Пальпация груди: как правильно прощупать молочную железу на наличие уплотнений

Пальпация грудных желез в домашних условиях – одно из основных профилактических мероприятий, которое позволяет своевременно выявить патологические состояния, происходящие в железистых и соединительных тканях, и приступить к лечению.

Зачем и как часто нужно проводить пальпацию груди

Пальпация является самым простым методом обследования молочных желез

Пальпация груди и ее визуальный осмотр – это самые простые методы диагностики, с которых начинается маммографическое обследование. Удается выявить необычные изменения на кожных покровах, например, втягивание в отдельных ее участках, изъязвление, шелушение и покраснение. Распространены случаи, когда выделяются бугры под кожей, это свидетельствует о структурных изменениях в тканях, которые близко расположены к поверхности. Если расширились вены и стали более явными, это может означать, что сдавливаются сосуды.

Если прощупать грудные железы, можно обнаружить уплотнения, определить, насколько глубоко они находятся, их расположение и размеры. По характеру и форме новообразований опытный доктор может предположить, о каком типе заболеваний идет речь, например, при развитии онкологии они спаяны с кожей, плотные по текстуре, а при фиброаденоме образования подвижные и мягкие на ощупь.

В ходе обследования особое внимание уделяется изучению состояния лимфатических узлов, по увеличению которых удается распознать, какой стадии развития достигло новообразование.

В домашних условиях самообследование рекомендуется проводить несколько раз в течение менструального цикла. Профилактический осмотр в сочетании с УЗИ и/или маммографией нужно проводить не реже 1 раза в год. До 25 лет рекомендуется посещать маммолога при необходимости.

Все серьезные заболевания, включая рак, помолодели – болезнь все чаще диагностируется у молодых женщин. Поэтому не стоит пренебрегать самообследованием и тщательной диагностикой с применением современной аппаратуры.

Если у женщины стоят импланты, самостоятельная пальпация будет вызывать сложности, нужно чаще посещать маммолога с целью профилактики.

Техника пальпации молочных желез

Методы обследования молочных желез

Разработано несколько техник, которые используются для самообследования молочных желез. С их помощью за короткий промежуток времени удается ощупать каждый сантиметр груди.

  • Ощупывание по линиям. Визуально от соска проводятся вертикальные линии, которые расходятся в разные стороны.
  • По спирали. Ощупывание проводится круговыми движениями, рисуется образная спираль. Начальная точка – подмышечная впадина и по направлению к соскам.
  • Ощупывание по квадрантам. Условно каждую молочную железу делят на 4 равных участка. Первым ощупывается верхний внутренний квадрант, далее остальные по часовой стрелке. Движения выполняются в направлении от соска.

Чтобы не был пропущен ни один участок, нужно строго следовать алгоритму пальпации молочных желез. Некоторые формирования на начальном этапе развития имеют небольшие размеры, поэтому нужно не менее одного раза в год проводить осмотр у маммолога и проходить УЗИ или маммографию по достижении 40 лет.

Алгоритм осмотра и пальпации молочных желез

Техника самообследования молочных желез

Прощупывать молочную железу на наличие уплотнений необходимо в следующей последовательности:

  1. Внимательно осмотреть бюстгальтер на предмет наличия выделений. В норме, если женщина не беременна и не кормит ребенка грудным молоком, секрет должен отсутствовать.
  2. Встать напротив зеркала и внимательно изучить молочные железы с опущенными руками. При этом важно обратить внимание на наличие втяжений и/или деформаций, оценить симметричность.
  3. Осмотреть грудь с поднятыми вверх руками. Также осматриваются молочные железы на предмет наличия деформаций, втяжений и т.д. Не всегда с опущенными руками все отклонения от нормы явны.
  4. Изучение тканей околоареолярной зоны и сосков. Обязательно нужно нажать на соски, чтобы убедиться в отсутствии выделений.
  5. Следующий важный этап – пальпация груди. Кверху одновременно приподнимаются обе грудные железы для ее равномерного размещения на всей грудной стенке. Поочередно пальцы правой руки перемещаются по поверхности тканей для исследования толщи железистых и соединительных тканей. В норме узлы и кисты должны отсутствовать. Помимо этого пальпация проводится центробежными и отцентровыми движениями, вверх-вниз и круговыми движениями.

Если пальпацию проводит доктор, он может произвести обследование на кушетке. Женщина должна прилечь на спину. Мягкие ткани изучаются обеими руками. Эффективность такого подхода обусловлена тем, что в лежачем положении молочная железа равномерно располагается на передней грудной стенке.

В ходе обследования обязательно уделяется внимание периферическим лимфатическим узлам.

Изучение аксиллярных лимфатических узлов проводят с поднятыми руками

Для изучения состояния аксиллярных лимфатических узлов нужно поднять руку вверх. Второй рукой проводится ощупывание подмышечных впадин при помощи кончиков 2,3 и 4 пальцев. Исследование противоположной аксиллярной области осуществляется по аналогичному принципу. Для отслеживания состояния шейных, надключичных и подключичных узлов потребуется помощь специалиста, поскольку ощупывание проводят, стоя за спиной пациентки.

Изучение бедренных и паховых групп лимфатических узлов осуществляется путем простого нажатия пальцами, их небольшого перемещения в этой области.

Какой на ощупь должна быть грудь

Для здоровой груди характерен равномерный окрас кожного покрова

Прощупывание молочной железы на наличие уплотнений не должно сопровождаться болезненными ощущениями, если отсутствуют отклонения. Исключения – незадолго до появления месячных грудь может отекать, что влечет за собой появление дискомфорта.

Здоровые молочные железы характеризуются следующими признаками:

  • отсутствие трещин, бугров и различных ямочек;
  • равномерный окрас кожного покрова;
  • одинаковые соски;
  • естественный цвет;
  • кожа гладкая и эластичная;
  • симметричное расположение правой и левой груди, отсутствует деформация.


Любые структурные изменения или изменение окраса кожных покровов является тревожным признаком. Нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за диагностикой. Здоровые молочные железы мягкие и эластичные. Если прощупываются уплотнения, присутствуют трещины и другие неприятные симптомы, это может свидетельствовать о развитии патологий.

  • Фиброаденома – доброкачественное новообразование, которое имеет округлые формы и четкие очертания, подвижно. Часто это состояние сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов.
  • Киста. Ее появление сопровождается болезненными ощущениями. Чем больше размеры новообразования, тем более выраженные боли при прикосновении. Помимо этого, молочные железы деформируются, из соска может выделяться жидкость белого окраса. Кожные покровы около ареолы краснеют.
  • Развитие внутрипротоковой папилломы. Это доброкачественная опухоль, которая интенсивно развивается, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения. Отличительный признак – обильные выделения из сосков с кровянистыми вкраплениями.
  • Рак молочных желез. Новообразование характеризуется отсутствием четкой формы, малоподвижна или неподвижна. Кожный покров над ней становится твердым, происходит деформация груди, появляются самопроизвольные выделения из сосков. По мере развития вызывает сильные боли.

Клиническая картина большинства заболеваний проявляется постепенно. Поэтому при проявлении даже малейших отклонений нужно обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Ежегодно все у большего количества девушек и женщин диагностируются заболевания молочных желез. Не стоит пренебрегать профилактикой развития болезней, а также их своевременным лечением.