Слабость в руках – неприятный симптом, который может быть вызван физиологическими неопасными причинами. В этом случае лечить его не нужно, тонус мышц обычно восстанавливается после отдыха. В случае вторичной мышечной слабости, которая вызвана какими-либо заболеваниями, рекомендуется пройти обследование и установить причину.
Основные причины слабости рук и сопутствующие симптомы
В каждом конкретном случае клиническая картина может отличаться симптоматикой. Если беспокоит только слабость в кистях рук – скорее всего это следствие избыточной нагрузки. Следует обратить внимание, если периодически ослабевает левая рука или вся левая половина тела. Слабость в левой руке – это симптом плохой работы сердца, приближающегося инфаркта миокарда. Отказ какой-либо половины тела свидетельствует об остром нарушении мозгового кровообращения в противоположном полушарии (если отказывает правая половина тела, ишемия или кровоизлияние происходит в левом полушарии, и наоборот).
Иногда тяжесть в руках возникает на фоне заболевания, о котором пациент знает. В некоторых случаях приходится делать полное обследование, чтобы установить причину, из-за которой появился данный симптом.
Физиологические причины
Усталость кистей бывает у людей, которые много работают руками – это компьютерщики, швеи, спортсмены-силовики. Даже у детей в школе может появиться данный симптом, если много писать ручкой. Такие состояния не вызывают беспокойства, необходимо просто отдохнуть.
Следует наблюдать за состоянием кистей спортсменам, так как ненормированные, неправильно распределенные нагрузки способны вызвать хроническую усталость, а затем воспаление мышечной ткани и сухожилий. Это крайне неблагоприятно для спортивной карьеры, так как требует длительного лечения.
Физиологическая слабость конечностей – верхних и нижних – наступает после перенесенных инфекционных заболеваний. Организм отдает все силы на борьбу с патогенами, его ослабляет высокая температура тела. После выздоровления некоторое время может наблюдаться тремор рук и их слабость, при которых тяжело удержать что-либо пальцами.
Миастенический синдром
Это мышечная дисфункция, которая системно проявляется во всех мышцах организма:
- птоз и двоение в глазах, опущение век;
- нарушение артикуляции, гнусавость речи;
- слабость жевательных и глотательных мышц, пища может попадать в нос;
- синдром падающей головы – при ослабевании шеи;
- нарушение работы скелетной мускулатуры.
Слабость мышц скелетной мускулатуры симметрична и варьируется в течение дня несколько раз: при нагрузке симптоматика более выражена, после отдыха состояние временно нормализуется.
Чаще всего мышечная дисфункция имеет врожденную этиологию, поэтому вылечить ее полностью сложно. После постановки диагноза назначаются лекарства, поддерживающие нервную систему. Симптомы миастении наблюдаются у пациентов с тимомой (опухоль тимуса), а также у людей с некоторыми формами рака легких, аутоиммунных заболеваний, склероза.
Миодистрофия
Врожденная дистрофия мышц – генетическое заболевание. Наиболее распространены три патологии:
- дистрофия Дюшенна;
- дистрофия Беккера;
- плече-лопаточная лицевая миопатия.
Патологии обусловлены отсутствием белка мембраны мышечных клеток – дистрофина. Заболевание обычно выявляется в возрасте 2 – 3 лет, когда родители начинают замечать отклонения в развитии ребенка. Первыми поражаются мышцы нижних конечностей.
Прогноз врожденной миодистрофии неблагоприятный: такие дети обычно умирают от респираторных заболеваний в возрасте до 20 лет, до этого все время проводят в инвалидной коляске.
Параличи
Параличи рук бывают нескольких видов:
- Функциональные – вызваны временным нарушением работы нервной системы, после лечения состояние обычно улучшается. Потеря функций чаще всего обусловлена патологиями в головном или спинном мозге, из-за этого к мышцам не поступают импульсы, чтобы те сокращались. Нарушение прохождения сигнала может быть частичным.
- Органические – возникают в результате изменения структуры мышечной или нервной ткани. Вызывают такие нарушения химические вещества (яды), некоторые медицинские препараты, токсины вирусной или бактериальной природы, злокачественные опухоли и выделяемые ими ядовитые вещества, радиация, травмы, сильное переохлаждение конечностей.
Моноплегия, тетраплегия, параплегия – наиболее часто встречающиеся параличи конечностей.
Нейропатии
Моно и полинейропатии – это опасные для здоровья состояния, которые необходимо лечить в первую очередь.
Неврит или мононейропатия – воспаление крупного периферического нерва. Проявляется болью, при этом нарушается чувствительность и двигательные функции в области, которая подконтрольна данному нервному стволу. Лучезапястный нерв отвечает за движения руки, ее силу. Заболевание может проявляться только с одной стороны тела.
Полинейропатия – множественное разбросанное поражение периферических нервных стволов. Поскольку большинство крупных нервных стволов имеют в своем строении чувствительные, двигательные и вегетативные нейроны, симптоматика может проявляться по-разному:
- расстройства движения;
- нарушение чувствительности мышц или кожи;
- сосудистые и трофические нарушения, которые приводят к недостатку питательных веществ.
