Где расположены лимфоузлы на шее у взрослых

Нарушение функциональности лимфоузлов является индикатором сбоя работы иммунной системы. Их увеличение вызывается заболеваниями ЛОР-органов инфекционного характера. В некоторых случаях развиваются онкологические новообразования.

Где находятся лимфоузлы на шее

Лимфатические узлы на шее располагаются группами.

Классификация предполагает шесть разновидностей:

  • подбородочные;
  • подчелюстные;
  • яремные;
  • заднешейные;
  • переднешейные;
  • тонзиллярные.

Каждый вид обладает своей характеристикой:

  • Подбородочные узлы, которые локализуются снизу, отличает маленький размер и большая глубина расположения, что делает их пальпацию невозможной.
  • Подчелюстной вид реагирует на патологические процессы в ротовой полости. Узлы может воспалять банальный кариес. Их отличает небольшой размер.
  • Яремные располагаются в яремной ямке, вдоль вены. Ямка представляет собой неглубокую впадину в форме буквы «v». Она расположена в нижней части шеи между ключицами.
  • Расположение лимфоузлов на шее сзади отмечается по обе стороны позвонков.
  • Переднешейная группа локализуется в области гортани. Это самые большие образования, которые легко прощупываются.
  • Тонзиллярные узлы можно отнести к шейным и лицевым. Они расположены спереди в области шеи, а также латерально — в углах нижней челюсти. Передняя группа отличается уязвимостью к патологиям, развивающимся в области горла и миндалин.

Анатомия разных групп лимфоузлов существенно различается.

Строение и основные функции

Лимфатический узел является образованием, отличающимся сложной морфологией. Он выглядит как боб. Может быть круглым. Включает два слоя, которые покрыты капсулой. Лимфатические узлы соединяются с сосудами лимфатической системы, благодаря которым из близлежащих органов к ним поступает межклеточная жидкость. Одна сторона образования снабжена клапаном, препятствующим обратному ходу лимфы.

Схема расположения лимфоузлов на шее у взрослых предполагает три зоны:

  • Кортикальную. Располагается на поверхности и включает мельчайшие образования размером 1 мм. Они вырабатывают клетки защитной системы, приостанавливают рост болезнетворных бактерий.
  • Паракортикальную. Находится в средней части капсулы. Узлы продуцируют лимфатические клетки для ликвидации воспалений, вызванных вирусами. Создают барьер для распространения бактериальной инфекции.
  • Мозговую. Локализуется в центре. Содержит сосудистую сетку. Лимфатические железы способствуют образованию иммунных клеток, которые служат защитой и микробов и вирусов, стимулируют кровоснабжение в костном мозге.

Каждая группа лимфоузлов включает не более 10 образований. Топография связана с одним близлежащим внутренним органом. Поэтому сеть называется регионарной.

Локализация образований отличается симметричностью. Но встречаются случаи, когда справа их количество больше, чем слева. Обычно такое явление наблюдается в областях большого скопления лимфатических узлов, к примеру, в зоне паха или вдоль брыжейки.

Принято различать поверхностные и глубокие образования. Первый вид расположен в подкожном жировом слое в различных частях тела. Второй находится рядом с жизненно важными органами. Некоторые скрыты грудной клеткой или брюшной полостью.

Шейные лимфоузлы отличаются поверхностным расположением, поэтому доступны для пальпации. Нажатие позволяет диагностировать воспалительный процесс.

Основной функцией лимфатических узлов является обеспечение лимфооттока к шейной зоне. Эта группа собирает межклеточную жидкость от лица, горла, шеи, затылочной и надключичной области, обеспечивая ее фильтрацию и насыщение лимфоцитами. Затем происходит отток лимфы по вене, расположенной между ключицами, в кровеносную систему. Циркуляция имеет иммунологическое значение и защищает организм от инфицирования.

