Боль в пояснице, отдающая в ноги до колен — результат систематической неправильной нагрузки на позвоночник, которая приводит к различным заболеваниям. Порой, чтобы выявить причину, нужно посетить несколько специалистов: невролога, остеопата, ортопеда и др. Симтом нельзя оставлять без внимания, так как патология развивается уже давно.
Причины боли
В случае, когда боль в пояснице отдает в ногу, перемещается до колена и ниже, требуется комплексный подход к обследованию и терапии.
Причины могут быть разными:
- межпозвоночная грыжа;
- новообразования;
- выбухание межпозвонковых дисков;
- васкулит на седалищных нервных волокнах;
- нейропатия на мышцах грушевидной группы;
- заболевание нервных волокон бедра;
- наследственное искривление позвоночника.
В группе риска люди, склонные к остеохондрозам и болезням спины.
Классификация болевых ощущений:
- Мышечно-тонический тип. Спазмирующие боли, искривления позвоночника, ограничение движений ног. Воспаление нервных окончаний вызывает их утолщение, отсюда регулярные тянущие боли, от которых человеку трудно двигаться.
- Вегето-сосудистый тип. Онемение и жжение ног, сложность движения. Болезненные участки спины и ног бледнеют, на ощупь становятся прохладнее остальной кожи.
- Нейродистрофический тип. Запущенная степень любой патологии. Изменены кровеносные сосуды, сжаты нервные окончания, в тканях развивается воспаление.
Болезненность в поясничном отделе с иррадацией в колено также вызывают гинекологические болезни, нарушение функциональности мочеполовой системы.
Диагностика
При ноющих болях, идущих от поясницы вниз до колена, врач назначает пациенту полное обследование, которое включает:
- анализы мочи, крови;
- рентген тазобедренных суставов;
- КТ или МРТ пояснично-крестцовой области;
- УЗИ бедренных сосудов;
- электронейромиографию;
- консультации узких специалистов;
- УЗИ брюшной полости;
- нейроортопедическое исследование;
- позитронную эмиссионную томографию;
- посев и исследование ликвора.
Иногда требуются ситуативные анализы: рентген ноги, сканирование кости, проверка АД в конечностях, сцинтиграфия, проверка лимфатических узлов, УЗИ кровотока.
Лечение поясничных болей, отдающих в колено
Самый частый диагноз при болях в пояснице, отдающих в колено, — Невралгия. Назначается лечение:
- нестероидные противовоспалительные лекарства используются при нестерпимых болях;
- анальгетики применяются для обычного обезболивания;
- миорелаксанты снимают мышечные спазмы и подавляют рефлексы;
- хондропротекторы восстанавливают пораженную хрящевую и связочную ткани;
- кортикостероидные средства восстанавливают гормональный фон;
- витамины группы В в форме инъекций Мильгаммы применяются, если спина болит длительное время и продолжает отдаваться острой болью в колене.
Лечение продолжается после снятия основного воспаления и боли, расслабления зажатых мышц, восстановления кровообращения. Врачи добиваются полного выздоровления или доведения болезни до стадии глубокой ремиссии.
Терапия включает:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебные ванны;
- ЛФК.
Беременным женщинам сложно подобрать подходящие лекарственные средства, допустимы физиотерапевтические процедуры и ортопедические изделия, фиксирующие коленный сустав с возможностью регулировки ограничения движений.
Приём лекарств, их дозировку и кратность приема назначает только врач.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические процедуры уменьшают боль, улучшают кровообращение, восстанавливают процессы метаболизма.
Если нет противопоказаний, врачи назначают:
- иглоукалывание;
- электрофорез с лидазой;
- Д`Арсонваль;
- акупунктуру;
- массажи;
- грязи.
Все процедуры проводятся курсами с повторением через месяц. При устойчивых болезненных ощущениях в поясничном отделе рекомендуется носить ортопедический бандаж, поддерживающий основание позвоночника, снимающий точечную боль в ягодице. С этой же целью можно носить обычный согревающий пояс. Место распространения болей надо растирать мазями с согревающим эффектом.
