Мази и средства от боли в коленях в пожилом возрасте

Боли в коленных суставах могут возникать на фоне развивающихся заболеваний или из-за полученной травмы. Дискомфортные ощущения мешают заниматься повседневными делами и значительно снижают качество жизни. Средства от боли в суставах коленей следует использовать по рекомендации врача, чтобы избежать осложнений.

Почему болят колени

Перед применением обезболивающих средств нужно выяснить причину развития болевого синдрома:

• гонартроз – патология, сопровождающаяся разрушением тканей хряща сочленения;
• бурсит — воспалительный процесс, охватывающий синовиальную сумку колена;
• ревматоидный артрит – заболевание воспалительной природы, охватывающее в целом весь сустав;
• подагра – накопление солей мочевой кислоты;
• нарушение целостности менисков;
• травматическое поражение нижних конечностей, приходящееся на область колен;
• опухоль, киста;
• избыточная нагрузка на коленный сустав как следствие большого веса, спортивных тренировок.

Болевые ощущения и покраснения могут возникать на фоне нарушений в работе разных органов и систем организма. Перед тем как назначить мазь при боли в коленном суставе специалисты рекомендуют пройти комплексное обследование.

Виды препаратов

Средства, используемые для устранения патологических процессов в колене и болевого синдрома, объединяют в группы:

• противовоспалительные;
• согревающие;
• обезболивающие;
• хондропротекторы.

Медикаменты с выраженным противовоспалительным эффектом помогают справиться с болью и устранить лихорадку, часто сопровождающую воспаление.

В согревающих мазях действующими веществами, как правило, являются различные эфирные масла – экстракт горького стручкового перца, ментол.

Хондропротекторы условно можно разделить на две группы. Первую составляют лекарства первых поколений — монопрепараты. В их основу входит гиалуроновая кислота, хондроитин. Вторая группа – комбинированные средства. В них дополнительно включены жирные кислоты, витамины, отвечающие за повышение эффективности терапии.

Противовоспалительные средства и их особенности

Мазь для коленных суставов, устраняющая воспаления, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Любое средство такого рода является основой медикаментозной терапии любых патологических процессов в коленных суставах. Как показывает практика, применение НПВС способствует полному восстановлению сгибательной функции колена.

Мази противовоспалительного типа наносятся вокруг зоны, которая причиняет дискомфорт. Слой должен быть максимально тонким. Частота нанесения – не более двух раз в день. Длительность курса не должна превышать 14 дней.

Любая мазь из группы НПВС начинает действовать по прошествии получаса с момента нанесения. Обезболивающий эффект сохраняется около 5 часов.

Нестероидные противовоспалительные мази легко переносятся организмом. Однако их не рекомендуется использовать женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью, а также людям с нарушениями функционирования печени, почек, имеющим аллергическую реакцию на ацетилсалициловую кислоту.

Нестероидные противовоспалительные средства в зависимости от активного вещества объединяют в шесть групп:

• Диклофенак: Диклофенак-гель, Вольтарен-гель, Диклак, Дикловит, Ортофен.
• Кетапрофен: Фастум-гель, Кетопром, Форт-гель, Кетонал.
• Ибупрофен: Ибупрофен мазь, Долгит-крем, Ибалгин-крем.
• Индометацин: Индометацин, Индовазин-гель.
• Пироксикам: Пироксикам-Верте, Эразон
• Нимесулид: Найз-гель, Нимулид-гель, Сулайдин

Разница между препаратами одной группы заключается исключительно в стоимости.

Диклофенак-гель – наиболее доступное по стоимости средство из первой группы. Его популярность объясняется тем, что гель оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Средство активно применяется в таких случаях:

• воспалительные и дегенеративные патологии суставов;
• воспалительные процессы как следствие перенесенной травмы;
• боли в мышечном аппарате коленного сустава.

Диклофенак часто рекомендуется пожилым пациентам как эффективная мазь для суставов колена, доступная по стоимости.

