Киста – это полость, заполненная жидкостью и густым кашицеобразным секретом. В молочной железе чаще всего образуются при расширении протоков. Нащупать уплотнение можно в верхней части груди. Существует два вида доброкачественных опухолей – одиночные и множественные кисты молочных желез. Во втором случае возможно злокачественное перерождение, поэтому уплотнение необходимо вовремя диагностировать и лечить.
Что такое поликистоз молочной железы
Поликистозная мастопатия молочных желез состоит из нескольких небольших полостей, размер которых не превышает 1 – 2 см. Нащупать у себя небольшое уплотнение крайне трудно, поэтому обнаруживают опухоль при осмотре у гинеколога или при обследовании на УЗИ. Обычно при фиброзно-кистозной мастопатии женщины обращаются к врачу по поводу проблемных месячных, а патологию в грудной железе обнаруживают попутно.
Если опухоли сливаются в одну большую капсулу с перегородками, ее размер увеличивается и новообразование можно нащупать самостоятельно. В некоторых случаях она деформирует грудь и определяется визуально перед зеркалом.
Боль при поликистозе отсутствует, но при образовании крупных капсул начинает беспокоить женщину, особенно перед месячными.
Опасность кист состоит в том, что при росте пристеночных клеток некоторые из них малигнизируют и начинается раковый процесс. По статистике у каждой десятой женщины поликистоз переходит в онкологию. Существует зависимость злокачественного перерождения от возраста пациентки: в возрасте 40 лет и выше процент раковых заболеваний выше в 10 и более раз. Это объясняется постепенным понижением иммунитета в связи с уменьшением гормональной активности, в частности прогестерона, который балансирует эстроген. В период менопаузы у некоторых женщин уровень эстрогена остается высоким, так как существует множество причин, по которым его синтез не снижается или вещество плохо выводится из организма.
Разновидности множественных кист
Существует несколько видов кистозной мастопатии:
- Атипичная опухоль. Ее внутренние стенки не гладкие, как в большинстве случаев, а имеют наросты и выступы, которые направлены вглубь кисты. Это говорит о том, что заболевание возникло давно или много раз рецидивировало, но женщина не замечала изменений в груди. Причиной наростов и атипии могут быть воспаления из-за инфекционных осложнений – бактериальных или вирусных.
- Фиброзная киста требует повышенного внимания медиков и самой женщины, так как может перерождаться в рак. Содержимое густое, а внутренние стенки усыпаны папилломами. По внешнему виду напоминает гроздь винограда.
- Протоковая опухоль развивается у женщин после 48 лет, считается предраковым состоянием, требует срочного лечения, лучше хирургического, чтобы не рисковать.
- Многокамерная киста молочной железы. Сначала образуется одиночная (солитарная опухоль), затем рядом с ней постепенно образуются новые капсулы. Через время они сливаются в одну большую опухоль. Данный вид очень опасен, так как на одном участке ткани присутствует слишком много рецепторов эстрогена и возможны мутации, особенно, если у женщины есть генетическая предрасположенность.
Решение, как будет проходить лечение поликистоза молочных желез, принимают врач и пациентка. Если женщина молодая и ей захочется иметь детей, применяют консервативные методы. Пациенткам в возрасте рекомендуется удалять новообразования.
Симптомы и признаки
Поликистоз грудных желез сложно определить у себя до тех пор, пока небольшие полости не переплелись между собой и не образовали крупную опухоль, размером около 6 – 8 см. Пока киста незрелая, оболочка ее мягкая. Чем запущеннее процесс, тем больше уплотняется наружная капсула, тем больше риска, что стенки начнут перерождаться.
Наличие у себя данного заболевания можно предположить по таким признакам:
- Болезненность в груди перед месячными. В таком случае необходимо сделать маммографию и убедиться в отсутствии новообразований.
- Постоянные боли в груди в случае появления большой опухоли. В такой ситуации боль не будет привязана к циклу. Характер болевых ощущений тянущий или жгучий.
- Деформация и асимметрии обеих молочных желез.
- Воспаленные кожные покровы приобретают красный цвет, температура локально повышается.
Двухстороннее поражение свидетельствует о гормональной природе опухоли и требует ряда диагностических мер, чтобы исключить рак и начать консервативное лечение.
Причины поликистоза
Много кист в молочной железе образуется по тем же причинам, что и большинство других опухолей, в том числе раковых.
- Нарушение гормонального фона, при котором эстроген доминирует. Это может происходить в результате повышенного синтеза или снижения количества прогестерона, а также при повышении гормона гипофиза – пролактина.
- Длительное применение оральных контрацептивов, при котором поддерживается стабильно высокий уровень эстрогена.
- Неправильное питание, которое понижает защитные силы организма.
- Нарушение функций печени, поджелудочной и щитовидной желез, надпочечников, что опосредовано влияет на количество половых гормонов.
- Психологические стрессы и употребление алкоголя, наркотиков, никотина.
Воспаление в кисте возникает при инфицировании жидкости, заполняющей полость. При этом возможно нагноение и образование абсцесса, что очень опасно для здоровья. Под давлением гноя стенки капсулы могут лопнуть, инфицированная жидкость попадет на ткани молочной железы, что может спровоцировать флегмонозный мастит.
Диагностика и лечение
Мелкозернистые опухоли можно увидеть только на УЗИ. Вручную их не определить. Каждая третья женщина имеет у себя в груди кисты размером в несколько миллиметров, но не подозревает об этом, пока не сделает рентген или УЗИ.
Обязательным анализом является тест на половые гормоны и пролактин, так как это главные виновники появления большинства известных опухолей.
Желательно взять жидкость для гистологического анализа, чтобы исключить наличие раковых клеток и инфицирования. После этого можно начинать лечение.
Если размер капсул не превышает 5 мм, поликистоз грудных желез лечат консервативными методами – гормональные препараты в первую очередь, чтобы снизить или сбалансировать эстроген.
Женщинам в возрасте 48 лет и выше назначают заместительную гормональную терапию. Данный метод позволяет укрепить иммунную систему, которая страдает при гормональном дисбалансе, и сохранить костную ткань.
Хорошо зарекомендовали себя гомеопатические препараты, но принимать их нужно регулярно и длительно, периодически проверяя эффективность лечения на УЗИ. В некоторых случаях помогает только гомеопатия, гормональных препаратов не требуется. Можно сочетать с народными методами, если при диагностике обнаружена неопасная форма доброкачественной опухоли.
Когда консервативное лечение не помогает, ставится вопрос об аспирации или удалении кист. Особенно это касается многокамерных опухолей, которые способны малигнизироваться. Удаляют кисты лапароскопическим, лазерным способом, вымораживанием (криодеструкция) или радиочастотным излучением, которое нагревает и уничтожает опухоль.
