Причины уплотнения между ребрами посередине, спереди слева и в правом боку

Шишка на ребре у ребенка или взрослого человека появляется вследствие воздействия различных причин. Некоторые могут нести опасность для здоровья и приводить к негативным последствиям. Чтобы избежать проблем в будущем при появлении подозрительных изменений следует обращаться к врачу.

Причины уплотнений

Уплотнение между ребрами посередине или по бокам является проявлением различных патологических состояний. Для удобства диагностики и последующего выбора лечебной тактики они разделяются на несколько групп:

• доброкачественные опухоли;
• злокачественные новообразования;
• последствия перенесенных травм;
• патологические процессы в коже;
• метаболические нарушения;
• врожденные пороки развития.

Выяснение причины появления уплотнения или шишки является обязательным диагностическим мероприятием, которое влияет на последующую терапевтическую тактику.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли развиваются вследствие мутаций в генах клеток. При этом они растут медленно, не разрушают здоровые ткани и ограничены от них соединительнотканной капсулой, а также не дают метастазов, которые представляют собой отдаленные дочерние образования. На стенке грудной клетки в области ребер могут появляться следующие опухолевые доброкачественные образования:

• Невринома – опухоль обычно происходит из ткани периферических межреберных нервов. Она медленно растет, имеет округлую форму, локализуется сбоку слева или справа в области реберной дуги подкожно, имеет эластичную консистенцию. Если нажимать на кожу, образование подвижное. Субъективно больной может ощущать онемение кожи, покалывание, что связано с нарушением функционального состояния чувствительных нервных волокон.
• Липома – доброкачественная опухоль происходит из подкожной жировой ткани. Она может достигать значительных размеров в течение длительного периода времени. Рост образования не сопровождается субъективным дискомфортом. При значительных размерах опухоли появляется неприятное ощущение тяжести или распирания.
• Хондрома – опухолевое образование развивается из хрящевой ткани, оно преимущественно локализуется спереди, сверху и внизу грудной клетки, где ребра прикрепляются к грудине. Опухоль имеет небольшие размеры и плотную консистенцию, нажатие не приводит к боли.
• Остеохондрома – комбинированная опухоль, которая одновременно формируется из костной и хрящевой ткани, может локализоваться на реберной дуге сбоку справа или слева. Образование имеет плотную консистенцию, небольшие размеры, при этом может быть больно во время прощупывания.

Доброкачественные опухоли, приводящие к появлению шишки на ребре у взрослого высоко слева или справа, не несут непосредственной опасности для жизни человека. Несмотря на это рекомендуется радикальное удаление образования, так как иногда существует риск перерождения в рак.

Злокачественные новообразования

К опасному злокачественному новообразованию, которое может приводить к появлению шишки на грудине у мужчин, между ребер у женщин, относится саркома. Раковая опухоль формируется из соединительной ткани. Она отличается быстрым, агрессивным ростом, ранним метастазированием. При развитии опухоли вначале поражаются близлежащие регионарные лимфатические узлы, куда впадает лимфа, затем дочерние новообразования распространяются с током лимфы и крови в другие органы. Прогрессирование онкологического процесса сопровождается болевыми ощущениями, которые часто бывают нестерпимыми, они отдают в руку, плечо, лопатку, живот. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация с истощением организма, повышением температуры тела.

Бугорки на стенках грудной клетки могут появляться следствие метастазирования в ткани и структуры опорно-двигательной системы других опухолевых новообразований. Нередко к появлению бугорков приводит рак левой или правой груди у женщин, который протекает болезненно. Если молочная железа изменилась, появилась болезненность, асимметрия, на коже появляется синяк, возможно имеет место опухолевый процесс.

Последствия перенесенных травм

При падениях, ушибах, ударах в область грудной клетки наиболее часто повреждаются ребра, ключица, что сопровождается переломом одной или нескольких костей. При заживлении вторичным натяжением происходит формирование костной мозоли. При этом в районе перенесенной травмы можно прощупать плотные безболезненные узелки. Они могут постепенно в течение длительного периода времени уменьшаться в размерах. С возрастом и при перемене погоды костные мозоли начинают болеть и тянуть.