Диклофенак-гель нельзя использовать во время беременности, кормления грудью. Противопоказаниями являются заболевания ЖКТ, дисфункции почек и/или печени, открытые раны на кожных покровах, аллергическая реакция, сухость и покраснения кожных покровов, экзема. Не рекомендуется использовать средства при лечении детей младше 6 лет.

Фастум-гель способствует уменьшению болевого синдрома в состоянии покоя и во время движения. Эффективен для устранения болей в мышцах и связках коленного сустава, а также в случае травмы.

Препарат нельзя применять людям с диагностированной аллергической реакцией на ацетилсалициловую кислоту, имеющим проблемы с кожным покровом; женщинам, беременность которых достигла третьего триместра, а также кормящим матерям, детям до 12 лет.

Ибупрофен мазь прекращает энергообеспечение воспалительного процесса. На фоне применения препарата уменьшается объем отека, снижается ограниченность подвижности сустава, ослабляется болевой синдром. Эти свойства активно применяются при лечении воспалительных и дегенеративных процессов в коленных суставах независимо от природы их развития.

Средство при условии краткосрочного применения не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов. Однако его не назначают при нарушениях ЖКТ язвенно-эрозивной природы, непереносимости одного или нескольких компонентов мази, детям до 6 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью.

Мазь Индометацин на основе одноименного вещества активно используется для устранения боли, воспаления, отека. Купирование болевого синдрома происходит в состоянии покоя и при движении. На фоне применения мази уменьшается утренняя скованность. Индометацин активно используют при бурсите, посттравматических воспалениях мягких тканей.

Средство не рекомендуется при язвенной болезни, повышенной чувствительности к одному из компонентов, нарушениях в работе легочной и иммунной систем. На фоне лечения Индометацином следует проходить систематические исследования крови, чтобы исключить вероятность нарушения состояния почек и печени.

Активные вещества Пироксикам-Верте помогают устранить утреннюю скованность, припухлость сочленения.

Препарат противопоказан беременным, кормящим матерям, людям с нарушениями в работе ЖКТ, детям до 14 лет.

К побочным эффектам относят нарушения со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой, нервной системы: головные боли, головокружения, сонливость, повышенная возбудимость. Не исключаются местные реакции.

Найз-гель – НПВС на основе нимесулида. Обладает активным противовоспалительным и болеутоляющим действием. Активно применяется при подагре, воспалительных процессах в мягких тканях коленного сочленения, сопровождающихся болевым синдромом.

Средство нельзя совмещать с приемом лекарственных средств, оказывающих гепатотоксический эффект. Препарат противопоказан при выраженной дисфункции печени, язвенных и эрозивных процессах в органах ЖКТ, беременным и кормящим женщинам, детям, не достигшим 12 лет.

Согревающие средства для коленей

Согревающая мазь от боли в коленях вызывает приток крови к месту нанесения, помогает устранить местный воспалительный процесс, уменьшить степень выраженности отека. Эффективна для снятия болевого синдрома. Эти свойства позволяют применять мази и гели во время проведения массажей, для лечения механических и дегенеративных повреждений тканей коленного сочленения.

В основе согревающих мазей и гелей змеиный и пчелиный яд, камфора, скипидар, капсаицин. Воздействие любого из этих активных компонентов достаточно разнообразно:

• постепенная абсорбция (накопление) ингредиентов;
• проникновение веществ в мембраны болевых рецепторов, блокируя их, исключая вероятность прохождения болевого импульса;
• нарушение передачи нервных импульсов от зоны воспаления к ЦНС.

Согревающие мази должны комбинироваться с нестероидными противовоспалительными средствами, чтобы уменьшить негативные последствия обеих групп.