Нормальные размеры

Норма размеров лимфоузлов в зоне шеи — предмет споров ученых. Маркеры отличаются условностью, так как нормальные показатели у взрослых людей находятся в зависимости от физиологических особенностей организма, а у детей — от состояния иммунной системы.

Общее количество желез лимфосистемы также зависит от физиологии. В среднем их насчитывается от 40 до 100. Нормальным показателем диаметра образования считается 1—20 мм. При этом на показатель размера влияет локализация лимфоузлов в области шеи. Самыми крупными считаются переднешейные и тонзиллярные узлы. У взрослых людей их размер может достигать 10—15 мм. К самым маленьким относятся узлы яремной группы. Они локализуются в жировом слое под кожей.

Размеры лимфатических узелков у детей не имеют отличий, однако часто в возрасте 3 лет все крупные сегменты заметно увеличиваются. Это связано с функциональностью иммунной системы, которая в детском возрасте не отличается крепостью и не в состоянии обеспечить полноценную защиту организма. Именно по причине несовершенства иммунной системы маленькие дети подвержены простудам, воспалению гланд и ОРВИ, что всегда провоцирует увеличение размеров лимфоузлов.

Распространенные патологии лимфатических узлов

Принято различать две основные патологии, которые несут самую большую опасность для организма. К ним относят увеличение и воспалительный процесс в узлах. Оба нарушения требуют внимания и тщательного обследования с целью выявления провокатора.

Передние и задние железы могут набухать и воспаляться по разным причинам. Определить их в состоянии только специалист. Воспаленные группы узлов отличаются характерными признаками.

Поводом для обращения к врачу служит:

  • внезапное увеличение размеров лимфатических узлов;
  • болезненность при пальпации;
  • неприятные ощущения в состоянии покоя;
  • покраснение кожного покрова вокруг образований;
  • формирование гнойников на кожном покрове в области шеи;
  • повышение температуры тела.

Вся перечисленная симптоматика указывает на сбой работы лимфоузлов и всей иммунной системы. Своевременное определение заболевания способствует быстрой нормализации функциональности организма. Серьезные патологии могут спровоцировать опасные последствия. Одним из них считается формирование злокачественной опухоли в лимфатической системе.

К распространенному нарушению в работе образований относят увеличение показателей их размера. В медицине такое патологическое состояние называется лимфаденопатией. По МКБ-10 заболевание обозначается кодом R59, но как самостоятельная единица оно не классифицируется.

Лимфаденопатия является специфической реакцией лимфатической системы на снижение работы иммунитета по причине инфицирования и различных патологий воспалительного характера. Увеличение размера узлов является важным маркером при диагностике лимфомы или рака гортани, а также туберкулеза.

Лимфаденопатия тонзиллярных и переднешейных групп часто определяется у детей в возрасте до 5 лет. Это объясняется особенностями функциональности иммунной системы в этой возрастной категории. Иммунитет у грудничков и детей постарше отличается несовершенством и слабостью. Дети от 3 до 5 лет склонны к инфекционным патологиям. Лимфоузлы вздуваются при синусите, тонзиллите, отите. Также могут опухать при таких заболеваниях, как корь, ветрянка, краснуха и эпидемический паротит, что является нормальной реакцией организма.

К основным симптомам лимфаденопатии относят:

  • вздутие лимфатического узла;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • астению;
  • потливость по ночам.

Укрупнение размера диагностируется при пальпации или визуальном осмотре. При ярко выраженном признаке рекомендуется сдать анализы. Болеть лимфоузлы могут при серьезных патологиях острого или хронического характера.

У женщин и мужчин может быть выявлено наличие:

  • вируса Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловируса;
  • туберкулеза;
  • ВИЧ;
  • аутоиммунных нарушений;
  • реакции на вакцинацию;
  • ОРВИ;
  • гриппа;
  • злокачественной опухоли.

Цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра являются разновидностью герпеса. При наличии последней патологии провоцируется развитие инфекционного мононуклеоза. Особенностью заболевания является увеличение размера регионарных участков в области шеи и подмышек.

