Гимнастика для руки после удаления молочной железы и лимфоузлов

Физические нагрузки в период реабилитации после хирургического вмешательства необходимы всем пациентам. В том числе после удаления молочной железы. Приступать к ЛФК при мастэктомии можно уже через несколько недель, как только заживут швы и пациентка сможет нормально двигаться. Чтобы занятия были эффективны,  нужно придерживаться определенных рекомендаций.

Для чего нужна физическая нагрузка

ЛФК после операции необходима, так как в большинстве случаев развивается осложнение – нарушение функционирования одной или обеих рук и плечевого пояса со стороны выполненного вмешательства. Гимнастика при лимфостазе руки после мастэктомии помогает быстро вернуться в прежнюю форму и не потерять функциональность конечности.

В первое время занятия даются нелегко, так как сохраняются болезненные ощущения. Женщине кажется, что она никогда не сможет выполнять даже простейшие упражнения. Но уже через 1-2 недели подвижность существенно улучшится. Если не давать рукам со стороны проведенной мастэктомии необходимую нагрузку, ограничения подвижности могут сохраниться навсегда.

Из-за психологического дискомфорта женщины после операции могут сутулиться, чтобы скрыть удаление молочных желез. Все это приводит к необратимым последствиям для позвоночника. Поэтому выполнять упражнения нужно не только для улучшения подвижности конечностей:

• поддержание позвоночника в правильном положении, чтобы избежать искривления и появления горба;
• разработка грудной клетки с целью предотвращения деформации и болезней спины;
• предотвращение сутулости, следствием которой может стать мышечное перенапряжение, сильные боли в руках, плечах и затылке.

Важнейшей профилактической целью гимнастики для руки после удаления молочной железы считается предотвращение лимфедемы – отека, который ухудшает кровообращение и отток лимфы из оперированной области. В случае запущенного процесса возникает лимфостаз, который может навсегда ограничить подвижность конечности.

Правила лечебной гимнастики

Для достижения результата в течение первых месяцев необходимо придерживаться правил выполнения упражнений:

• заниматься по 10 минут в первые дни 2 раза – утром и вечером;
• постепенно, каждый день увеличивать время нагрузки на 2 минуты, пока оно не достигнет 30-35 минут;
• заниматься нужно плавно, тщательно и медленно, без рывков и усилий, не допуская появления болезненных ощущений;
• в период реабилитации нужно постоянно посещать врача, чтобы контролировать процесс терапии;
• тренироваться следует постоянно, следуя установленной системе, предложенной врачом;
• если что-то не получается, нужно выполнять меньше подходов или попросить врача подобрать аналогичное упражнение более легкого уровня;
• амплитуду движений наращивают постепенно, чтобы не повредить связки и сосуды;
• каждое занятие – маленький прогресс, в течение которого нужно стараться отводить руки в стороны больше, чем на предыдущем сеансе.

Для закрепления результата гимнастики для руки после мастэктомии нужно выполнить лечебный массаж. Он стимулирует кровообращение, отток лимфы, улучшает состояние кожи. Делать его можно в домашних условиях, аккуратно массируя руку снизу вверх. Дополнительно можно воспользоваться пневматическим, вакуумным и компрессионным методом массажа. Но их должен выполнять специалист на медицинском оборудовании.

Что противопоказано после операции

Заниматься физкультурой очень полезно после операции, но некоторые виды спорта запрещены:

• нельзя поднимать тяжести: штангу, гантели, работать с весами;
• нужно исключить тренировки, при которых возможны падения и удары;
• строго запрещены прыжки с высоты;
• нельзя кататься на лыжах, роликах, коньках;
• заниматься борьбой и любыми боевыми искусствами.

В течение 2 месяцев после операции по мастэктомии нельзя плавать, зарядка должна быть легкой и умеренной.

Полезные упражнения в период реабилитации

Программа упражнений для плеча и руки после мастэктомии должна включать технику для разогрева, основные упражнения и заминку. Но их можно разбавлять другими методиками.

Разогрев мышц как основа физкультуры

Любая гимнастика должна начинаться с выполнения разогревающих упражнений. Они стимулируют кровоток, разминают связки и сухожилия, что предотвращает появление травм. Также они помогают избавиться от отеков.

1. Сидя на стуле, нужно положить руки на колени и сжать пальцы в кулак. Затем кулак разжимают и расслабляют на несколько секунд. Повторят 5-7 раз.
2. Сидя на стуле, руки сгибают в локтях, расслабляют пальцы. Ладони поворачивают вверх одной тыльной стороной, затем другой, плавно поднимают и опускают их 7-10 раз.
3. Положив кисти на плечи, поднимают и опускают локти 7-10 раз.
4. Прижимают руки к корпусу, затем поднимают и опускают их 7-10 раз.