Список согревающих средств, которые чаще всего рекомендуются невропатологами, ревматологами и травматологами:

• Никофлекс – комбинированное средство, включающее салицилат этиленгликоля и экстракт перца жгучего. На коленный сустав мазь оказывает сразу несколько действий – рассасывает отеки, обезболивает.
• Випросал – в составе салициловая кислота, камфора, яд змеиный (гадюка), скипидар. Способствует улучшению кровообращения в тканях, устранению болевого синдрома независимо от его интенсивности.
• Капсикам – поликомпонентный препарат, включающий камфору, скипидар, бензилникотинат, нонивамид. Способствует улучшению микроциркуляции крови, оказывает анальгетический эффект.
• Эфкамон состоит из камфоры, масла эвкалипта, гвоздики, семян горчицы, перца стручкового, метилсалицилата. Нормализует местное кровообращение, анальгезирует.
• Апизатрон на основе пчелиного яда, метилсалицилата, изотиоцианата аллила эффективно устраняет отеки, снижает интенсивность болевого синдрома.

Согревающие мази активно используются спортсменами. В травматологии они применяются для восстановления мягких тканей, нарушенных ушибами, вывихами, разрывами связок. Применять их можно не раньше, чем со 2-3 дня лечения. Согревающие мази используются при симптомах зависимости от перепадов температуры внешней среды.

Чаще всего согревающие мази включаются в терапевтическую программу артритов, в том числе ревматоидных, и гонартрозов, сопровождающихся острой болью. Регулярное использование согревающих средств помогает предупредить возникновение болевого синдрома.

Противопоказания для использования согревающих мазей и гелей – аллергическая реакция на тот или иной компонент и инфекционное поражение коленного сустава.

Хондропротекторы

Болевой синдром сопровождает разрушение тканей хряща. Чтобы остановить этот патологический процесс, применяются хондпротекторы.

Противопоказания к применению препаратов этого класса: период вынашивания и кормления грудью ребенка, аллергические реакции на какой-либо из ингредиентов. Осторожность следует проявлять при сахарном диабете и заболеваниях ЖКТ.

В практике лечения болевого синдрома используются хондропротекторы нового поколения, в составе которых одно из действующих веществ: глюкозамин или сульфат хондроитина.

Формы выпуска:

• таблетки, капсулы, порошки для перорального приема;
• растворы для инъекций;
• гели, крема, мази.

Наиболее распространенные препараты:

• Артра – пероральное средство. Способствует снижению болевого синдрома. На ранних стадиях активно восстанавливает ткань хряща. Легко усваивается организмом.
• Алфлутоп – препарат румынского производства. Выпускается в форме раствора для инъекций внутримышечного типа. Рекомендуемое количество уколов – от 10 до 20. Эффективно при травматических поражениях коленного сочленения, артрозах.
• Дона – итальянский порошок глюкозамина, принимаемый перорального, а также раствор для уколов. Для получения терапевтического результата требуется не менее трех месяцев. Стабильный эффект заметен по прошествии шести месяцев. Не вызывает негативных реакций со стороны других систем организма.
• Терафлекс – комплексный препарат, производимый в Англии. Доступные формы – капсулы и крем. Специалисты рекомендуют использовать обе для достижения максимального терапевтического эффекта.
• Пиаскледин – капсулы, способствующие налаживанию обменных процессов в тканях хряща, замедлению дегенеративных процессов, уменьшению болевого синдрома. Действующие вещества стимулируют выработку организмом собственных протеогликанов и коллагена. Препарат особенно эффективен при лечении остеартроза коленных сочленений.
• Румалон – раствор для инъекций. Это очищенный экстракт хрящевой ткани и костного мозга молодых телят. Активно используется в случаях омертвения хряща коленной чашечки, патологиях прокладочного хряща в колене.
• Структум – капсулы французского производства, используемые для улучшения обменных процессов в тканях хряща. Действующее вещество – сложный мукополисахарид, который получают из хрящей трахеи молодых цыплят. Препарат способствует заживлению костей в случае переломов.

Любые препараты для устранения болевого синдрома в коленных суставах и их форма определяются исключительно лечащим врачом на основе детального обследования.