Аденома молочной железы — что это такое и как ее лечить

Аденома молочной железы представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется из железистых клеток. Она чаще встречается у молодых женщин в возрасте 30-45 лет преимущественно на фоне нарушений гормонального фона. При своевременном выявлении и лечении образования прогноз благоприятный. Заболевание имеет код по МКБ 10 – N60. В единичных случаях встречается у мужчин на фоне гинекомастии.

Причины патологии

Механизм развития аденомы молочной железы заключается в нарушении гормонального фона организма женщины. При этом генетический материал клеток не изменяется. Выделяется несколько провоцирующих факторов, которые приводят к нарушению уровня половых гормонов и способствуют развитию аденомы груди.

  • Наследственная предрасположенность, которая реализуется на генетическом уровне.
  • Ожирение – большое количество жировой ткани вызывает нарушение обмена гормонов с последующим изменением их уровня в крови.
  • Сахарный диабет – изменение метаболизма углеводов с длительным повышением их концентрации в крови приводит к нарушению функционального состояния эндокринных желез.
  • Систематические стрессы, которые вызывают повышение уровня гормонов надпочечников глюкокортикостероидов в крови с последующим нарушением функционального состояния половых желез.

    Сахарный диабет способствует развитию аденомы в груди
  • Позднее начало половой жизни (старше 25 лет), которое сказывается на стабильности гормонального фона в будущем.
  • Курение, систематический прием алкоголя, которые оказывают негативное влияние на все органы и ткани.
  • Нарушение функционального состояния печени, где происходит переработка половых гормонов до неактивных продуктов распада.
  • Завершение периода лактации, при котором происходит изменение гормонального фона организма женщины.
  • Прием оральных контрацептивов, которые содержат в себе комбинации половых гормонов.
  • Прерывание беременности, в том числе медикаментозное, являющееся стрессом для организма женщины, в результате чего происходит изменение гормонального фона.

Знание причин развития аденомы в грудной железе у женщин необходимо для выбора адекватных и эффективных терапевтических и профилактических мероприятий.

Виды аденомы молочной железы

Аденома груди развивается преимущественно из железистой ткани. Также в образовании встречается небольшое количество соединительной и жировой ткани. В зависимости от гистологического строения выделяется несколько форм новообразования;

  • Фиброзная – фиброма формируется из железистой и соединительной ткани (самый распространенный вариант).
  • Кистозная – образуются ограниченные полости, заполненные жидкостью.
  • Смешанная – фиброаденома, в которой соединительная и железистая ткань присутствуют в одинаковом объеме.
  • Периканаликулярная – опухоль локализуется вблизи молочных протоков, содержит железистую и соединительную ткань.
  • Филлоидная (листовая) – содержит все ткани, характеризуется быстрым ростом.
  • Интраканаликулярная – опухоль располагается внутри протоков молочной железы, нередко перерождается в злокачественное новообразование.
Аденома соска

В зависимости от локализации и характера роста отдельно выделяются несколько видов аденомы:

  • Тубулярная – образуется из цилиндрического эпителия, характеризуется узловым ростом.
  • Апокринная – имеет определенные сходства с тубулярной аденомой, но состоит из других клеток.
  • Лактирующая – образование опухоли сопровождается секрецией молока.
  • Дуктальная (протоковая) – опухоль встречается редко, ее рост сопровождается расширением протока.
  • Плеоморфная – новообразование одновременно включает жировую, соединительную и железистую ткань, нередко сопровождается злокачественным перерождением.
  • Аденома соска – опухоль образуется непосредственно в протоках соска, ее развитие сопровождается болевыми ощущениями и выделениями.

Разделение аденомы молочной железы на виды в зависимости от гистологической структуры и локализации необходимо для быстрого проведения диагностики и последующего выбора оптимального лечения.

Симптомы заболевания

Аденома чаще всего обнаруживается случайно при обследовании груди

Аденома грудины у женщин длительное время не дает о себе знать, часто обнаруживается случайно. При самообследовании груди или на приеме у врача маммолога обычно удается прощупать одно или несколько уплотнений, которые могут болеть при сдавливании.Чтобы отличить аденому от других патологических процессов в груди обращают внимание на несколько характеристик:

  • Уплотнение имеет разные размеры, но его границы всегда четкие, а поверхность гладкая.
  • При надавливании удается определять подвижность образования, оно не спаяно с окружающими тканями, может легко поддаваться смещению.
  • При сдавливании опухоли могут появиться болевые ощущения различной степени выраженности.
  • Перед менструацией размеры новообразования практически всегда заметно увеличиваются.


Если опухоль развивается из железистой и соединительной ткани, возможно присоединение субъективного ощущения дискомфорта в виде жжения. Аденома соска сопровождается покраснением (гиперемия), видимым отеком тканей, появлением кровянистых выделений. Для своевременного обнаружения аденомы или других патологических процессов женщине рекомендуется периодически проводить самообследование груди с прощупыванием тканей.

Методы диагностики

Маммография груди

Заподозрить развитие аденомы можно на основании данных клинического обследования, которые включают сбор анамнеза и пальпацию молочной железы. Для верификации патологического процесса лечащий врач назначает дополнительную объективную диагностику, которая включает следующие методики:

  • Маммография – рентгенологическое исследование правой или левой молочной железы, которое дает возможность выявить грубые изменения в диаметре более 5 мм и определить их локализацию.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – безопасная методика, характеризующаяся отсутствием лучевой нагрузки на организм женщины. Из-за особенностей прохождения звуковой волны через среды различной плотности не всегда дает возможность выявить патологические образования. При помощи современных аппаратов проводится эластометрия, которая позволяет определять плотность образования.
  • Дуктография – процедура подразумевает введение специального контрастного соединения в протоки молочной железы с последующей рентгенографией. Метод информативный в отношении внутрипротоковых образований.

    Вакуумная биопсия молочной железы
  • Компьютерная томография (КТ) – рентгенологическое послойное сканирование, обладающее высокой разрешающей способностью и дающее возможность выявить минимальные изменения в тканях.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – послойное сканирование большого участка тела, в частности грудной клетки, визуализация осуществляется при помощи физического эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование нельзя проводить при наличии металлических имплантатов.
  • Биопсия – прижизненное взятие участка тканей из патологического образования, которое обычно осуществляется при помощи специальной иглы. Затем проводится определение гистологической структуры под микроскопом. Методика информативная, она позволяет определить доброкачественность новообразования.

Для оценки работы эндокринной системы исследуется гипофиз.

Лечение и профилактика

Удаление фиброаденомы

При небольших размерах образования проводится комплексная консервативная терапия с назначением гормональных препаратов. Дополнительно могут применяться травы, компоненты которых обладают свойствами гормонов (фитоэстрогены).

Если аденома превышает 3-4 см в диаметре, характеризуется быстрым ростом, выявлена опасность злокачественного перерождения, проводится хирургическое удаление.

Кормление грудью, беременность являются противопоказаниями для инструментальной диагностики и лечения, потому что любой метод опасен для организма плода или грудного ребенка.

Народные средства, в том числе пиявки, неэффективны. Перед попыткой их использования следует проконсультироваться с врачом, так как можно навредить себе.

Прогноз при аденоме благоприятный. Профилактика заключается в исключении воздействия провоцирующих факторов на организм женщины.