После разогрева можно приступать к основному комплексу упражнений. Он может выполняться дома или в бассейне. Но плавать можно только через 2-3 месяца после мастэктомии.

Эффективная аквааэробика

Занятия в воде считаются одними из самых эффективных, так как повышают подвижность, убирают отеки и предотвращают травмы. Дополнительно аэробика избавляет пациенток от шейного остеохондроза, который развивается у большинства женщин после мастэктомии. Перед водными упражнениями делают классическую разминку, затем приступают к основному комплексу:

• Прыжки в воде. Это сложное упражнение, которое требует максимальной аккуратности. Нужно принять исходное положение, разведя ступни, согнув колени и руки. Затем присесть, оттолкнуться от дна, но не слишком активно. Во время прыжка руками нужно выталкивать тело наверх, подтягивая колени к груди.
• Отталкивания. Встают прямо, раздвинув ноги и согнув их в коленях. Руки находятся в воде. Ладони смыкают перед собой, а затем отталкивают воду от себя в разные стороны. Нижняя часть тела должна оставаться неподвижной.
• Вращения руками. Руками рисуют в воде цифру 8 – это упражнение после мастэктомии прорабатывает плечевые суставы и грудной отдел. Стоять нужно, согнув ноги в коленях.
• Упражнение на растяжение. Правую руку отводят вправо и поднимают вверх, помогая левой конечностью. Стараются потянуться вслед за рукой. Возвращаются на исходную позицию и повторяют упражнение для другой руки.
• Растяжение шеи. Ступни раздвигают, опускают руки в воду, чуть сгибают. Поднимают руку и вытягивают перед собой, в зоне груди и шеи появляется напряжение. Возвращаются в исходную позицию.

Во время первых занятий интенсивность упражнений должна быть невысокой, наращивают ее постепенно.

Спортивный инвентарь

Для занятий потребуется планка длиной в 60-100 см:

1. Снаряд поднимают в горизонтальном положении до уровня ключицы.
2. Постепенно поворачиваются влево и вправо, задействовав только верхнюю часть корпуса. Постепенно амплитуду увеличивают.
3. Затем садятся с планкой на стул, удерживая руки с горизонтально расположенной палкой ладонями вниз.
4. Прогибаются вперед, поднимая планку перед собой.
5. Поднимают руки с планкой вверх и заводят за спину.

Дополнить занятия можно, поднимая планку каждой рукой по отдельности.

Упражнения ЛФК для базового занятия

Все базовые упражнения выполняются из исходной позиции «стоя». Ноги нужно расставить носками в разные стороны, но не слишком далеко друг от друга. Руки лежат по швам, спина выпрямлена:

1. Начинают гимнастику с напряжения мышц руки. Затем следует расслабление через 3-4 секунды после интенсивного сжатия.
2. Выпрямляют руку перед собой, отводят влево или вправо в зависимости от выбранной конечности, опускают. Вдох на вытягивании и выдох на опускании.
3. Кладут руки на плечи, выполняют круговые движения по и против часовой стрелки.
4. Потихоньку заводят запястья за спину, тянутся лопатками назад.
5. Опускают руки, по очереди проделывают круговые движения плечом влево и вправо.
6. Садятся на стул, поднимают руку и выпрямляют ее горизонтально полу с той стороны, где выполнена операция. Поддерживают другой конечностью.
7. Делают наклоны влево и вправо, находясь на стуле. После каждого наклона нужно удерживать положение на несколько секунд.
8. Опершись на спинку, разводят руки в разные стороны, стараясь добиться горизонтального положения каждой конечности.
9. Опершись на спинку стула, который стоит вплотную к стене, поднимают руку с прооперированной стороны. Пытаются «карабкаться» по стене конечностью как можно выше.

Через несколько недель после начала упражнений можно подключить утяжелители на 200-300 г.

Активные упражнения не должны выполняться «через силу». Пациентке нужно трезво оценивать свои возможности. При появлении любых болезненных ощущений необходимо немедленно прекращать зарядку.

Завершающий этап

После активной физической нагрузки необходимо охладить мышцы, закрепив эффект. Расслабиться помогают следующие техники:

1. Стоя прямо, расправляют плечи. Дышат глубоко и ровно в течение 2-5 минут.
2. Наклоняются вперед, расслабив и опустив руки, выгнув спину в одну сторону, потом другую.
3. Выпрямляются, приподнимая руки вверх и вниз.

Дыхательные техники отлично помогают снять напряжение, улучшить циркуляцию крови и ускоряют процесс реабилитации.

Лечебная физкультура – обязательный этап в процессе восстановления после мастэктомии. С ее помощью можно избавиться от отеков, вернуть подвижность рукам и плечевому поясу, а также избежать возможных осложнений.