Увеличение лимфатических узлов в зоне шеи может спровоцировать инфицирование ротовой полости. Обычно провокатором укрупнения определенной группы выступает нарушение функциональности внутренних органов, которые находятся вблизи узла.

При наличии лимфаденопатии шейных узлов следует исключить:

  • тонзиллит острого и хронического характера;
  • скарлатину;
  • отит среднего уха;
  • синусит;
  • кариес;
  • стоматит;
    грибковую инфекцию ротовой полости;
  • кисту и абсцесс челюсти.

Сама по себе патология опасности не несет. Важно определение первопричины. Она может быть очень серьезной. Заболевание может быть вызвано злокачественным процессом в области гортани или легких. Зачастую диагностируется лимфома, которая представляет злокачественное перерождение лимфоидной ткани. Также увеличение узлов провоцируется разрастанием метастазов при онкологическом поражении других органов. При исследовании лимфоузлов можно установить степень тяжести патологии.

Распространенным заболеванием является лимфаденит, основу которого составляет воспалительный процесс. Заболевание может развиться с одной или и с двух сторон. Основным провокатором патологического процесса в области шеи взрослого человека и ребенка является попадание в организм инфекции. Бактерия может быть занесена в узел извне, к примеру, при механическом повреждении кожного покрова, а также транспортирована с межклеточной жидкостью при инфицировании близлежащих органов.

Существует ошибочное мнение, что воспалительный процесс в области шеи вызывается продолжительным нахождением на сквозняке или переохлаждением организма. Пусковым механизмом опухания всегда служит инфекция, поэтому если признаки выявились после переохлаждения, необходимо установить очаг воспаления, из которого микробы проникли в лимфатический узел.

Воспалительный процесс неспецифического характера может быть спровоцирован следующими патологиями:

  • Инфицирование, вызванное токсоплазмозом. Заражение происходит через мясные продукты, не прошедшие надлежащей обработки. Также возникает при контакте с отходами жизнедеятельности животных, при нарушении гигиенических правил при земляных работах.
  • Инфекции тканей зубов. Провокатором заражения выступает глубокий кариес, поражение костей и мягких структур, травма ротовой полости механического характера. В этом случае присоединяются резкая боль, отечность, неприятный запах и привкус во рту.
  • Нагноение небных миндалин. Патология вызывает повышение температуры тела. Глотать слюну или пищу заболевшему человеку больно. Провоцируется пересыхание ротовой полости.
  • ОРВИ. Сопровождается кашлем, выделениями из носовой полости, астенией. В этом случае воспалительный процесс охватывает ряд узлов в области шеи.
  • Реакция аллергического характера на внешние раздражители. К патологическому процессу присоединяются признаки, характерные для простудных заболеваний.

Увеличение лимфоузлов провоцируется несколькими десятками заболеваний. Для выявления первопричины следует сдать анализы и пройти консультацию у специалиста.

Методы диагностики

Подбор лекарств для купирования воспаления лимфоузлов зависит от причины заболевания и типа возбудителя. Полноценное лечение возможно только при условии диагностического обследования. Следует обращаться к отоларингологу или терапевту, так как в некоторых случаях воспалительный процесс связан с патологией верхних дыхательных путей.

Диагностика начинается с пальпации пораженной области. Ощупывание помогает установить степень увеличения узлов. Шейные сегменты располагаются близко к носоглоточной части, поэтому могут распухать из-за таких заболеваний, как ангина, гайморит, воспаление ЛОР-органов и зубных тканей.

К необходимым методам обследования относят:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ мазка, взятого из зева;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Требуется исключение других заболеваний инфекционного характера. Чтобы правильно лечить пациента, врачом может быть назначен анализ ПЦР. При подозрении на наличие туберкулеза показана сдача туберкулиновых проб и прохождение флюорографии. Прогноз зависит от тяжести патологии, вызвавшей нарушение функциональности лимфосистемы.