Почему болят запястья на правой или левой руке

Дискомфорт в левом или правом запястье для человека – огромная проблема, ведь жизнь связана с множеством мелких дел, выполняемых руками. Боль, жжение, чрезмерная чувствительность и ограничение подвижности способны лишить пациентов возможности нормально работать. Современные методы диагностики помогают быстро выявить причину такого состояния. Делать это нужно, как только появляются симптомы. Ведь за ними могут скрываться опасные, стремительно развивающиеся патологии.

Почему болят запястья

Физиологическая боль в лучезапястном суставе возникает чаще, чем патологическая. К ее причинам относят:

• долгое нахождение в неудобном положении, подпирание головы рукой (у правшей симптомы возникают в левой конечности, у левшей – в правой);
• долгая работа с мышкой или клавиатурой – способствует развитию туннельного синдрома;
• профессиональная деятельность: строители, столяры, водители, слесари, операторы различного оборудования;
• постоянное ношение тяжестей в одной руке;
• генетическая предрасположенность к слабостям связок;
• злоупотребление некоторыми группами лекарств;
• занятие спортом: гребля, упражнения со штангой, гольф, теннис.

Болезненность в левом или правом запястье часто возникает у беременных женщин в результате синдрома запястного канала. Происходит из-за быстрого набора веса.

Все эти причины могут затронуть как левую, так и правую руку. Однако чаще развиваются в доминирующей конечности.

Причины и симптомы патологий, вызывающих боль

Все причины боли в косточке на запястье, ладони или на сгибе можно разделить на несколько групп.

Травмы и болезни мягких тканей

Признаки повреждения чаще всего развиваются при ушибах от ударов, падений. Заподозрить их можно по таким симптомам, как острая боль, утихающая в течение 1-4 суток. Иногда развивается припухлость, гематома, ограничение подвижности незначительное.

К другим травмам относят:

• Повреждение связок – случается при падении на кисть, сопровождается резкой болью, которая постепенно утихает. Однако возникает отек, функционирование конечности ограничивается.
  
• Компартмент-синдром – возникает после вывихов, опухолей, переломов и тяжелых воспалительных процессов. Развивается значительный отек и сильная давящая боль, не снимающаяся таблетками.
  

К заболеваниям тканей в первую очередь относят профессиональный тендовагинит, при котором происходит воспаление сухожилия, возникает тянущая боль, усиливающаяся при движениях. Существует инфекционная форма.

К другим болезням, при которых болит лучезапястный сустав, относят гигрому и патологию де Кервена, которые встречаются достаточно редко. Последняя болезнь сопровождается болью при отклонении любого пальца в сторону мизинца.

Травмы суставов и костей

К этой группе причин относят вывихи и переломы, при которых один из главных симптомов – сильный хруст. Боль может быть умеренной или очень яркой, нестерпимой. Нередко сопровождается изменением анатомической формы предплечья, кисти, запястья.

Воспалительные патологии

При воспалении возникает множество дополнительных симптомов:

• асептический артрит – сопровождается постоянными болями, усиливающимися после нагрузки;
• инфекционный артрит – стреляющие, пульсирующие и дергающие боли, возможно повышение температуры;
• остеомиелит – часто развивается при открытых травмах или после операций, сопровождается гнойными процессами, очень рвущими, сверлящими болями, интоксикацией;
• синовит – формируется при других патологиях суставов, характерна распирающая боль, увеличение запястья.

Диагностика этих нарушений нередко требует множества процедур – от рентгена и МРТ до пункции и артроскопии.

Боль от воспалительных процессов часто развивается в одной конечности, но постепенно охватывает и вторую. Таблетками убрать симптомы в запястье руки сложно, требуются блокады, физиотерапевтические процедуры, операция.

Дегенеративные процессы

К этим патологиям относят хронические нарушения, которые сложно полностью вылечить:

• Артроз. Развивается постепенно, начинаясь со слабых болей без четкой локализации. Затем симптомы нарастают, доставляя дискомфорт при малейшем движении. Суставы деформируются.
• Хондроматоз. Патология, при которой ущемляются суставы. Возникает боль, хруст, сильно ограничивается подвижность.

К этим же патологиям относят болезнь Кинбека, при которой острая болезненность возникает после нагрузки или движения. Усиливается от надавливания на тыльную часть кисти. В 80% случаев поражает обе конечности.

