Сердечно-сосудистые патологии
- Бронхиальная астма
- Курение
- Аллергический кашель
- Воспаление в придаточных пазухах носа
- Ущемление нервов в шейном отделе позвоночника
- Простуда или хронический бронхит
- Синдром Арнольда-Киари
- Метеозависимость
- Диагностика
- Лечение и профилактика
Клиническая картина
Кашель – это защитная реакция организма на пыль, резкие запахи, мокроту в бронхах. Иногда крайне опасно принимать лекарства, которые уменьшают кашлевой рефлекс, например, при коклюше. Ребенок или взрослый могут просто задохнуться, если вовремя не прокашляться и не удалить мокроту. Особенно данное заболевание опасно для маленьких детей.
При слишком длительном и частом кашле начинает болеть голова. Чаще всего страдает лоб и виски. Причины:
- при кашле напрягаются мышцы шеи;
- сильная струя воздуха ударяется в небо и сотрясает мозг;
- нарушено кровообращение в головном мозге из-за лекарств или по причине рефлекторного сужения сосудов.
Кашель не может быть единственной причиной головной боли. Если симптоматика часто повторяется, нужно обследовать сосуды головного мозга на предмет проходимости или сосудистых мальформаций, а также сделать анализ крови и мочи, чтобы убедиться в отсутствии воспалительного процесса.
Причины головной боли при кашле
Чтобы понять, почему головная боль усиливается при кашле, необходимо проанализировать, не случалось ли в прошлом травм головы. Это самая простая причина, которая может через время вызвать боли. Иногда люди не замечают сотрясения мозга и переносят его на ногах, вместо того, чтобы отлежаться положенные 2 недели.
Незначительное изменение нервной ткани, повреждение нейронов приводит к тому, что даже небольшая физическая нагрузка, такая как кашель, чихание, наклоны вперед будут вызывать дискомфорт или боль.
Гипертония
От кашля болит голова при гипертонии, потому что напрягаются мышцы брюшного пресса и создается еще большее давление, направленное вверх к голове. При этом у человека сильно сужены сосуды, а весь организм находится в стрессовой ситуации.
Кашель – это физическая нагрузка. Повышенное давление – это тоже нагрузка для сердца, почек, превышение которой может вызвать дискомфорт. Если гипертония вызвана плохой проходимостью крови по артериям шеи, при кашле мышцы шеи напрягаются и еще больше сдавливают сосуд.
Повышенное внутричерепное давление
Если человек ощущает распирающую головную боль, ему кажется, что имеет место повышенное внутричерепное давление. На самом деле оно встречается гораздо реже, чем о нем говорят.
Повышенное ВЧД может определить только специалист по следующим признакам:
- голова болит каждый день, не переставая;
- усиливается в положении лежа;
- боль в голове усиливается при чихании и кашле;
- имеется отек глазного дна, который может обнаружить при осмотре офтальмолог.
Повышенное ВЧД – опасное состояние, потому что оно может быть вызвано опухолями мозга, крупными сосудистыми аневризмами. Их видно на снимках МРТ, поэтому к лечению можно приступать сразу же.
Идиопатическая внутричерепная гипертензия – сложный случай для диагностики. На МРТ мозга не видно каких-либо новообразований или патологий, но ВЧД повышено.
Сердечно-сосудистые патологии
При сердечной недостаточности нервная система недополучает кислород, в мозгу развивается гипоксия. В этом случае человек становится раздражительным, у него может болеть голова. У женщин часто бывают мигрени, которые по одной из версий являются следствием пониженного или даже нормального давления. Нормальным АД бывает у того человека, которого не беспокоят головные боли. Если же ГБ имеет место, и она усиливается при кашле, физической активности, значит мозгу недостаточно кислорода и питательных веществ. Если надпочечники повысят АД, головная боль пройдет и приступ мигрени не разовьется.
При вегетососудистой дистонии возможно состояние, при котором человеку тяжело двигаться, присутствует головная боль, которую усиливает любое лишнее движение, а также кашель и чихание.
Бронхиальная астма
При бронхиальной астме человеку становится трудно дышать, поэтому кровообращение замедляется, может даже наступить потеря сознания. Кашель при астме – это попытка организма восстановить временно утраченные дыхательные функции. На фоне гипоксии мозга из-за медленного тока крови в этот момент может возникнуть боль в голове.
Курение
Никотин сужает сосуды, при этом в кровь попадает огромное количество отравляющих веществ – около 4500 ядовитых химических соединений. Регулярное курение вызывает одышку, в легких собирается слизь как защитная реакция на сажу. Газообмен в легочной ткани нарушается, в результате страдает нервная ткань мозга.
