Что делать если болит палец на руке при сгибании

При скованности и боли в суставе большого пальца руки человеку сложно выполнять повседневную работу, держать письменные принадлежности. Неприятные ощущения могут стать симптомом многих заболеваний, которые приводят к ограничению подвижности. Назначить лечение должен врач-травматолог после комплексной диагностики.

Причины боли в суставах больших пальцев при сгибании

В норме сустав не должен причинять болезненные ощущения при движении: хрящевые пластины омываются синовиальной жидкостью, что исключает трение, повреждение нервных окончаний. Поэтому любой дискомфорт требует внимательного изучения и диагностики. Проблемы возникают при разрушении костной ткани, воспалении, скрытых инфекциях.

Ревматоидный артрит

При заболевании страдают суставные сочленения пальцев и кисти руки. Причиной становится осложнение на фоне следующих патологий:

• псориаз;
• подагра;
• системная волчанка;
• другие аутоиммунные болезни.

У человека нарушается работа многих систем, замедляется обмен веществ. В крови накапливается большое количество мочевой кислоты, токсинов, продуктов распада, которые проникают в суставную сумку, запускают воспалительный процесс и разрушение тканей.

Для ревматоидного артрита характерны следующие признаки:

• отечность и формирование наростов;
• большой палец теряет подвижность, с трудом сгибается;
• возникает местное повышение температуры;
• покраснение кожного покрова.

Основной симптом – появление вокруг больного сустава плотных новообразований, отложений остеофитов, которые напоминают шишки. Они давят на нервные окончания, провоцируют боль, жжение, нарушают кровоснабжение хряща.

Остеоартроз

Боль в суставе большого пальца руки часто указывает на дегенеративные процессы при деформации тканей. При снижении кровотока, ухудшении питания развивается остеоартроз. На начальном этапе он разрушает хрящевую пластину, постепенно переходит на костную ткань, меняя ее плотность и структуру.

На заболевание указывают характерные признаки:

• при движении большой палец начинает щелкать и хрустеть;
• после пробуждения его невозможно вытягивать полностью;
• теряется подвижность и другие функции;
• боль нарастает, становится невыносимой, острой, может простреливать и пульсировать.

В суставах на каждой руке симметрично исчезает слой хряща, происходит его проседание и уплотнение. Исчезает природная щель, кость начинает давить на нерв и мышцы, что приводит к невыносимой боли при попытке пошевелить пальцем.

Туннельный синдром

При компрессионном сдавливании нервов в области запястья нарушается работа пальцев и кисти рук. Неврологическое заболевание часто возникает при однообразных движениях (работа ножницами, набор текста, шитье). Спазмы могут отдавать в локоть и плечо.

При туннельном или запястном синдроме происходит компрессия лучезапястного нерва, отвечающего за движение большого пальца. Среди причин патологии:

• врожденные аномалии развития сухожилий;
• травма;
• сахарный диабет;
• гемангиома;
• липома;
• гигрома.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

При туннельном синдроме возникает воспалительный процесс, мышечные спазмы, повышается риск контрактуры, затруднено отведение пальца назад. Прострелы мешают работать, брать мелкие предметы, пользоваться клавиатурой. Кожа приобретает бледный или синюшный оттенок, нарушается кровоснабжение мягких тканей.

Инфекционные патологии

Нередко причиной боли становится воспаление сустава, вызванное возбудителями инфекционных заболеваний: стафилококка, стрептококка, гонореи, туберкулезной палочки. С кровотоком или лимфой они проникают в капсулу, активно размножаются, образуя болезненный очаг. Проблема при отсутствии лечения угрожает разрушением костной ткани, некрозом сухожилий и мышечных волокон.

В редких случаях неприятные ощущения при септическом артрите связаны с активностью грибков, вирусов, внутренними очагами в легких или пищеварительном тракте. Риск повышает обострение при ревматизме, волчанке, онкологических опухолях, почечной недостаточности. При диагностике обнаруживаются крупные кристаллы мочевой кислоты, формирующей наросты.

Заболевания мышц, связок и сухожилий

При некоторых патологиях болит большой палец на руке при воспалении сухожилия или головки, которая крепит мышцы к суставу. Наиболее распространенные:

• Миозит. Поражает отводящую мышцу большого пальца, возникает при повышенной физической нагрузке. Сопровождается отеком, жжением, покраснением вокруг поврежденного участка. Часто приводит к образованию фиброзной ткани.
• Лигаментит. Воспаление связочного аппарата кисти поражает фалангу, возникает при неправильном лечении перелома или ушиба. Провоцирует напряжение связок, ноющую боль, припухлость.
• Тендинит. Неинфекционное заболевание блокирует работу сгибателей и разгибателей. Болезненный очаг возникает между сухожилиями, где скапливается выпот. При отсутствии лечения жидкость провоцирует инфекционные патологии, ишемический разрыв волокон

Заболевания при несоблюдении рекомендаций лечащего врача могут привести к необратимому повреждению сухожилий. Мышцы сокращаются, затрудняется сгибание и разгибание пальца.

Неврологические причины

При поражении срединного нерва нарушается чувствительность пальцев кисти. Она возникает на фоне туннельного синдрома запястья, при сдавливании окончаний опухолями, мышцами. Невропатии встречаются при переломах руки, бурсите, вывихе, артрозе.

Характерные симптомы:

• жгучая боль;
• ощущение жара или холода от кожи;
• рука начинает опухать после нагрузки;
• невозможность сжать пальцы в кулак.

