Что такое остеофиты коленного сустава: разрастание костной ткани и как от него избавиться

С возрастом многие люди сталкиваются с неприятной проблемой – болью в коленях. Обследования с помощью рентгеновских лучей, компьютерного или магнитно-резонансного томографа часто обнаруживают наросты на коленном суставе (фото см. ниже). Наличие их – очень распространенная причина боли. Чтобы понимать механизм ее возникновения, надо знать, что такое остеофит и как он воздействует на прилегающие ткани и нервные окончания.

Что такое остеофит

Остеофиты коленного сустава

Этим термином называют нарост на костной ткани. Остеофит – патология, которая возникает в результате нарушения кальциевого обмена или чрезмерной нагрузки на сустав. Иногда они появляются при некоторых заболеваниях (диабет, остеомиелит).

Под воздействием нагрузки и при нехватке кальция кость сустава разрушается и уже не может восстановиться в первоначальном виде. Организм защищает разрушающийся сустав тем, что на его поверхности образует краевой нарост, который ограничивает движение. Это спасает костную ткань от дальнейшего разрушения. Однако такой патологический процесс приводит к боли и потере подвижности сустава.


В коленном суставе остеофиты разрастаются на мыщелках (выступах берцовой кости, образующих колено) и хрящах, к которым крепится мышечная ткань и сухожилия, обеспечивающие подвижность сустава.

Выбор методов профилактики и лечения зависит от правильного определения причин возникновения остеофитов.

Причины возникновения остеофитов

Остеоартроз коленных суставов

Остеофиты являются неотъемлемым атрибутом такого заболевания как артроз. Артроз коленного сустава носит название гонартроз.

Первичные причины болезни:

  1. Лишний вес. Под его воздействием наступает разрушение костной ткани.
  2. Изменение гормонального уровня в организме женщин при климаксе.
  3. Генные патологии, врожденные и приобретенные (эта гипотеза окончательно не доказана).
  4. Чрезмерное давление на сустав при спортивных и физических нагрузках.

При наличии первых трех причин сначала болит одна коленка, потом вторая. В итоге, у пожилых и полных людей, как правило, больны оба колена. У спортсменов и людей физического труда может развиться односторонний деформирующий артроз.

Вторичные причины гонартроза:

  1. Травмы.
  2. Операция на колене.
  3. Воспаление сустава.
  4. Опухоль.
  5. Незаконченное лечение проблемного сустава.
  6. Вторичный гонартроз, как правило, развивается на одном суставе.

Механизм образования остеофитов

3 степени повреждения коленных суставов

Мыщелки коленного сустава выстланы хрящевой тканью, которые питаются жидкостью, вырабатываемой суставной капсулой. При движении сустава хрящи надавливают на капсулу, которая выделяет некоторое количество жидкости для их смазывания. Хрящ впитывает необходимую ему жидкость, как губка.

Если в костной ткани хряща происходят деформирующие изменения, он утончается, сужается суставная щель в колене. Чтобы восстановить утраченный объем, организм запускает процесс регенерации костной ткани. Вновь образованная ткань не повторяет первоначальную структуру хряща, а образует нарост на коленном суставе. По форме новообразования похожи на сталагмиты, которые можно наблюдать в пещерах. Со временем шипы разрастаются и впиваются в прилегающие ткани и нервные окончания.

Обломки остеофитов внутри сустава, так называемые «суставные мыши», вызывают особенно сильные болевые ощущения.

Стадии развития гонартроза

Гонартроз коленного сустава

Типичными симптомами артрозов являются скованность в суставе и боли, появляющиеся утром при вставании с постели или после длительного сидения, а также при продолжительной ходьбе.

Выделяют три стадии развития болезни:

  1. После физической нагрузки на колено возникает нерезкая боль, которая проходит самопроизвольно. Иногда возникают кратковременные отеки. Форма сустава не изменяется. Наросты на коленях распознаются только при компьютерной томографии и МРТ.
  2. Боль усиливается и учащается, добавляется хруст в колене. Появляется утренняя скованность сустава, затрудняется его движение. Со временем меняется форма и размеры коленок. Обследование выявляет хорошо сформированные краевые остеофиты коленного сустава и сужение суставной щели.
  3. Боль становится постоянной, ходьба затруднена, появляется хромота. Коленный сустав сильно увеличен и деформирован. Костная ткань лишена защиты смазкой.
  4. Суставная щель исчезает, колени не гнутся и сильно деформированы по типу «Х» или «О».

Заболевание развивается медленно, что позволяет распознать его на ранних стадиях и затормозить процесс правильно подобранным лечением.

