Межреберный миозит мышц грудной клетки: симптомы и лечение воспаления

Воспалительные процессы в мышцах грудной клетки называют межреберным миозитом. Заболевание характеризуется локальными болевыми ощущениями, ослаблением мускулатуры, приводящим к ее атрофии. Болезненность межреберных мышц усиливается при движении, перемене погоды. Воспалительные процессы протекают в острой и хронической форме. Они затрагивают окружающие мягкие ткани, суставы. При своевременном обращении к врачу прогнозы на выздоровление благоприятные.

Симптомы миозита

Ярким симптомом миозита является сильная ноющая боль в мышцах

Интенсивность и характер симптомов зависит от локализации патологии. Если недуг поразил поверхностные мышцы, возникают трудности с поднятием рук, поворотами головы. Очаг проблемы может находиться слева или справа. Боль отдается в ключицу, шею.

Воспаление мускулатуры, расположенной глубоко, приводит к проблемам с дыханием. Человек чувствует резкую боль при расширении ребер на вздохе. Симптомы миозита мышц грудной клетки схожи с клиническими проявлениями заболеваний дыхательных путей. Отличием является отсутствие чихания, хрипов в легких.

Основными признаками патологии являются:

  • сильная или ноющая боль в мышцах;
  • ограниченная подвижность;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка, кашель;
  • напряженность мышц;
  • покраснение кожных покровов;
  • плотные, болезненные узелки в тканях.

При прогрессировании заболевания затрагиваются близлежащие отделы – шейный и плечевой. Появляются проблемы с поворотом и наклоном головы. Симптомом воспаления грудино-ключично-сосцевидной мышцы является боль в боковой и передней части шеи.

Воспаление снимают согревающими мазями и компрессами. Быстрый результат дает лечебный массаж.

Классификация и особенности болезни

При отсутствии лечения, миозит переходит в хроническую форму

У миозита грудной клетки код по МКБ-10 – М60. Воспалительный процесс имеет различную этиологию, но основным симптомом является выраженная локальная боль. Человек старается ограничить подвижность, появляются трудности с глубоким дыханием. Заболевание характеризуется выраженным отеком и напряженностью мышц. Миозиты обычно встречаются у подростков и людей среднего возраста. Женщины болеют чаще мужчин. Патология классифицируется по нескольким признакам:

Характер течения болезни:

  • Острый – отличается острой болью, жжением, возможно повышение температуры.
  • Хронический – возникает при отсутствии адекватного лечения. Состояние дискомфорта становится постоянным, усиливается при нагрузке и переохлаждении.
  • Рецидивирующий – воспаление мышц возникает повторно. Рецидив провоцируют различные факторы: снижение иммунитета, занятия спортом, физические нагрузки. Повторные миозиты ведут к истончению мускулатуры.
Инфекционный миозит развивается на фоне заболевания — туберкулез, грипп, ОРВИ

Этиология:

  • Инфекционный – развивается на фоне инфекционного заболевания (туберкулез, грипп, ОРВИ), распространившегося на мускулатуру. Стрептококковые и стафилококковые бактерии приводят к гнойной форме процесса, некрозу тканей. Миозит сопровождается повышенной температурой, ознобом, слабостью.
  • Паразитарный – патологические процессы наблюдаются при трихинеллезе, цистицеркозе, эхинококкозе.
  • Токсический – причиной недуга становятся действия отравляющих веществ. Они вызывают некротические изменения мышц.
  • Травматический или оссифицирующий – возникает в результате повреждения мышечных волокон. Кровоизлияние не рассасывается, образуется твердый узел. На месте травмы разрастается соединительная ткань. Оссифицирующий миозит может быть генетическим заболеванием. Образование точек окостенения в мускулатуре носит прогрессирующий характер.

Распространенность:

  • Локализованный – симптомы патологии проявляются в определенной группе мышц.
  • Диффузный – болезнь распространяется на значительную часть скелетной мускулатуры.

Отдельной клинической формой патологии является полимиозит. Системный воспалительный процесс опасен патологическими изменениями в легких и сердце. Он относится к аутоиммунным заболеваниям.


Дерматомиозит также является системной патологией. Недуг поражает гладкие и поперечно-полосатые мышцы. Особенность клинических проявлений – сыпь на коже. Заболевание сопровождается слабостью и лихорадкой.

Причины патологии

Развитие миозита межреберных мышц может быть спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками

Миозит межреберных мышц провоцируют различные факторы:

  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травма;
  • паразитарная инвазия;
  • неврит и межреберная невралгия;
  • злокачественные новообразования;
  • попадание в организм токсических веществ.

Во многих случаях причиной недуга становится стресс. Эмоциональное перенапряжение снижает иммунитет человека, давая толчок развитию патологических процессов. Психологическое напряжение вызывает устойчивый мышечный спазм. Нарушение кровообращения, питания и оттока лимфы приводит к возникновению воспалительного процесса.