При запущенной форме может парализовать большой палец или часть кисти, человек теряет работоспособность.

Травмы

Повреждение разгибателя большого пальца часто возникает при переломе или ушибе. Наиболее уязвимой является пароксизмальная фаланга, где чаще диагностируют разрыв сухожилия. Это приводит к молоткообразной деформации. Не менее опасные травмы:

• растяжение большого пальца с вовлечением основной связки;
• отрыв сухожилия сгибателя;
• перелом фаланги со смещением.

Перечисленные повреждения требуют диагностики, иммобилизации суставов, комплексного лечения.

Другие причины

У ряда пациентов причиной болезненных ощущений становится профессиональная деятельность: музыканты, программисты, маляры. Среди факторов, повышающих риск воспаления сустава или разрушения кости:

• неправильное питание, лишенное минеральных соединений фосфора, кальция, магния;
• наследственные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• наркомания;
• побочное действие лекарственных препаратов.

Боль могут вызывать врожденные и приобретенные патологии сосудов, питающих мягкие ткани кисти. Распространенная причина – синдром Рейно, при котором сужаются каналы. Причиной становится атеросклероз, стрессовые ситуации, осложнения после перелома.

Методы диагностики

Внешне симптомы многих заболеваний схожи, не дают визуально определить причину патологии. При появлении онемения, неприятных ощущений, которые мешают выполнять привычную работу, необходимо обратиться к врачу. Многие дегенеративные процессы можно остановить на ранней стадии, не допуская осложнений.

Если болит сустав большого пальца на руке при сгибании и разгибании, врач может назначить:

• визуальный осмотр при отеке и припухлости;
• ультразвуковое исследование кисти;
• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• МРТ.

При подозрении на воспалительные или инфекционные процессы назначают анализ крови, который выявляет уровень мочевины, гемоглобина, повышенный сахар.

Лечение при боли в суставах пальцев

Если болит большой палец на правой руке, необходимо исключить нагрузку на воспаленную конечность, на время отказаться от работы. При сильной боли и отеке можно прикладывать лед, обернутый в чистое полотенце, делать легкий самомассаж. При травме необходимо обратиться к врачу для наложения гипсовой повязки или вправления сустава при вывихе.

Консервативное лечение

При сильной боли необходимо снять неприятный симптом. Специалист назначает нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Миг, Парацетамол.

После купирования болезненного синдрома лечение подбирают в зависимости от диагноза:

• при спазмах, воспалении мышц назначают миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм);
• для восстановления срединного или лучевого нерва, устранения пареза витамины группы В, магний (Нейромультивит, Мильгамма);
• при пониженном кровообращении – Трентал, Эуфиллин;
• при дегенеративных процессах хондропротекторы (Дона, Структум).

При артрозе и артрите любого типа в область сустава большого пальца можно втирать противовоспалительные мази. Они уменьшают боль, скованность, возвращают подвижность: Диклофенак Гель, Вольтарен Эмульгель, Капсикам.

Для блокировки нерва в тяжелых ситуациях используют инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов: Ортофен, Мовалис. Для улучшения обменных процессов рекомендуют Актовегин, Пентоксифиллин.

При многих заболеваниях сустава большого пальца показана физиотерапия. Различные процедуры восстанавливают питание и кровоснабжение тканей, ускоряют выведение лишней жидкости, нормализуют обменные процессы. Наиболее эффективные при болевом синдроме:

• УВЧ;
• гальванические токи;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• грязевые ванны и аппликации.

Снимают скованность в кисти руки процедуры электрофореза с применением лекарственных препаратов. При необходимости добавляют процедуры с гормональными средствами.

Когда нужна операция

При лечении мелких суставов хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Основные показания:

• сустав начинает воспаляться при травме, переохлаждении;
• может спонтанно дергаться палец из-за поражения нервов и сухожилия;
• потеря двигательной активности;
• нагноение в суставной сумке;
• разрушение хряща.

При артритах проводят синовэктомию – изъятие синовиальной оболочки, которая производит повышенное количество воспаленного экссудата. В редких случаях проводят замену разрушенного сустава.

Питание

При дегенеративных заболеваниях врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты. Необходимо уменьшить уровень мочевой кислоты, чтобы остановить процесс отложения остеофитов. Для этого из рациона исключают:

• некоторые сорта мяса;
• субпродукты;
• шоколад;
• алкоголь;
• щавель;
• крепкий чай.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

Для улучшения состояния необходимо налегать на продукты, обогащенные клетчаткой, микроэлементами, витаминами. Следует употреблять больше свежих овощей, фруктов, зелени, не злоупотреблять термической обработкой.

Профилактические меры

При генетической предрасположенности к заболеваниям суставов важно помнить о профилактике артрита, остеоартроза или подагры. Сохранить подвижность без боли помогают простые советы:

• выбор специальной подставки под руку при работе с компьютерной мышью;
• гимнастика для пальцев рук;
• ведение здорового и активного образа жизни без алкоголя, никотина, наркотиков;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний, гриппа.

С осторожностью необходимо выполнять физические упражнения, которые создают повышенную нагрузку на большой палец и кисть. При травме следует строго соблюдать назначения врачей, не заниматься самолечением.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

Дегенеративные заболевания суставов пальцев рук развиваются незаметно, все чаще проявляются у молодых людей до 30−35 лет. Правильное питание, регулярная разминка во время однообразной работы улучшают кровообращение, восстанавливают питание тканей. Это сохраняет здоровье кисти, снижает риск травм.