Методы лечения

Уже было сказано, что восстановление сустава в первоначальном виде невозможно. Лечение направлено на снижение боли и торможение развития деформирующих изменений.

Терапия артрозов длительная и комплексная. Она включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию, оперативное вмешательство, методы народной медицины.

Медикаментозные методы

Болеутоляющая мазь

Для лечения артрозов применяют разные классы препаратов:

  • болеутоляющие таблетки, инъекции, мази и гели снимают болевой синдром;
  • противовоспалительные средства усиливают кровообращение в суставе и питание тканей, восстанавливают отставший хрящ (основной препарат гликозамин и его комбинации);
  • гиалуроновая кислота, введенная в сустав, имитирует внутрисуставную жидкость-смазку и уменьшает трение хряща;
  • разогревающие мази и компрессы усиливают приток крови к суставу, что улучшает его питание.

Препараты назначают в комплексе по определенной схеме.

Физиотерапия

Электрофорез колена для лечения гонартроза

Физиопроцедуры применяют, как дополнение к медикаментозному лечению. Эффективны следующие виды физиотерапии:

  • динамические токи, имитирующие приемы массажа;
  • фонофорез с анальгетиками и противовоспалительными гормонами (гидрокортизон);
  • ультразвук;
  • гальванизация с ферментами, позволяющими растворить деформированную ткань вывести токсины («Карипаин-плюс»);
  • скипидарные и родоновые ванны, грязелечение;
  • электрофорез с литием, серой и цинком для регенерации процессов в хряще;
  • массаж.

Физиопроцедуры могут иметь противопоказания (заболевания сердечнососудистой системы, гипертония), поэтому требуют предварительного обследования. Не показана физиотерапия при наличии опухолей. Массаж и тепловые процедуры не назначают при воспалении суставной сумки (синовите).

Оперативное вмешательство

Если комплексное лечение, включающее лекарственные препараты, физиотерапию, ударно-волновой метод, массаж и ЛФК, не позволяет избавиться от боли, может быть назначено такое средство, как артроскопическая операция. В сустав вводится артроскоп (видеоприбор), который помогает найти и убрать остеофиты. Воздействие имеет временный характер, полностью разрастание остеофитов не прекращается.

Если артроз развился до 4 стадии, покрывшийся остеофитами сустав нет смысла лечить. Его удаляют и заменяют искусственным. Эндопротезирование – радикальное лечение, дающее надежду на жизнь без боли.

Рецепты от целителей

Домашнее средство для лечения остеопороза

Хороший отзыв пациентов имеет народный метод лечения. Можно посоветовать такие рецепты:

  • 1 ст. ложку голубой или красной глины (лучше использовать деревянную ложку) смешать с водой и развести до консистенции густой сметаны, выложить кашицу на х/б ткань в 2 слоя, наложить аппликацию на сустав. Колено замотать шерстяной тканью и оставить на 2 часа, затем смыть теплой водой.
  • 1,5 кг мелконарезанных листьев топинамбура залить кипятком в количестве 8 л, дать немного остыть. Сделать ванночку из настоя в течение 30 минут. Применять курсом из 10 процедур.
  • 1 ст. ложку меда смешать с 3 ст. ложками яблочного уксуса, намазать смесь на колено. Сверху следует приложить лист капусты, закутать в пленку и шарф. Компресс выдерживается до высыхания. Курс проводить в течение месяца.


Народную медицину следует применять лишь как дополнение к основному комплексу терапии.

При выявлении остеофитов коленного сустава необходимо принять меры по снижению веса, сбалансировать питание и гормональный фон. Больные колени нужно щадить, использовать при ходьбе трость или скандинавские палки, стоя опираться на палку и здоровую ногу. Хороший эффект дают бандажи и суппорты для суставов. Спортивные и физические нагрузки должны применяться умерено.

Следует помнить, что малоподвижный образ жизни – враг здоровью суставов и нормальной регенерации костной ткани.

Жуйкова Татьяна

Врач УЗИ, ревматолог

Заболевания суставов и соединительных тканей.

  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Артрит.
  • Тендовагинит.
  • Остеопороз.
  • Тендинит.
  • Периартрит плечелопаточный.
  • Болезнь Рейтера.

Образование:

Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Ижевская государственная медицинская академия (1999 г.)

Курсы повышения квалификации:

"Ревматология", Институт ревматологии РАМН, г. Москва (2000 г.)

Опыт работы:

  • Врач-ревматолог, РКДЦ, город Ижевск (2000-2014 гг.)
  • Врач-ревматолог, частная клиника, город Ижевск (2014-2016 гг.)
  • Врач-ревматолог, "Авиценна", город Ижевск (2016- н.в.)