Распространенной причиной миозита считаются болезни позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжа. В группе риска люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Воспалительные процессы мускулатуры наблюдаются у офисных служащих, проводящих весь день в кресле, у кассиров, водителей.

Диагностика и способы лечения

Предварительный диагноз устанавливается на основании клинической картины, сбора анамнеза, осмотра пациента. Результативна пальпация, позволяющая установить напряжение мышечных волокон, болезненность триггерных точек. Потребуется общий и биохимический анализ крови, специальное обследование на токсины, антитела, специфические ферменты. Может проводиться биопсия воспаленных тканей.

Основным инструментальным методом является электромиография. Она позволяет установить степень поражения нервных и мышечных волокон. Рентгеноскопия назначается при подозрении на оссифицирующий миозит.

Терапевтические мероприятия направляются на устранение причины, вызвавшей воспаление мускулатуры. Комплексный подход к лечению включает назначение медикаментозных препаратов, физиотерапию, ЛФК. Пациенты должны избегать физических нагрузок.

Лекарственные препараты

Нестероидный противовоспалительный препарат

Недуги, вызванные переохлаждением и травмами, требуют приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

  • Мовалис;
  • Кетофен;
  • Диклофенак;
  • Амелотекс;
  • Некст.

Эффективно местное лечение миозита грудной клетки с помощью мазей и гелей с согревающим и противовоспалительным действием: Финалгон, Капсикам. Рекомендуются составы со змеиным и пчелиным ядом: Випросал, Апизартрон. Мази наносятся на поверхность пораженного участка 2-3 раза в день.

Полусинтетический антибиотик

При лечении инфекционного миозита требуется антибактериальная терапия. Пациенту назначаются средства:

  • Амоксиклав;
  • Ампицилин;
  • Азитромицин.

Антибиотики широкого спектра действия назначают при повышенной температуре, увеличенных лимфоузлах, гнойных образованиях. Полимиозит лечится гормональными препаратами. Эффективно использование Преднизалона. Курс дополняют витаминами C и E. Воспаление паразитарной этиологии требует назначения антигельминтных средств.

Хирургическое вмешательство

При оссифицирующем и гнойном миозите требуется хирургическое лечение. В первом случае удаляются костные наросты. Во втором случае промывается рана и устанавливается дренаж для отхождения гноя.

Физиотерапевтические процедуры

Процедура магнитотерапии

В комплексе лечебных мероприятий значимая роль отводится физиотерапии. При заболеваниях мышц показаны следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • миостимуляция.

Ускоряют выздоровление аппликации парафина и озокерита, сеансы иглоукалывания, гирудотерапия.

ЛФК и массаж

После затихания острых воспалительных явлений назначают лечебный массаж и физкультуру. Воздействие на напряженную мышцу улучшает обмен веществ, способствует ее расслаблению. Положительный результат наблюдается после 5 сеансов. Выполнение упражнений из курса лечебной физкультуры предотвратит слабость и атрофию мускулатуры. Программа ЛФК подбирается индивидуально, учитывается возраст и состояние пациента. Оптимальный режим – 1 тренировка в день в течение 20 минут.

Народные средства

Эффективным народным средством от миозита считается настойка цветков сирени

При лечении в домашних условиях эффективны компрессы и растирки с настоями трав. Они помогают избавиться от основных проявлений миозита – боли и воспаления. Рецепты растирки:

  • Взять 100 г цветов сирени и залить 0,5 л спирта. Состав выдержать в темном месте 7 дней. Процедить. Средством растирают пораженные области грудной клетки, спины, шеи 3-4 раза в день.
  • В стакан с горячей водой добавить по 5-8 капель масла эвкалипта, пихты, облепихи, лаврового листа. Смесь втирать в кожу.

Перед использованием народных рецептов проводят тест на аллергию, смачивая небольшой участок тела.

Для снятия воспаления традиционно используют лист белокочанной капусты. Его слегка отбивают, смазывают медом и прикладывают к грудине. Сверху накрывают натуральной тканью. Компресс оставляют на 2-3 часа. Капусту можно заменить листьями лопуха, их предварительно обдают кипятком.

Дома больной может самостоятельно прогревать мышцы сухим теплом. Рекомендуется использовать горячую соль в салфетке, подвязывание шерстяного платка на больной участок.

Для восстановления мышечных волокон показано употребление каш, салаты из овощей и зелени, яблоки. Полезны бобовые, печень, облепиховое и подсолнечное масло. Необходимо исключить употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

Профилактика миозита

Необходимо избегать переохлаждения для профилактики миозита

Основные правила, предотвращающие развитие болезни:

  • Избегать переохлаждения и сквозняков.
  • Исключить чрезмерные нагрузки мускулатуры.
  • После спортивных тренировок и физических усилий прогревать нагруженные мышцы с помощью мазей, массажа.
  • Своевременно лечить инфекционные и паразитарные заболевания.

Не стоит терпеть боли в мышцах. При появлении первых признаков межреберного миозита обращайтесь к врачу. Если упустить время, заболевание станет хроническим.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Образование

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской