Как лечить сильный ушиб запястья руки после падении

Травмы кисти могут быть разными – зависит от места повреждения, а также положения руки во время падения или удара. В первые часы симптомы похожи при различных травмах – боль, гематома, ограниченная подвижность. Важно правильно оказать первую помощь, чтобы не навредить человеку.

Симптомы ушиба запястья

Кисть имеет сложное анатомическое строение, поэтому во время удара какая-либо кость может сместиться со своего места. Травмы лучезапястного сустава относятся к категории сложных. Даже если это простой ушиб, его необходимо дифференцировать – провести диагностические мероприятия, чтобы исключить перелом.

Ушиб лучезапястного сустава – это в основном повреждение мягких тканей, без особого ущерба для костей. При этом возможны удары по надкостнице, из-за чего в месте травмы будет воспаление. Это и нужно выяснить при осмотре, так как игнорирование воспалительного процесса может привести к потере функциональности кисти.

Симптомы при травме лучезапястного сустава:

• болезненность в месте удара;
• неприятные ощущения могут передаваться в пальцы и даже в плечо;
• припухлость кисти, которая держится несколько дней;
• гематома может появиться с обратной от удара стороны кисти;
• слабость руки;
• ухудшение чувствительности.

При наличии одного или нескольких признаков, рекомендуется обратиться к врачу для осмотра, чтобы исключить перелом, трещины костей, растяжения или разрывы связок. Если есть открытые раны, их необходимо продезинфицировать.

Степени ушиба

Различают степени ушиба мягких тканей:

• легкая – характеризуется наличием небольших ссадин, которые проходят самостоятельно через 3 – 4 дня;
• средняя – наличие отека и гематомы;
• повреждение мышц и сухожилий, надкостницы.

Степень ушиба зависит от расположения руки во время травмы, силы удара, а также от формы травмирующего предмета.

Во время ушиба возникает гематома. На первый взгляд – обычный синяк, но это не совсем так. Кровоизлияние может быть как небольшим, так и обширным – зависит от объема мягких тканей на данном участке.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

При ушибе лучезапястного сустава страдают мышцы и подкожная клетчатка, но особого вреда такие гематомы не приносят и не требуют особого лечения. Проблема заключается в том, что в запястье мышечная масса небольшая и весь основной удар принимает на себя костная ткань.

Отличия от перелома и вывиха

Если человек упал на руку, опухло запястье, можно предположить перелом или вывих.

Перелом кисти бывает двух видов:

• Сгибательный перелом Смита, при котором человек падает на тыльную сторону руки, а костные фрагменты смещаются в сторону ладони.
• Разгибательный перелом Коллеса, при котором человек падает на вытянутую руку – внутреннюю ее сторону. Фрагменты смещаются на тыльную сторону или к большому пальцу.

В глаза бросается деформация костей, даже если перелом закрытый. В случае открытой раны сомнений, что произошел перелом, не остается.

При вывихе суставные концы смещаются и полностью теряют контакт друг с другом. Повреждаются сосуды, происходит растяжение сухожилий, поэтому возникает сильная резкая боль. После подобной травмы отек может держаться 2 – 3 недели.

Во время падения может повреждаться связочный аппарат кисти. Это обездвиживает сустав на некоторое время, так как избыточное натяжение волокон сухожилий приводит к сильной боли.

Ушиб – самая безобидная травма из всех возможных, хотя и сопровождается болевыми ощущениями, но быстро проходит без каких-либо дополнительных лечебных мероприятий.

Первая помощь после травмы

В первые минуты после травмы необходимо попытаться оценить степень повреждений. Если не видно деформации, значит нет перелома или вывиха. Наличие трещин в костях или переломов без смещения нужно будет определить при осмотре у врача и после рентгена.

Сильную боль снимают прикладыванием холодного компресса со льдом. Это сужает сосуды и не дает увеличиваться гематоме, если произошел разрыв мелких капилляров.

