Сочетание таких симптомов как тошнота, рвота и головная боль в молодом возрасте может быть не опасным. Людям пожилого возраста следует быть более внимательными к своему здоровью, так как те же самые симптомы будут предвестниками инсульта.
Клиническая картина
Если рвота и головная боль появились внезапно,это могут быть острые нарушения мозгового кровообращения или нейроинфекция, инфицирование ЖКТ или невидимое со стороны повреждение внутренних органов.
Такие же симптомы характерны для мигрени – длительной односторонней головной боли, не опасной для здоровья.
Рвота или тошнота на фоне головной боли могут развиваться постепенно и незаметно. В этом случае человек не придает значения ухудшающемуся самочувствию, так как привыкает к своему состоянию, считая его нормой. Гипертония, диабет – это опасные заболевания, которые постепенно разрушают здоровье без возможности излечиться полностью.
Нужно обращать внимание на все изменения, происходящие в организме, чтобы не запустить болезнь и вовремя начать лечение.
Возможные причины состояния
Одна и та же клиническая картина, но с разными сопутствующими симптомами может говорить о совершенно разных болезнях или острых состояниях.
Мигрень
Мигрень – это специфическая головная боль, которая локализуется в одной половине черепа. По характеру – пульсирующая. Во время приступа человеку не хочется двигаться, так как при малейшей физической активности боль усиливается. Интенсивность ощущений средняя или сильная. Перед началом головной боли человека может беспокоить тошнота.
У женщин приступы случаются гораздо чаще, так как их гормональный фон в течение месяца много раз меняется. При высоком эстрогене в начале лютеиновой фазы женщина чувствует себя хорошо, но в поздней фазе уровень гормона резко падает, что провоцирует приступ мигрени.
У мужчин мигрень бывает чаще в подростковом возрасте, когда идет формирование эндокринной системы.
У детей также бывают приступы мигренеподобной головной боли. В раннем возрасте распознать их сложно, так как ребенок не может описать свое состояние. У подростков все симптомы схожи с теми, что наблюдаются у взрослых.
Беременность
В первом триместре рвота и головная боль имеют место, так как организм перестраивается на новый лад:
- печень и желчный пузырь усиленно работают;
- основным гормоном становится прогестерон;
- гормон беременности HCG вызывает ощущение тошноты, посылая сигналы в мозг или стимулируя систему пищеварения.
- провоцировать рвоту могут витамин В6 и фолиевая кислота.
В период беременности многие продукты перестают нравиться, некоторые могут вызывать головные боли или влиять на пищеварение негативно.
Сотрясение мозга
Черепно-мозговая травма практически всегда сопровождается головной болью и рвотой. Это связано с отеком мозга, нарушением нейронных связей, астенией. Симптомы могут продолжаться около 2 недель после полученной травмы. В случае серьезных повреждений мягких тканей – дольше.
Если у человека на момент травмы была диагностирована гипертония, интенсивность головных болей будет в разы сильнее. Сопутствующая симптоматика после ЧМТ:
- сонливость и быстрая утомляемость;
- рассеянность, трудности с концентрацией внимания;
- головокружение и нарушение работы вестибулярного аппарата;
- рвота, не приносящая облегчения.
В некоторых случаях возможны отдаленные последствия ЧМТ. У человека может нарушаться психика, что сопровождается личностными изменениями. Нередки эпилептические припадки на фоне изменения мягких тканей и формирования посттравматических рубцов.
Травма может касаться не только головного мозга, но и позвоночника. В результате происходят необратимые изменения в позвоночнике, это в свою очередь влияет на расположение артерий, питающих головной мозг. Если произошла деформация позвонка и ущемление сосуда, в нервную ткань мозга поступит меньше крови и растворенного в ней кислорода. Гипоксия проявляется болью, иногда рвотой.
Инсульт
Острое нарушение мозгового кровообращения в 90% случаев происходит из-за проблем с кровотоком в сонной артерии. Причиной также может стать атеросклероз или неправильное расположение позвоночной артерии.
