Что делать, если на запястье руки появилась шишка

При появлении на запястье плотного бугорка необходимо обратиться к хирургу. В большинстве случаев так проявляется гигрома – доброкачественное новообразование. При разрастании киста сдавливает сухожилия, приводит к ограничению подвижности руки, требует хирургического вмешательства.

Причины кистозного образования

Гигрома (от греческого hygros «жидкая опухоль) – образование из синовиальной жидкости лучезапястного сустава, которая увлажняет сухожильное влагалище. Стенки кисты формируются из прочной соединительной ткани. Она наполнена слизью, смесью фиброзных клеток и воспалительного экссудата.

Большая шишка на запястье чаще образуется с внешней стороны руки. Она появляется при истончении сухожильной ткани капсулы сустава. Выпуклость легко прощупать самостоятельно при пальпации: она может быть твердой или мягкой, перекатываться, смещаться, оставаться подвижной.

При вскрытии внутри капсулы видно желе желтого или серого цвета, отсутствуют капилляры или гной. Серозная жидкость постепенно уплотняется, по структуре напоминает хрящ. Может оставаться без изменений в течение нескольких лет или быстро увеличиваться в диаметре при повторе микротравм запястья.

Основные причины появления гигром

Основные причины развития шишки на запястье руки:

  • усиленные физические нагрузки при занятиях спортом, работе;
  • воспалительные и дегенеративные процессы в суставе (ревматоидный артрит, артроз, подагра);
  • профессиональные и бытовые травмы;
  • врожденные патологии суставов, костной ткани;
  • аутоиммунные болезни.

У большинства пациентов шишка на кисти руки образуется при выполнении однообразных движений. Она часто диагностируется при работе с компьютерной мышкой, рисовании, шитье. В группе риска – программисты, профессиональные теннисисты, массажисты и маляры.

В 30% случаев пациенты замечают, что вылезла плотная косточка на запястье после вывиха или перелома. Это связано с повреждением волокон сухожилия, нарушением питания сустава и разрывом околосуставной сумки. Капсула формируется между сплетением, блокирует движения, приводит к боли.

Нередко при выполнении однообразных манипуляций на сухожилиях остаются микротрещины, повреждается сустав. При разрушении его оболочки часть синовиальной жидкости выходит наружу, накапливается в области запястья. Формируется и увеличивается нарост на подвижном сгибе кисти руки, которая постепенно покрывается соединительными клетками.

Сталкивались с проблемой?
Да
100%
Нет
0%
Симптомы указывают на гигрому
0%
Проголосовало: 1

Виды гигромы

Уплотнение на кисти руки появляется в любом возрасте. Но к заболеванию более склонны молодые люди и пенсионеры, страдающие от воспаления суставов. Классификация зависит от места формирования шишки:

  • В области лучезапястного сустава. Хорошо прощупывается и заметна под кожными покровами, имеет мягкое наполнение. При сгибании возникает небольшая боль, дискомфорт, который ограничивает движение, мешает работе.
  • На ладонной стороне пальцев. Образуется при травме сгибателей, может разрастаться на 1−2 фаланги, что не дает полностью согнуть палец. Сопровождается сильными болями, которые возникают при давлении капсулы на нервные окончания.
  • В дистальной части ладони. Шишка на руке располагается в области присоединения пальцев, поэтому напоминает выступающие косточки. Плотная на ощупь, малоподвижная, не причиняет боль.
Валерия
Валерия
Врач общего профиля
Задать вопрос
Гигрома не перерастает в онкологическую опухоль, не опасна для жизни пациента. Но при увеличении начинает давить на лучевой нерв, блокируя его работу. Она мешает слаженным движениям, нарушает мелкую моторику, провоцирует острые боли. Это приводит к потере работоспособности, развитию невралгии.

Симптомы и признаки

Уплотнение на руке часто становится осложнением после травмы. Отличить от других новообразований гигрому можно по следующим симптомам:

  • опухоль одиночная;
  • четкие границы;
  • плотно связана с окружающими тканями;
  • безболезненная при надавливании;
  • не имеет покраснений, синяков, высыпаний, сливается с кожей.

В 35% случаев маленьких шарик на руке возникает без симптомов, не доставляет человеку дискомфорта при работе. При внутреннем формировании внутри связки может оставаться незамеченной длительное время.

В редких случаях при воспалении сухожилия возникает покраснение кожи, небольшая отечность. Область над гигромой становится грубой, эпидермис шелушится. Шишка на суставе кисти может увеличиться, достигая в диаметре 5−6 см.

Особенности диагностики

Безболезненная шишка на руке может указывать на воспалительные процессы в суставах, подагру, обострение артроза. При диагностике врач должен исключить злокачественные новообразования, патологии костной ткани, липомы, атеромы.