До осмотра у врача поврежденную кисть желательно обездвижить. Сделать это можно с помощью платка, шарфа или эластичного бинта, купленного в ближайшей аптеке.

Провести антисептическую обработку проще, если в момент травмы человек оказался дома. Если падение произошло вне дома, может понадобиться помощь посторонних людей, например, для обматывания руки бинтом.

Если имеются нарушения чувствительности, не двигаются пальцы, видны смещения костей относительно друг друга, сразу после травмы необходимо отправиться в больницу, в травмпункт. Может понадобиться срочная операция или восстановление вывихнутого сустава до того момента, как ткани отекут.

Валерия

Врач общего профиля

Задать вопрос

Сильный ушиб запястья руки при падении можно получить зимой, поскользнувшись на льду. Большинство людей стараются защитить голову или спину и падают на обе руки. В этом случае можно получить переломы обеих лучезапястных суставов.

Лечение ушиба

Легкие и средние ушибы не нуждаются в серьезном лечении. Если есть открытые раны, их можно обработать любым имеющимся в наличии антисептиком:

• зеленкой;
• йодом;
• спиртом;
• перекисью водорода;
• хлоргексидином.

Подойдет также марганцовка, если только она есть дома. После обработки рану необходимо закрыть стерильной повязкой.

В первые сутки прикладывают сухой холод – лед из холодильника в мешочке, чтобы отек на следующий день был меньше.

Из медикаментозных средств могут понадобиться антибактериальные мази, если рана довольно глубокая и при падении в нее явно попала грязь. Лучше сразу смазать порез, чем потом лечить гнойную рану.

При сильных болях, что бывает при повреждении надкостницы, можно выпить обезболивающее. Достаточно парацетамола или кетанова.

Если нет ранки, можно мазать руку согревающей мазью, например, диклофенак. Это способствует рассасыванию синяка уменьшению болей.

Народные средства

Самое простое средство от ушибов – капустный сок. Необходимо измельчить лист или отбить его скалкой, затем приложить на место ушиба после травмы лучезапястного сустава. Необходимо сменить несколько повязок, прежде чем боль утихнет.

Можно смешать в равных частях растительное масло, 9% уксус и холодную воду. В этой смеси намочить марлю, приложить ее к больному месту под полиэтиленовую пленку. Кисть нужно укутать. Такой согревающий компресс рекомендуется делать на 2 – 3 сутки после травмы.

Хорошо согревает мягкие ткани горячее молоко. В нем смачивают платок и прикладывают к месту ушиба, затем укутывают теплым шарфом. В молоке можно развести немного меда. Если есть открытые ранки, такой компресс не рекомендуется.

Быстро уменьшить гематому можно с помощью солевого раствора 11 – 15% крепости – на 100 мл воды 15 г соли. Подержать в ванночке руку пока вода не остынет.

Возможные осложнения

Самым опасным осложнением ушибов является воспаление надкостницы – периостит. Возникает он, если в рану попадает инфекция и бактерии начинают усиленно размножаться. Чтобы этого избежать, любую мелкую ссадину необходимо хотя бы 1 раз протереть спиртом. Это уменьшит риск нагноения.

Чаще всего такие осложнения бывают у пожилых людей. Если начался периостит, он может перерасти в гнойный процесс, после чего потребуется хирургическое вмешательство. У молодых людей такие проблемы встречаются крайне редко из-за хорошо функционирующей иммунной системы.

Также после травм могут через некоторое время появиться симптомы таких заболеваний как:

• артроз сустава;
• синовит;
• тендовагинит;
• воспаление связок – стилоидит;
• гигрома – опухоль кисти, заполненная жидкостью.

При повреждении возможно воспаление в суставной сумке – бурсит. Осложнения не возникают, если человек вовремя обращается за помощью к врачу и не теряет время на самолечение. Если болит кисть руки после удара более 2 недель, необходимо провести повторный осмотр.