При поражении лучезапястного нервного ствола человеку трудно сжать кисть в кулак. Если поражен локтевой нерв, появляются симптомы наподобие удара током.
Поражение головного или спинного мозга
Компрессия спинного мозга по какой-либо причине всегда приводит к нарушению функций верхних и нижних конечностей. Если лечение начато вовремя, симптоматика может ограничиться слабостью в правой руке или левой, в зависимости от того, какие корешки больше повреждены.
Чаще встречаются ситуации, когда патологический процесс происходит вне спинного мозга и оказывает внешнее давление на его структуры. Это могут быть опухоли – злокачественные или доброкачественные – органов, расположенных поблизости.
Состояние компрессии может развиваться в острой форме – в течение нескольких минут или часов. Причина – травмы и внутритканевые гематомы, абсцессы, межпозвоночные грыжи.
Синдром Паркинсона – состояние, при котором поражаются нервные клетки головного мозга. Проявляется двигательными нарушениями, мышечной слабостью верхних и нижних конечностей, психическими расстройствами. Заболевание лечению не поддается, есть возможность медикаментозно замедлить его прогресс.
Сосудистые заболевания
Инсульт иногда приводит к полному или частичному нарушению двигательных функций. В результате поражения какой-либо части мозга передача нервных импульсов к кистям рук нарушается. Чтобы ликвидировать последствия кровоизлияния или ишемического поражения нейронов, необходимо длительное время выполнять упражнения руками, чтобы функции погибших нейронов взяли на себя другие нервные клетки.
После геморрагического инсульта последствия не всегда можно полностью устранить. Слабость в мышцах может остаться на всю оставшуюся жизнь.
Атеросклероз – поражение сосудов холестериновыми отложениями на внутренних стенках. Это заболевание развивается медленно, у человека есть время, чтобы обнаружить проблему по первоначальным симптомам и начать соответствующее лечение.
В начальной стадии есть шанс полностью остановить развитие болезни. На поздней стадии, когда холестериновые бляшки кальцифицируются, приходится проводить хирургические операции, удалять пораженные артерии, ставить стенты для расширения сосудов.
Поражение сосудов сердца атеросклеротическими бляшками также может вызвать нарушение обменных процессов, недостаток питательных веществ и кислорода. В числе первых симптомов – слабость в левой руке, причины которой – поражение нервов и нарушение кровообращения на левой стороне.
Инфаркт миокарда – заболевание, при котором отмирает участок сердечной мышцы. Обычно этому предшествует ишемическая болезнь, причина которой может заключаться в малоподвижном образе жизни, многолетнем курении, избыточном весе, неправильном питании.
Рассеянный склероз
У пожилых людей иногда развивается нервно-дегенеративное поражение тканей головного мозга – рассеянный склероз. Заболевание развивается вследствие того, что организм начинает вырабатывать антитела против миелина – жировой оболочки, которая покрывает нервные волокна. В результате нарушается проходимость нервных импульсов к конечностям. Причины, запускающие процессы демиелинизации, одни ученые считают наследственными, другие выдвигают вирусную природу заболевания, гормональные сбои, травмы, нарушение обмена веществ, очаги хронической инфекции в организме. Единого мнения нет.
Симптомы рассеянного склероза проявляются в зависимости от того, какие нейроны поражаются первыми:
- Если затронут зрительный нерв, тогда происходит постепенное расстройство зрения, присутствует постоянное ощущение соринки в глазу, расплывчатость контуров видимых предметов.
- При поражении мозжечка наблюдается головокружение, человек может потерять равновесие и упасть, изменяется почерк.
- Двигательные нарушения – самый обширный комплекс симптомов, который наступает на любой стадии заболевания. Страдают конечности и мелкая моторика, ощущается слабость рук, ночью могут возникать судороги.
Диагностика, лечение и профилактика
Слабые руки – общий симптом, диагностировать который могут сразу несколько специалистов – травматологи, невропатологи, хирурги. Учитываются все имеющиеся симптомы, в том числе не имеющие отношения к верхним конечностям, например, расстройство речи или дрожание глазного яблока.
Человеку могут назначить:
- МРТ позвоночника или рентген какого-либо его отдела;
- электрокардиограмму;
- тесты на чувствительность;
- МРТ головного мозга.
Кроме вышеописанных методов, врач назначает общий и биохимический анализ крови. Для диагностики некоторых заболеваний может потребоваться генетический тест.
Мышечную слабость, вызванную физическими нагрузками, можно предупредить. Для этого желательно выполнять несколько упражнений на разные группы мышц. Например, людям, которые работают с компьютерной мышью, рекомендуется сжимать и разжимать резиновый мячик или кольцо, чтобы активизировать кровообращение в сосудах, тем самым устранить спазм и отек в мышцах. Обязательно давать отдых рукам, а также всему организму.
У меня стал неметь большой палец на правой руке