Что такое дисгормональная мастопатия

Дисгормональная мастопатия молочных желез встречается у женщин в возрасте от 35 до 45 лет, реже поражает девушек до 25. Характеризуется разрастанием внутренних тканей, вызванным гормональными сбоями. Терапия направлена на восстановление работы эндокринной системы.

Симптомы и формы заболевания

В медицине принято делить мастопатию на диффузную, смешанную и узловую. Все они относятся к единому коду по МКБ-10 N63. Каждая из форм имеет свои особенности:

• Диффузная. Характеризуется быстрым разрастанием железистой ткани. Возникает в обеих молочных железах. В последствии такие наросты образуют узлы равномерно по всей груди.
• Мастопатия с кистозным и фиброзным компонентом обычно встречается после прогрессирования первой формы. Такую патологию считают смешанной, распространяется одновременно на две груди.
• Узловая. При развитии данной формы наблюдаются пальпируемые уплотнения по всему объему молочных желез. Их размер примерно 1-1,5 см. Нередко возникает только с одной стороны, может затрагивать лишь верхнюю часть (начальная стадия).

Диффузная форма мастопатии практически никак себя не проявляет. Обычно длительное время развивается без видимых изменений. Со временем возникают жалобы на дискомфортное ощущение перед менструациями и в первые дни ее наступления. Когда патология перерастает в сложную стадию, могут возникнуть следующие признаки:

• распирающие боли в груди, как при наступающей лактации;
• отеки и тяжесть молочных желез;
• грудь становится слишком чувствительной;
• бугристая кожа, отечность;
• выделения из сосков светло-желтого или бежевого оттенка, напоминающие молозиво;
• асимметрия желез и появление увеличенных лимфоузлов под мышками.

В некоторых случаях, как правило, когда болезнь запущенная, появляется гипертермия, которая не сбивается приемом жаропонижающих средств. Реже наблюдается покраснение кожных покровов в местах поражения.

Причины развития

В норме у женщин вырабатываются гормоны: пролактин, прогестерон, эстроген и гормоны щитовидки. В случае каких-либо нарушений появляется мастопатия. Обычно причинами становятся следующие факторы:

1. Гинекологические патологии, связанные с раковыми опухолями, кистами и бесплодием.
2. Ранние аборты и выкидыши, рождение недоношенных детей, замершая беременность.
3. Наследственность. При развитии у женщин предыдущего поколения мастопатии или опухолевой патологии молочных желез.
4. Короткий период грудного вскармливания способен спровоцировать гормональный сбой.
5. Климакс, менопауза, нарушение менструального цикла в 25-35 лет;
6. Прием сильных оральных контрацептивов без предварительной консультации гинеколога.

   

7. Регулярные нервные потрясения и стрессы, переедание и ожирение.
8. Патологии печени. Орган отвечает за активный вывод эстрогенов из организма.
9. Нездоровый сон и синдром хронической усталости способны повлиять на работу щитовидной железы.

Предпосылкой к развитию мастопатии могут стать травмы молочных желез: операции, ушибы, трещины. Однако такие факторы не относят к гормональным.

Если у женщины в роду были больные дисгормональной мастопатией, ей необходимо проводить скрининг у маммолога один раз в год. Первое обследование должно произойти в возрасте 25-27 лет.

Самообследование и методы диагностики

Ранняя диагностика всегда считалась благоприятным прогнозом в лечении любого заболевания. Кормящие женщины и те, у кого наблюдаются проблемы с гормональным фоном, должны следить за состоянием своей груди.

Когда появляется дискомфортное ощущение в молочной железе перед наступлением месячных, следует обязательно обратиться к гинекологу. Возможно он даст направление к маммологу. К основным методам диагностики относят:

• пальпация молочных желез и осмотр;
• ультразвуковое исследование, если женщине более 35 лет;
• маммография при условии, что менструации закончились 12-14 дней назад; при срочной постановке диагноза делают на 6 день;
• анализы на процесс выработки гормонов;
• биопсия и МРТ при подозрении на прогрессирование раковой опухоли.

В домашних условиях женщина после окончания менструаций должна следить за состоянием груди: проверять наличие уплотнений, увеличение лимфоузлов, наличие асимметрии груди.

Дисгормональные молочные железы даже после эффективного лечения рано начинают обвисать, становятся менее привлекательными. В некоторых случаях пропадает функция грудного вскармливания.

Методы лечения и профилактика

Существует два способа терапии: консервативный (с использованием медикаментов) и операционный. Последний имеет немало последствий, поэтому по возможности стараются избавиться от патологии медикаментозно. Безоперационная терапия подразумевает применение следующих лекарственных препаратов:

• Гормональные: Утрожестан, Прожестожель, Дюфастон. Их назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Дозировка может корректироваться по возрасту пациентки.
• Витамины и минералы. Обычно прописываются препараты, которые объединяют все группы витаминов;
• Мочегонные препараты: Фурасемид, Буметанид, Индапамид. Дозировка назначается согласно инструкции.
• Успокоительные: Успокой, настойка валерианы или пустырника, Афобазол, Магне В6. Необходимо пить 3 раза в день по 1 таблетке.

Возможно назначение лекарственных отваров из трав при условии, что у пациентки отсутствует на них аллергия.

Во время лечения дисгормональной патологии груди женщинам назначают противозачаточные средства в таблетированной форме. Это исключит нежелательную беременность.

Также показана специальная диета, о подробностях которой лучше узнать у маммолога. Основные правила: исключение кофеина и спиртных напитков, употребление 1,5 л чистой воды ежедневно. Приветствуется включение в рацион свежих или запеченных овощей и фруктов.

Хирургическое лечение показано только в запущенных стадиях и при быстро увеличивающихся опухолях в груди. Также назначают операцию, если консервативная терапия оказалась бессильна.

Профилактические меры

Патологию легко предупредить. Для этого важно соблюдать следующие рекомендации:

• соблюдение режима дня и сна;
• здоровый рацион;
• регулярные занятия спортом;
• отсутствие переданий и голодовок.

Также необходимо проходить ежегодное обследование у гинеколога и раз в два года — у маммолога. Это поможет своевременно определить развивающуюся патологию.

Неправильное лечение или его отсутствие опасно при мастопатии. Любая из форм этой болезни легко преобразовывается в злокачественную опухоль. Поэтому при комплексном обследовании пациентке может быть назначена консультация онколога, чтобы исключить опасность для жизни.