Инсульты бывают ишемические и геморрагические. В первом случае участок мозга не получает кислород в течение какого-то времени, при этом нервная ткань начинает отмирать. От того, насколько быстро человек отреагирует на свое ухудшающееся состояние, зависит, как быстро произойдет восстановление после инсульта.
При геморрагическом инсульте происходит разрыв артерии и кровь выливается в ткани головного мозга. Функции, за которые отвечает поврежденный участок мозга, временно утрачиваются. Чем быстрее пациент будет доставлен в больницу и получит первую помощь, тем больше у него шансов остаться живым. В целом геморрагические инсульты протекают тяжелее ишемических, реабилитация проходит дольше.
Тошнота при ишемическом инсульте характерна для начала острого нарушения кровообращения. Головная боль присутствует с самого начала, постоянно усиливается.
Транзиторная ишемическая атака
ТИА – это предынсультное состояние, при котором у человека присутствуют сильнейшие головные боли и тошнота, иногда рвота. Это очаговая ишемия головного мозга. Симптомы обычно длятся менее 1 часа, не сопровождаются инфарктом мозга.
Самый опасный период после ишемической атаки – 24 часа. В этот промежуток возможно наступление инсульта. К счастью, инфаркт мозга после ТИА наступает очень редко.
Причины ТИА:
- нарушение кровообращения в сонной артерии, поражение сосуда холестерином;
- гипертония;
- вредные привычки;
- пониженная физическая активность;
- повышенная вязкость крови;
- диабет и другие нарушения обмена веществ, изменяющие состав крови;
- психические нарушения.
Факторы, которые невозможно устранить при наличии ТИА:
- пожилой возраст;
- инсульт в прошлом;
- предрасположенность к сосудистым проблемам из-за плохой наследственности;
- мужской пол (мужчины более расположены к транзиторной ишемической атаке).
ТИА может развиваться при синдроме подключичного обкрадывания. Это происходит при стенозе подключичной артерии.
Транзиторная ишемическая атака может развиваться у детей с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Синдром позвоночной артерии
Через шейный отдел к головному мозгу пролегают 2 позвоночные артерии. Нарушение кровотока в одной из них сопровождается неприятными симптомами – сильной головной болью из-за гипоксии мозга и тошнотой.
СПА характерен для офисных сотрудников, которые мало двигаются и страдают различными искривлениями позвоночного столба, смещениями позвонков, усыханиями межпозвоночных дисков.
Артерия может пережиматься извне, например, после формирования рубца на мышце. В этом случае необходимо провести еще одну операцию и отграничить сосуд от рубца.
Патологическая извитость позвоночной артерии может не давать о себе знать в молодом возрасте, но проявиться позже, когда у человека начнутся проблемы с позвоночным столбом, кровь станет гуще из-за плохого обмена веществ. С возрастом все процессы усугубляются – это нужно учитывать.
Все артерии, даже магистральные, могут поражаться атеросклеротическими бляшками. Жировые отложения на внутренних стенках – результат нарушения липидного обмена.
При СПА наблюдаются непрекращающиеся боли в затылочной, лобной и височной области головы, а также тошнота или рвота. К сопутствующим симптомам относятся нарушения речи, шум в ушах, зрительные нарушения (по типу песка в глазах).
Менингит
Вирусный и бактериальный менингиты имеют примерно одинаковую симптоматику, но бактериальное поражение нервной ткани в несколько раз опаснее, так как может дать осложнения.
Если у человека болит голова, его тошнит или началась неудержимая рвота, необходимо обратить внимание на другие симптомы, характерные для нейроинфекции:
- ригидность мышц затылка;
- сонливость;
- галлюцинации или бред;
- лихорадка;
- неврологические нарушения;
- светобоязнь;
- боли в спине;
- эпилептические приступы.
При вирусном поражении ригидность затылочных мышц может быть выражена меньше, чем при остром бактериальном менингите.
Если совпадает 2 – 3 симптома (они могут быть разными), человека необходимо срочно доставить в больницу и выяснить причину головной боли.
