Лечение трещины мениска: причины травм, симптоматика и особенности диагностики

Трещина и разрыв мениска коленного сустава – одна из самых распространенных травм среди танцоров и спортсменов. Однако с подобной травмой могут столкнуться люди, профессиональная деятельность которых оказывается далекой от физических нагрузок. Таким образом, трещина мениска – это травма, заслуживающая повышенного внимания к себе и обязательного лечения.

Пожилые пациенты попадают в группу риска, поэтому рекомендуется проявить повышенную осторожность. Для того, чтобы понять, насколько рискованно схлопотать травму, нужно понимать особенности строения коленей. Итак, мениск представляет собой волокнистую хрящевую пластинку, необходимую для амортизации коленей и полноценного выполнения движений. Нужно отметить, что трещина является одной из самых неприятных травм коленного сустава, которая требует обязательного лечения.

Причины травм мениска

Трещина мениска
Трещина коленного мениска

Повреждение мениска всегда обуславливается следующими неприятными факторами:

  • активная деятельность;
  • сильная нагрузка на колени при лишнем весе;
  • продолжительное сидение «на корточках»;
  • слабость коленных суставов, которая может быть врожденной или приобретенной;
  • дегенеративные процессы, распространяющиеся на коленные суставы.

Важно понимать, что любые повреждения мениска можно предотвратить, если помнить о потенциальных проблемах при неправильном образе жизни.

Симптоматика травм коленного мениска

Отек коленного сустава
Отек коленного сустава

Травмы мениска практически всегда происходят при резком движении, сильном ударе. В такой ситуации проявляются ярко выраженная боль и хруст, вследствие чего можно понять, что появилась серьезная проблема и требуется ее обязательное решение.

Важно отметить, что болевой синдром и хруст могут сопровождать и другие травмы коленного сустава, вследствие чего без обращения к опытному травматологу обойтись не получится.

Повреждение мениска приводит к появлению следующих симптомов, свидетельствующих о травме легкой или тяжелой формы:

  1. Резкий болевой синдром, который появляется сразу после травмы. Болевые ощущения могут проходить самостоятельно. Сначала человек не может ходить, но впоследствии болевой синдром все-таки проходит и человек передвигается с легкой хромотой. В таких ситуациях пациенты считают, что произошел ушиб и не обращаются к врачу. На самом деле мениск постепенно разрушаются, вследствие чего отмечается риск дальнейших осложнений. При получении травмы болевой синдром проявляется ярче во время сгибания колена, но проходит в состоянии покоя.
  2. Отмечаются нарушения двигательной деятельности коленного сустава. Поврежденный мениск приводит к серьезным проблемам с движением сустава, вследствие чего проявляются нежелательные проблемы при хождении.
  3. Через пару суток проявляется отечность. Трещины приводят к несильной отечности. Полный разрыв грозит отеком, нарушающим двигательную деятельность.
  4. Кровоизлияние, которое приводит к проявлению гематомы. Такое состояние называется гемартроз.
    При ходьбе проявляется хромота. Это приводит к медленному темпу ходьбы.


Клиническая картина повреждения колена далеко не всегда оказывается понятной. Дело в том, что воспалительные процессы и дегенеративные заболевания коленных суставов всегда приводят к отечности, болевым ощущениям, хромоте.

В каждом случае требуется обязательное лечение, которое позволит устранить нежелательные последствия после повреждения коленного сустава.

Особенности проведения диагностики

УЗИ коленного сустава
УЗИ коленного сустава

Правильный диагноз может поставить только опытный врач. После проведения обследования предусматривается возможность начала эффективного лечения. После любой травмы менисков желательно обратиться к травматологу, так как затягивание приведет к серьезным проблемам. Зачастую рекомендуется зафиксировать ногу с помощью гипса или специального наколенника, потому что присутствует риск развития недуга и появления нежелательных осложнений.

Изначально проводится осмотр пациента. Предполагается необходимость ответить на вопросы вопроса, которые помогут определить особенности состояния здоровья. После этого предусматривается проведение диагностики, определение эффективного способа лечения.

Для подтверждения имеющегося диагноза требуются следующие обследования:

  • УЗИ коленного сустава;
  • МРТ;
  • сдача лабораторных анализов.

Первоначально проводится ультразвуковое исследования, но для уточнения определенных моментов назначаются дополнительные обследования. Только правильное понимание ситуации позволит определиться с эффективным курсом лечения.

Эффективные способы лечения

Артроскопия коленного мениска
Артроскопия коленного мениска

Выбор подходящего способа лечения мениска зависит от того, насколько сильной оказалась трещина. По данной причине изначально проводится диагностика и определяется состояние коленного мениска. Лечение становится возможным после проведения обследования.

Если мениск обладает единичным небольшим разрывом, предусматривается консервативное лечение. Продольная трещина в мениске коленного сустава приводит к необходимости оперативного вмешательства, так как травма распространяется на центральную часть и рога мениска. Большинство травм относится к средней степени тяжести, поэтому требуется индивидуальный подход при определении способа лечения.

Если запланирована операция, требуется артроскопия. В более легких случаях предусматривается накладывание швов для восстановления целостности мениска. Перед принятием решения относительно проведения хирургического лечения учитываются возраст и состояние здоровья пациента, сложность и давность травмы. Если кровоснабжение мениска сохранено, операции проходят успешно и с быстрым заживлением.

Дегенеративные процессы, сопровождающиеся нарушениями структуры мениска, предполагают длительное заживление коленного сустава. Если мениск частично или полностью оторвался, рассматривается удаление.

Данная мера считается самой крайней, поэтому она допускается только в тяжелых случаях.
Лечение трещины в мениске – это основа восстановления коленного сустава после травмы. Впоследствии требуется восстановление подвижности коленного сустава. Для предотвращения нагрузки потребуется хождение на костылях. После отмены костылей сохранится послеоперационный отек, спадающий в течение месяца.

Реабилитационный период требуется при консервативном и хирургическом лечении. Данные мероприятия требуются для восстановления функциональности коленного сустава, нормализации двигательной активности, предотвращения дегенеративных процессов. Лечебный курс включает в себя физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, ЛФК, прием хондропротекторов. Комплексный подход направлен на уменьшение воспалительного процесса, нормализацию кровообращения тканей, профилактику осложнений.

Прием медикаментов назначается на последней стадии, когда отмечаются проблемы в восстановлении хрящей и предотвращении дегенеративных изменений коленного сустава.
Диагностика, лечение и полноценная реабилитация – обязательные задачи. Такой подход предотвращает развитие артрита и артроза в будущем, который зачастую развивается после появления трещины в коленном мениске.

Жуйкова Татьяна

Врач УЗИ, ревматолог

Заболевания суставов и соединительных тканей.

  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Артрит.
  • Тендовагинит.
  • Остеопороз.
  • Тендинит.
  • Периартрит плечелопаточный.
  • Болезнь Рейтера.

Образование:

Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Ижевская государственная медицинская академия (1999 г.)

Курсы повышения квалификации:

"Ревматология", Институт ревматологии РАМН, г. Москва (2000 г.)

Опыт работы:

  • Врач-ревматолог, РКДЦ, город Ижевск (2000-2014 гг.)
  • Врач-ревматолог, частная клиника, город Ижевск (2014-2016 гг.)
  • Врач-ревматолог, "Авиценна", город Ижевск (2016- н.в.)