Психогенное головокружение относится к наиболее распространенным видам. Диагностика крайне затруднительна, поскольку в основе данной патологии расстройство психического характера, именно поэтому она является одним из симптомов панических атак и других видов психогенных нарушений.
Что входит в понятие психогенного головокружения
Психогенное головокружение, которое произошло от нервов, значительно отличается от истинного или системного головокружения. Если вертиго характеризуется ощущением вращения тела или движением предметов, то ПГ пациенты описывают как потемнение в глазах, общую слабость в теле или дурноту.
Другими специфическими особенностями психогенного головокружения являются:
- боязнь падения;
- тахикардия;
- слабость в конечностях;
- общее недомогание;
- чувство нехватки воздуха;
- сильный страх смерти или потери контроля;
- дискомфорт в груди;
- тяжесть, «туман» в голове.
Хроническое течение патологии сопровождается нарушением сна, снижением аппетита, постоянной тревогой, слабой концентрацией внимания.
В большинстве случаев головокружение наступает без видимых причин, гораздо реже – под воздействием каких-либо факторов. Оно возникает при тревожных расстройствах, стрессах, панических атаках, разных видах депрессии.
К психогенному головокружению часто присоединяется соматический компонент, например, гипервентиляция. Врач может поинтересоваться, не испытывает ли пациент сухость во рту или ощущение нехватки воздуха. Подобный симптом может сопровождаться онемением в кончиках пальцев и вокруг рта. При длительной гипервентиляции наблюдается сокращение конечностей и губ.
Развитие психогенного головокружения при неврозе, депрессии и стрессе
Головокружение при неврозе начинается резко. Нередко сознание пациента путается, он теряет ощущение реальности. В этот момент могут присоединиться и другие симптомы:
- повышение артериального давления;
- увеличение частоты сердечного ритма;
- неприятное ощущение за грудиной;
- тремор в руках;
- человек становится апатичным.
Головокружение начинается неожиданно для человека и часто застает его на производстве, в транспорте, в магазине, на улице. Пациент начинает с ужасом ждать следующего приступа. Нервничая и постоянно пребывая в ожидании головокружения, человек снова и снова его переживает. При головокружении на нервной почве никакие медицинские препараты не могут быстро помочь.
Эти же симптомы сопровождают пациентов при головокружении, связанном с депрессией. Свое состояние они описывают как внезапную слабость, чувство резкого опьянения, нехватки воздуха, сильного шума в ушах. Головокружение сопровождается тревогой, нередко паникой. Гипервентиляция, спазм в мышцах, тахикардия указывают на вегетативный характер патологии.
Головокружение при панических атаках выражено более чем у половины пациентов с тревожными расстройствами. Диагностируют панические атаки при сочетании с несколькими сопутствующими признаками, например, повышенным потоотделением, сердцебиением, страхом смерти или боязнью сойти с ума.
Особенно ярко выражено психогенное головокружение у пациентов, которые страдают агорафобией. В домашней обстановке, среди родных головокружение не наблюдается или выражено слабо. Однако выходя из дома, пациенты жалуются на нарушение походки, неустойчивость, удушье, неприятные ощущения в области сердца.
Диагностика патологии
Первый этап – негативная диагностика, которая нацелена на исключение других возможных причин головокружения, например:
- поражение вестибулярной системы;
- соматические заболевания;
- патологии неврологического характера.
Для этого пациент должен пройти ряд обследований и получить консультации некоторых специалистов: невролога, кардиолога, гематолога, отоневролога. Большое значение имеет внимательный сбор анамнеза. Врач должен выяснить, что именно пациент понимает под головокружением. При этом с большой долей вероятности он станет описывать все что угодно, но не истинное головокружение.
Второй этап – позитивная диагностика, направленная на выявление невротических расстройств, связанных со стрессом. Среди эмоциональных нарушений наиболее распространенной причиной являются тревожные или тревожно-депрессивные расстройства. Клиническая картина складывается из психических симптомов, из них чаще проявляется тревога, страх, скованность и напряженность, а также соматические симптомы. К последним относят головокружение и потеря сознания, как самые распространенные. Такое сочетание неслучайно, ведь если возникает угроза, организм готовится к встрече с опасностью, и эти изменения связаны с вегетативной нервной системой, которая связывает тело и психику.
Особенности лечения по Луизе Хэй
Нелекарственные методы включают вестибулярную гимнастику, дыхательные упражнения, психотерапию, которая является наиболее результативным средством лечения.
Важна медикаментозная терапия психогенного головокружения. Препаратами первого ряда являются антидепрессанты – Паксил, Феварин и другие средства. В некоторых случаях положительный эффект оказывают нейролептики, при этом используются малые дозы. Атаракс прекрасно снимает головокружение после панических атак. Он обладает выраженным противотревожным действием. Иногда психотерапевты назначают своим пациентам ноотропные препараты.
Лечение психогенного головокружения при неврозах заключается в изменении отношения пациента к травмирующим ситуациям, тогда неприятные ощущения не возникают. Психологически этого добиться непросто, но в финансовом плане это ничего не будет стоить пациенту. Потребуется долгая работа над собой и своими убеждениями. Поменять их самостоятельно можно с помощью аффирмаций.
Многие психотерапевты советуют своим пациентам регулярно читать аффирмации Луизы Хэй – автора уникальной таблицы, где собраны болезни с причинами их появления. Аффирмации – убеждения, составленные Луизой Хэй по особым правилам. Она настаивает, что любое заболевание имеет связь с эмоциональными проблемами человека.
Автор призывает взять всю ответственность за заболевание на себя. Луиза советует выяснить наиболее вероятную причину патологии и настроиться на позитивный лад. Изменение мыслей, ежедневное повторение аффирмаций помогает решить существующие проблемы со здоровьем.
При грамотно проведенной терапии прогноз благоприятный. Никакой угрозы для жизни психогенное головокружение не несет, однако оно влияет на качество жизни в запущенных случаях. Важно своевременно устранить причины и начать работу над собой.
Если лечение отсутствует, патология приобретает хроническое течение. Родным пациента рекомендуется проявить терпение. Головокружения, особенно если они носят постоянный характер, являются стрессогенным фактором. Не стоит пытаться убеждать человека, что в этом состоянии нет ничего страшного.
Профилактика
Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, ежедневных прогулках на свежем воздухе и физических нагрузках. Хорошо помогают занятие йогой, плавание. К другим рекомендациям относят:
- соблюдение режима работы и отдыха;
- сон не менее 8 часов;
- отказ от вредных привычек;
- здоровый рацион;
- ограничить употребление соли, кофе и чая.
Важно научиться приемам релаксации и не делать резких движений, особенно шеей и головой. При первых признаках тревожного расстройства следует обратиться к психотерапевту, чтобы он назначил своевременное лечение.