Бактериальный менингит чаще поражает маленьких детей, так как иммунитет у них еще не сформирован, организм не способен активно сопротивляться инфекции.
Гипертония
Сильная головная боль и тошнота характерны для гипертонии. При этом болезненные ощущения локализованы в затылочной части. Чем выше АД, тем больше вероятности, что к симптоматике добавится рвота.
Риск повышенного АД увеличивается с возрастом: у мужчин это 55 лет, у женщин 65. Факторы риска:
- вредные привычки;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- эндокринные нарушения;
- почечная недостаточность.
Гипертония со временем плохо влияет на состояние сосудов мозга и сердца, а также может привести к частичной или полной потере зрения.
Диабет
25% людей не знают, что больны диабетом. Главное здесь – не пропустить симптомы и вовремя скорректировать образ жизни, питание, начать принимать лекарства.
Состояние больного, которое называется кетоацидотической комой, наступает, если ярко выражен дефицит инсулина в организме. Это может случиться, если человек пропустил инъекцию, самовольно отменил прием инсулина, заболел чем-либо, выпил больше алкоголя, чем дозволено.
Симптомы:
- сухость во рту;
- жажда;
- частое мочеиспускание;
- потеря массы тела.
Если не оказывать помощь, к симптомам присоединяется рвота. Состояние может развиваться от нескольких часов до нескольких дней. Помощь заключается во введении инсулина, восстановлении утраченной жидкости и электролитного баланса, устранение последствий кетоацидоза.
Вирусные или бактериальные инфекции ЖКТ
Инфекции желудочно-кишечного тракта всегда сопровождаются диареей и обезвоживанием, что вызывает головокружение. Если патогенные микроорганизмы вовремя не остановить с помощью антибиотиков, они начнут выделять токсины – продукты жизнедеятельности, которые являются ядом для человеческого организма. При попадании в мозг они отравляют нейроны. Рвота также обусловлена интоксикацией.
У маленьких детей инфекции случаются чаще, но переносят они их лучше, без опасных осложнений за счет адаптивных возможностей организма.
Заболевания печени
Печеночная недостаточность плохо сказывается на самочувствии человека, так как через печень проходит вся кровь, которая циркулирует в организме. Орган очищает ее от токсических отходов. При недостаточной фильтрации токсины накапливаются в крови, поэтому у человека болит голова и тошнит постоянно.
При хроническом калькулезном холецистите часто случаются обострения. Камень может застрять в желчевыводящем протоке, тем самым вызвать головную боль и рвоту.
Повреждения внутренних органов
Рвота и головокружение характерны для повреждения внутренних органов – ушибов, разрывов мягких тканей. Если у человека кружится голова после удара в живот или падения с высоты, возможно, началось внутреннее кровотечение и ему срочно нужна квалифицированная помощь. Поджелудочная железа, селезенка и повреждение кишечника способны вызвать рвоту и головокружение из-за кровопотери.
Похмельный синдром
При злоупотреблении алкоголем через некоторое время у человека может разболеться голова и начаться рвота. Так организм реагирует на большие дозировки этилового спирта. Чтобы ускорить процесс выведения токсинов из организма, рекомендуется пить больше воды (можно с солью), а также выпить сорбент – активированный уголь или энтеросгель.
Диагностика и лечение
Головная боль, которая стремительно усиливается, представляет опасность для здоровья, особенно если это пожилой человек. Потеря сознания, изменение цвета конечностей, бледность кожных покровов, неврологические симптомы – все эти показатели должны оцениваться медицинским персоналом с помощью диагностической аппаратуры.
Лечение – консервативное или хирургическое – назначают после определения причины головной боли и рвоты. В случае инфицирования бактериями назначают антибиотики, вирусные поражения лечат препаратами, которые поддерживают организм и стимулируют иммунитет.
Хронические неврологические заболевания, такие как мигрень, не всегда излечиваются. Обычно причины головной боли и тошноты у женщин проходят сами собой после наступления менопаузы, когда гормональный фон меняется.