Эффективные методы обследования:

  • рентген запястья;
  • УЗИ кисти и сухожилий;
  • магнитно-резонансную томографию.

При необходимости врач берет на анализ жидкости из шишки под кожей на руке, изучает ее состав, проверяет наличие злокачественных клеток, гноя, патогенных бактерий. Это позволяет правильно поставить диагноз, выявить причину повреждения сустава

При диагностике имеют значение привычки пациента, возраст, наличие эндокринных патологий. При образовании уплотнения на правой руке назначается компьютерная томография для исключения туннельного синдрома, разрушения лучевого нерва.

Методы лечения гигромы

НПВС мази

Если на кисти руки появилась шишка, следует обратиться к хирургу или ортопеду-травматологу. На начальной стадии патология хорошо поддается лечению консервативными методами:

  • при сильной боли кожу можно обрабатывать нестероидными противовоспалительными мазями на основе диклофенака, ибупрофена;
  • принимать внутрь обезболивающие средства Нурофен, Диклак, Нимесил;
  • накладывать гормональный крем с глюкокортикостероидами (Дипросалик).

Для уменьшения отека рекомендуется принимать антигистаминные лекарства: Телфаст, Гистан. Можно втирать охлаждающие гели, улучшающие питание сустава, снимающие скованность движений.

Оперативное вмешательство

В 90% случаев единственный метод лечения – хирургическое удаление гигромы. При консервативном лечении в 80% ситуаций шишки на сгибе кисти появляются снова, несмотря на соблюдение рекомендаций врача.

Болезненный метод удаления нароста – раздавливание. Его практически не используют в современных клиниках из-за высокого риска вторичного воспаления сустава и кости. После обезболивания врач может сильно надавить на гигрому, стараясь раздавить капсулу. Но при слабом иммунитете нередко возникает инфицирование бактериями, что приводит к скоплению гноя, заражению крови.

Более эффективные и современные методы:

  • Лазерная терапия. После применения анестезии шприцом откачивают жидкость. В отверстие вводят тонкую насадку, выжигают капсулу изнутри. Это исключает воспаление, склеивает стенки, ускоряя заживление. Шрамов и рубцов на коже не остается.
  • Пункция. При небольшой шишке врач убирает иглой жидкое содержимое. Он вводит лекарственный состав на основе антибиотика и антисептика, чтобы предотвратить инфекцию сустава. Накладывает плотную повязку, которая стимулирует уменьшение нароста в размере.

Основные показания для хирургического вмешательства: повышение температуры тела, озноб, сильное увеличение кисты. Операцию обязательно проводят при признаках инфицирования, если консервативные методы не дают желаемого результата.

Физиотерапевтическое лечение

После проведения хирургического вмешательства остается высокий риск рецидива. Врачи рекомендуют физиотерапию для восстановления питания тканей сухожилия, ускоренной регенерации:

  • курс электрофореза с антисептиками на основе йода;
  • прогревание УВЧ;
  • магнитотерапия.

В домашних условиях можно делать теплые ванночки с морской солью, обрабатывать кожу Диклак гелем. Хорошо снимает болезненность в запястье аппликации с парафином или лечебной грязью.

Народные методы лечения

Народные средства не могут заменить консервативное или хирургическое лечение

При гигроме терапия в домашних условиях скорее носит вспомогательный характер. Опухоль может немного уменьшаться при использовании следующих рецептов:

  • смешать лечебную грязь и морскую соль, развести водой, делать аппликации перед сном;
  • свежие листья полыни перетереть в кашицу, накладывать под повязку 2 раза в день;
  • делать компрессы с мазью Вишневского в течение 3−5 дней.

Если кожа становится красной, зудит и шелушится, можно втирать отвар зверобоя, ромашки или чистотела. Снимают дискомфорт после операции протирание соком алоэ, компрессы, пропитанные крепким соляным раствором.

На время необходимо снизить интенсивность физических нагрузок, отказаться от выполнения упражнений на больную руку. При работе за компьютером следует приобрести специальные подставки под руку, уменьшающие напряжение в запястье.

Валерия
Валерия
Врач общего профиля
Задать вопрос
Плотная шишка на сгибе руки часто встречается у людей, которые во время работы выполняют однообразные движения. Несмотря на эффективность лечения в большинстве случаев возникает рецидив. Поэтому необходимо укреплять связки запястья, использовать фиксирующие повязки и эластичный бинт, несколько раз в день делать разминку для восстановления кровотока.

Оцените статью
Добавить комментарий

Выберите лишнее изображение, чтобы отправить комментарий