Аллергический кашель
Реакция на аллергены в виде кашля часто сопровождается головной болью. Это связано с тяжелым поражением слизистых, нарушением кровообращения, кислородным голоданием мозга, а также интоксикацией.
Воспаление в придаточных пазухах носа
Сильную головную боль при чихании и кашле вызывает воспаление придаточных пазух. Особенно тяжело протекает фронтит – воспаление лобных пазух. Синусит и фронтит – это воспаление слизистых оболочек. В случае заполнения их гнойным содержимым человеку больно поворачивать голову и наклоняться вперед.
Ущемление нервов в шейном отделе позвоночника
Механизм образования головной боли при ущемлении нервов в шейном отделе позвоночника следующий:
- При защемлении нервного корешка мышцы шеи напрягаются.
- Напряжение мышц вызывает спазм сосудов, так как мягкие ткани их сдавливают и развивается гипоксия.
При остеохондрозе необходимо восстанавливать подвижность позвонков и по возможности целостность хрящевых дисков.
Простуда или хронический бронхит
Течение хронического бронхита очень тяжелое. У человека может быть несколько обострений за сезон, при этом кашель бывает дневной и ночной, протекает приступами. Сильные сокращения брюшных мышц, напряжение шеи иногда по несколько часов подряд вызывает спазм сосудов и пульсирующую боль в голове.
Синдром Арнольда-Киари
Мальформация Арнольда-Киари – это патология первого типа, при которой происходит смещение миндалин мозжечка вниз через большое затылочное отверстие. Проявляется в подростковом возрасте. У ребенка может ослабевать сила в руках, а также болеть шея. Боль усиливается при кашле.
При патологии второго типа у ребенка при рождении не происходит полного закрытия спинного мозга. Миеломенингоцеле характерно для данного типа мальформации.
Третий тип патологии – смещение мозжечка и части ствола мозга в менингоцеле. В случае врожденных патологий 2 и 3 типов необходима хирургическая операция вскоре после рождения.
Метеозависимость
Людям, чувствительным к смене погодных условий, иногда приходится испытывать неприятный симптом – пульсирующую головную боль из-за низкого давления. При расширенных сосудах кровь течет медленно, поэтому мозг недополучает кислород и питательные вещества. При этом его активность снижается, чтобы меньше расходовать энергии. Человек становится вялым, его клонит в сон, любое движение вызывает болезненный толчок в голове.
Диагностика
Симптом, когда при кашле боль отдает в голову, может быть регулярным, что говорит о каких-либо серьезных проблемах со здоровьем. Например, частое повышение артериального давления или нарушения со стороны эндокринной системы.
Если боль начинается резко и быстро усиливается, это считается очень опасным симптомом и требует срочной медицинской помощи. Скорее всего у человека развивается инсульт. Терапевтическое окно при инсульте – около 4 часов. Это время, когда можно помочь человеку перенести состояние без особых потерь и инвалидизации.
Чтобы исключить органические поражения мозга, необходимо сделать снимок МРТ или КТ. Если нет опухолей, аневризм и сосудистых мальформаций, причина не столь серьезна и ее можно вылечить консервативными методами.
Диагностика гипертонии требует более длительного подхода: пациенту предлагают лечь в стационар, чтобы провести суточные замеры АД, сделать электрокардиограмму, УЗИ почек для установления степени тяжести гипертонии.
Лечение и профилактика
Головная боль при кашле является симптомом какого-либо заболевания, поэтому в первую очередь необходимо устранить причину. В случае простуды принимают лекарства, усиливающие отхождение мокроты, а также травы. Когда бронхи очищаются, кашель проходит, соответственно исчезает головная боль.
В случае с астмой все гораздо серьезнее. Данное заболевание считается гетерогенным, то есть имеющим множество причин. Выделить какую-либо основную не представляется возможным, так как это зависит от конкретной ситуации. Некоторые причины можно устранить, например, сменить место работы, где условия труда спровоцировали астматические приступы, или бросить курить. В сложных случаях человеку приходится принимать лекарства всю жизнь.
Сердечно-сосудистые патологии легче предотвратить, чем лечить. Поэтому заботиться о здоровье сердца и сосудов необходимо начинать в молодом возрасте. Это физическая активность, правильное питание, водный режим.
Чтобы не допустить дегенеративных процессов в позвоночнике, человеку необходимо больше двигаться. Особенно это касается офисных сотрудников и людей, которые много времени проводят сидя. Ежедневная гимнастика и прогулки предотвращают болезни позвоночника и способствуют здоровью нервной системы.