Инфекционные процессы

Инфекции могут развиваться в результате заражения через раны или другими путями:

• Туберкулез костей. Протекает в обеих конечностях, вызывая боли в мышцах. Прогрессирует, приводит к отекам, деформации, повышению температуры, слабости.
• Гонорейный артрит. При пальпации боль усиливается в области крепления связок к костям. Сопровождается отеками, гиперемией, повышением температуры.
• Споротрихоз. Сопровождается симптомами артрита с ноющими боями, отеками. Может вызывать деформацию суставов.

Инфекционные патологии точно диагностируются с помощью лабораторных анализов.

Ревматические заболевания

Причиной боли в запястьях обеих рук может стать ревматоидный артрит. При этом нарушении появляется скованная боль, которая прогрессирует со временем. Постепенно нарастают воспалительные процессы, синовиты.

Поражения суставов также возможны при полимиозите, склеродермии системного характера. Их симптомы неспецифичны и требуют детальной диагностики.

Обменные патологии

Подагра относится к заболеваниям, связанным с нарушением обмена веществ. Может быть следствием воспалительных процессов, инфекций и аллергических реакций. Одно из отличий от других болезней – миграция симптомов от одного сустава к другому.

Опухолевые процессы

Часто запястье болит в результате формирования доброкачественной опухоли. Симптомы не слишком сильные, развиваются очень медленно. При пальпации возможно различение твердых безболезненных образований.

Злокачественные опухоли запястий развиваются редко. Боль выраженная, быстро прогрессирует, становится режущей, распирающей, жгучей. При 3-4 стадии симптомы купируются только наркотическими веществами.

Неврологические причины

При сдавливании срединного нерва образуется синдром запястного канала. Боль покалывающая, сопровождается онемениями, может отдавать в пальцы и локти. Если опустить руки, симптомы уменьшаются. Срединный нерв может быть поврежден и другими заболеваниями или в результате травмы.

Вызывать симптомы могут патологии лучевого нерва, при которых болезненность возникает на тыльной стороне кисти и усиливается при сгибании локтя.

Диагностика и лечение

Если возникают боли в запястьях рук, в первую очередь следует обращаться к следующим врачам:

• терапевт – дает направление на дальнейшие процедуры;
• травматолог – занимается лечением травм, также можно обратиться к хирургу;
• ортопед – участвует в лечении дегенеративных процессов, воспалений;
• ревматолог – участвует в процессе лечения и диагностики системных заболеваний;
• невропатолог – лечит туннельные синдромы, а также патологии, связанные с заболеванием нервных волокон.

Общая тактика почти всегда начинается с посещения терапевта. Исключение – травмы, при которых желательная экстренная помощь травматолога или хирурга.

Особенности диагностики болей

В 99% случаев при появлении неприятного симптома врачи назначают следующие обследования:

• рентген – помогает выявить переломы, состояние суставов, мелких и крупных костей;
• УЗИ – используется для изучения мягких тканей и суставной сумки с целью выявления воспаления, кровоизлияния, лишней жидкости, кальцификатов;
• анализ крови, мочи – процедуры, необходимые для обнаружения воспалительных процессов и маркеров ревматических патологий.

Если эти обследования не дают полной информации и не позволяют поставить диагноз, пациента могут направить на КТ или МРТ. Также используют специфические процедуры:

• артроскопию для изучения суставных поверхностей;
• электромиографию и электронейрографию для диагностики активности нервных стволов;
• сцинтиграфию – диагностика с введением активного вещества и последующим изучением мест его накопления гамма-камерой;
• пункция сустава – извлекают синовиальную жидкость и исследуют ее.

Комплекса этих процедур достаточно для точного выявления причин, по которым болит запястье правой или левой руки.

Методы профилактики болей

Чтобы болезненность больше не беспокоила, а патологии не прогрессировали, важно заботиться о руках:

• захватывать предметы кистью, а не только пальцами;
• снизить потребление соли;
• при неприятных ощущениях сократить нагрузку на руку;
• отказаться от алкоголя и курения, которые нарушают функционирование сосудов;
• чередовать работу за компьютером с отдыхом и гимнастикой каждые 60-70 минут;
• 4-6 раз в неделю выполнять умеренные физические нагрузки;
• пользоваться защитными перчатками при физической активности;
• избегать переохлаждения суставов;
• не носить тяжести.

Прием укрепляющих добавок и регулярное употребление кисломолочных продуктов, постного мяса, фруктов и овощей улучшат состояние организма. Постоянное соблюдение всех этих правил поможет забыть о неприятном симптоме.