Травма суставов различной степени выраженности может в будущем сопровождаться формированием гигромы. Образование представляет собой выпячивание оболочки сустава снизу или вверху. Оно часто локализуется по передней поверхности стенки грудной клетки, имеет небольшие размеры и мягкую консистенцию. Появление изменений сзади со стороны спины бывает при остеохондрозе.

Патологические процессы в коже

Воспалительные и опухолевые заболевания кожи в области грудной клетки приводят к появлению шишек или уплотнений. К наиболее распространенным патологическим процессам относятся:

• Атерома – киста сальной железы, которая представляет собой полость, заполненную кожным салом и ограниченную соединительнотканной капсулой. Она характеризуется различной локализацией на теле человека, в том числе в нижней части грудной клетки. Образование имеет круглую форму, относительно небольшие размеры. Оно не беспокоит человека, но на фоне присоединения инфекционного процесса и воспаления появляется боль, краснеет кожа. По мере прогрессирования появляется гной, который выделяется наружу.
• Папиллома – доброкачественная кожная опухоль, спровоцированная жизнедеятельностью вируса папилломы человека. Она нередко локализуется на грудной клетке, обычно в области подмышек. Образование имеет небольшие размеры и растет на ножке.

  

• Фурункул – воспалительный инфекционный процесс, развивающийся в тканях волосяного фолликула, потовой и сальной желез. На коже появляются покраснение, болезненная припухлость. По мере прогрессирования патологического процесса появляется гной, который выделяется наружу. Образование увеличивается в размерах и выступает над поверхностью кожи.
• Карбункул – одновременное воспаление нескольких волосяных фолликулов, в результате которого образуется инфильтративный конгломерат. Заболевание характеризуется тяжелым течением, сильной болью, образованием гноя, может быть общая интоксикация.

Кожная патология в большинстве случаев имеет инфекционное или опухолевое происхождение.

Метаболические нарушения

Недостаточное поступление витамина Д у новорожденного ребенка приводит к нарушению обмена солей кальция и фосфора с прогрессированием рахита. Развитию заболевания больше подвержен грудничок в возрасте от месяца до года. На фоне снижения прочности костной ткани формируются узелки в области перехода ребер в грудину, которые получили название «рахитические четки». Заболевание несет опасность для детского здоровья. При отсутствии лечения могут образовываться необратимые изменения. Годовалый ребенок становится беспокойным, что указывает на изменение функционального состояния нервной системы. Для профилактики рахита младенец должен быть на солнце, так как витамин Д вырабатывает в коже под воздействием ультрафиолетового излучения.

У взрослых людей нарушение обмена пуриновых оснований с повышением уровня мочевой кислоты в крови приводит к откладыванию солей в суставах и костях. Заболевание называется подагра. Появляются узелки, которые периодически воспаляются, что приводит к развитию сильной приступообразной боли. Подагра нередко приводит к тому, что появляется шишка между ребрами в области солнечного сплетения у мужчин.

Врожденные пороки развития

Некоторые изменения в половых хромосомах приводят к тому, что у женщин формируется «лишнее» ребро. Некоторые генетические мутации вызывают деформацию структур опорно-двигательной системы в области грудной клетки, вследствие чего образуются шарики, шишечки. Врожденные пороки провоцируют негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины. Беременность является важным периодом для профилактики тяжелых родов и отрицательных последствий для ребенка в будущем.

Клиническая картина

Чтобы заподозрить происхождение патологических образований обращают внимание на особенности их формирования, а также дополнительные симптомы:

• Размер образования – крупные шишки имеют место при доброкачественных опухолях.
• Локализация опухоли.
• Наличие воспалительных изменений, к которым относятся покраснение кожи, припухлость, боль.
• Выраженность дискомфорта – интенсивная боль указывает на злокачественное происхождение опухоли.
• Развитие общей интоксикации.

На основании клинической картины невозможно сделать точное заключение, поэтому требуется проведение объективной диагностики.

Методы диагностики

Для визуализации изменений нужно делать рентген, компьютерную, магнитно-резонансную томографию, УЗИ. С целью определения функциональных нарушений назначается клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы, электрокардиография.

При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия с прижизненным взятием участка измененных тканей для гистологического исследования под микроскопом.

На основании всех результатов проведенного объективного исследования устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение.