Бурсит – воспалительное заболевание околосуставной сумки, сопровождающееся скоплением жидкости. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава – одна из разновидностей бурсита, когда заболеванию подвергается подколенная сумка.
Разновидности бурсита
Коленные бурса – это околосуставные сумки, наполненные синовиальной жидкостью, которые расположены вокруг коленного сустава.
Роль этого мешка не допустить трения, травмирования, износа хрящей. При воспалении различного характера сумка наполняется жидкостью с примесью кровяных выделений и нездоровой микрофлорой.
Таких сумок вокруг коленного сустава несколько. В зависимости от очага заболевания и причины возникновения различают несколько видов бурсита.
- Препателлярный (супрапателлярный) – заболевание суставной сумки над коленом.
- Инфрапателлярный – воспаление подколенной бурсы.
- Бурсит гусиной лапки – поражение внутрисуставного мешка.
По источникам патологии бурситы делят на безмикробный или серозный, инфекционный (гнойный), посттравматический и известковый (кальциоз).
По характеру течения болезни бурсит различают острый и хронический.
Причины инфрапателлярного бурсита
Инфрапателлярная сумка коленного сустава находится под коленной чашечкой. Воспаление этой части колена получило неофициальное определение «колено прыгуна».
Действительно, самая распространенная причина возникновения – резкая нагрузка на подколенную бурсу при неправильном прыжке. Основную группу риска составляют спортсмены и парашютисты. При деформации формы сумки происходит изменение свойств синовиальной жидкости, в результате чего она перестает исполнять свои защитные функции. Травматическая причина возникновения подколенного бурсита, является основной.
Кроме того, такая форма заболевания может возникнуть после попадания в жидкость сумки патогенных микроорганизмов. Пути их проникновения могут быть различными – как через открытую рану, так и по кровяным и лимфатическим руслам. Стафилококки и стрептококки попавшие в жидкости подколенного мешка, начинают поедать здоровые ткани и выделять продукты своей жизнедеятельности, что и приводит к развитию воспаления.
Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или туберкулез, к примеру, также могут стать толчком для развития бурсита.
Кратко причины возникновения бурсита подколенного мешка можно разделить на травматические, инфекционные и связанные с профессиональной деятельностью. Лечебные мероприятия, назначенные врачом, отличаются, в зависимости от источника возникновения болезни.
Симптоматика и диагностика
Основные симптомы подколенного воспаления бурсы схожи с признаками остальных разновидностей бурсита.
Особенностью инфрапателлярного бурсита становится появление отечности и опухоли под коленом. Боль поначалу незначительная, но при острой форме – нарастающая, очень сильная, со временем начинает отдавать в голеностоп и бедренный сустав.
Инфекционный характер болезни сопровождают признаки общей слабости организма, головные боли, лихорадка, снижение аппетита.
Инфрапателярный бурсит, вызванный как сопутствующее заболевание, сопровождается всплеском симптомов основного заболевания.
Если все признаки препателлярного бурсита видны сразу и диагностируются прощупыванием, то подколенное воспаление не поддается диагностике методом пальпации и прямого осмотра. Основные диагностические приемы – рентген, артрография и ультразвуковая диагностика. Эти методы, кроме воспалительного процесса позволяют обнаружить наличие или отсутствие сопутствующих травм.
Наличие микроорганизмов в жидкости определяют методом пункции.
Методы лечения подколенной сумки
Лечение инфрапателлярного бурсита коленного сустава назначается в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Главные методы терапии – медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, рецепты народной медицины. Хронические формы бурсита иногда требуют оперативного вмешательства.
Все терапевтические процедуры направлены, в первую очередь, на снятие боли и устранение воспалительного процесса. Первые приемы лечения – обеспечение покоя и неподвижности больной ноге, наложение фиксирующей повязки или наколенника.
Последующими назначениями могут быть лечение с помощью лазера, магнитотерапия, электропунктура.
Верно подобранная схема терапевтического лечения, в комплексе с массажами и лечебной физкультурой позволяет устранить заболевание и вернуть работоспособность суставу не более чем в трехнедельный период.
Медикаменты при бурсите
Препараты группы нестероидных. Эти медикаменты самые эффективные при лечении всех заболеваний, связанных с суставами. Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам и другие препараты с несомненными плюсами имеют множество противопоказаний при пероральном приеме, особенно для ослабленного желудочно–кишечного тракта. Неблагоприятное действие снижается при использовании данных средств в форме мазей и кремов.
Кортикостероиды в форме таблеток, капсул, мазей, кремов воздействуют на уменьшение очага воспаления.
Антиревматические средства, с солями золота в основе.
Антибиотики при инфрапателлярном бурсите назначают лишь в случае инфекционного характера заболевания. Одновременно обязательно должны быть назначены противогрибковые средства и препараты для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.
Оперативное вмешательство
К хирургическим мерам при данной патологии прибегают редко, в особо запущенных или хронических случаях. Еще реже синовиальную сумку полностью удаляют.
Распространенное оперативное вмешательство заключается в промывании и отсасывании жидкости. Иногда такой метод используется несколько раз, до полного выздоровления.
Бурсит, осложненный известковыми отложениями требует очистки бурсы от накоплений. При гнойных образованиях необходимым бывает установка дренажа.
Все хирургические мероприятия проводятся под местным обезболиванием и занимают по времени не более получаса.
Народная медицина
Умелое использование даров природы способно ликвидировать проблемы с бурситом не хуже медикаментозных средств. Минусы травяной терапии – действие порой наступает не так быстро, как от таблеток, но и побочные эффекты почти отсутствуют.
Единственные противопоказания аллергии и непереносимость растительных элементов. Поэтому, использование компрессов, мазей, настоев из природного сырья следует принимать после консультации с лечащим врачом, а еще лучше, в комплексе с другими процедурами.
Профилактика подколенного бурсита
Как уже было сказано, инфрапателлярная сумка страдает чаще всего у спортсменов, во время неудачных прыжков. Даже профессионалы не гарантированы от неудачи. Защитить колено при нагрузке всегда можно и необходимо с помощью наколенников, которые обеспечивают амортизацию и защитный эффект. Физические упражнения, направленные на укрепление мышц нижних конечностей – эффективное профилактическое средство, инфекционные заболевания нельзя запускать и не долечивать.
Правильное питание, поддержание в норме веса, избавление от вредных привычек – не новые, но всегда актуальные и действенные советы.
