Если человек сталкивается с затруднением в произношении слов, ощущением комка в полости рта, это может свидетельствовать о развитии патологий, связанных с подъязычным нервом. Иногда пациент ощущает сильную головную боль, сопровождающуюся нарушением работоспособности языка. Это также одно из проявлений развития воспалительного процесса. Диагноз должен ставить только невролог после проведения тщательного обследования.
Анатомическое строение
Система иннервации человеческого организма представляет собой 12 пар нервов. Одной из них является подъязычный нерв. Он представляет собой двигательные волокна, которые расположены внутри языковых мышц. Ядро подъязычного нерва находится на дне ромбовидной ямки. Его разветвления имеют до 15 корешков. Все они начинаются от продолговатого мозга, затем проходят по боковой поверхности, соединяясь в единый ствол. Он выходит из полости черепа в канал. Подъязычный нерв иннервирует мышцы языка, которые двигают его вперед и в сторону.
Анатомия подъязычного нерва свидетельствует о его двигательной функции. Его волокна выходят из двигательного ядра, который расположен в продолговатом мозге. Оттуда он разделяется на многочисленные корешки. Канал подъязычного нерва располагается в кости, через него проходит путь ствола. На выходе он направляется сначала вниз, затем вперед. Далее он огибает блуждающий нерв и внутреннюю сонную артерию.
Нерв проходит между внутренней частью сонной артерии и яремной веной по направлению к задней стороне двубрюшной мышцы, образуя треугольник подъязычного нерва. От пары отходит вниз ветвь, в которой находятся двигательные волокна. Она начинается от первого спинномозгового нерва, образуя шейную петлю, соединяясь с шейными ветвями.
Функции и зоны иннервации
Основная задача ПН заключается в формировании связей нервных окончаний языка с центральной нервной системой. Благодаря ему обеспечивается двигательная функция языка и круговой мышцы рта.
Нерв относится к парным, он представляет собой пару черепных нервов.
Челюстно-подъязычный нерв направляет импульсы и приводит в действие нижние, продольные, поперечные и вертикальные мышцы языка. Его функция заключается в движении подбородочно-язычной, шиловидной и подъязычно-язычной мышцы.
Возможные поражения и методы диагностики
Если возникает подозрение, что у больного поражен подъязычный нерв, врач определяет признаки патологии при осмотре языка. Определить визуально степень заболевания можно, если попросить пациента высунуть язык. Если наблюдаются проблемы с функционированием нерва, язык будет отклоняться в сторону. Это возникает из-за развития гипотонии с одной из сторон. Поверхность языка выглядит неровной, на ней видно много морщин.
Чтобы убедиться, что пациент не целенаправленно убирает язык в сторону, врач может предложить пациенту дотронуться кончиком органа до верхней губы. Если у человека развивается патология, кончик будет смещен в сторону.
Существует несколько видов патологий, связанных с нарушением функционирования подъязычного нерва:
- Гемиглоссоплегия – проявляется параличом части языка.
- Глоссоплегия – характеризуется полным параличом органа.
- Дизартрия – заболевание выражается в нарушении внятности речи. У больного появляется ощущение, что ему во рту что-то мешает.
Диагностика заболевания проводится с помощью МРТ головного мозга. Делается топографический снимок, который помогает в проекции определить локацию воспаления. Целью обследования является необходимость выявить причины компрессии подъязычного нерва. Если поражение носит инфекционный или травматический характер, врачом назначаются сосудистые препараты, витамины группы В.
Неврит подъязычного нерва
Одной из частых патологий подъязычного нерва в неврологии является неврит. Это воспалительный процесс, при котором пациента беспокоят головные боли, нарушается работоспособность языка.
Неврит может развиваться на фоне нескольких факторов:
- хирургическое вмешательство в ротовой полости;
- недостаток в организме витаминов группы В;
- курение, хронический алкоголизм;
- развитие туберкулеза;
- любой вид опухоли, кисты, образующийся в ротовой полости.
Воспаление может распространяться на один канал или на само волокно. Процесс может быть односторонним или двусторонним.
Симптомы неврита
Воспаление подъязычного нерва проявляется специфическими симптомами, характерными только для этой патологии.
- Нарушение двигательной функции – больной испытывает трудности при высовывании языка, он будет отклоняться в сторону. У пациента проявляется нарушение речи.
- Болевые ощущения в языке – наблюдаются приступы с области поражения.
- Головная боль – самый частый симптом, который сопровождает воспаление подъязычного нерва. Она проходит, как только пациент начинает ощущать болевой приступ в языке.
Изменяется внешний вид языка, его корень во время болевого приступа будет подниматься на сторону поражения, а кончик вытягиваться в противоположную.
Из-за одностороннего характера боли неврит часто путают с мигренью. Очень редко воспалительный процесс имеет двусторонний характер. В таком случае боль ощущается не на стороне поражения, а на всей поверхности органа.
Принцип диагностики и лечения
В связи с тем, что неврит подъязычного нерва имеет специфическую клиническую картину, по нескольким симптомам невролог может определить воспаление нерва. Для выбора схемы лечения необходимо выявить причину, основное заболевание. Пациенту назначается ряд лабораторных исследований и анализов:
- Общий анализ крови, который помогает выявить различие воспалительного вирусного процесса. У больного будет повышенный уровень нейтрофилов. Если в организме инфекция, в крови содержатся лимфоциты выше установленной нормы.
- Компьютерная томография головы – на снимках можно увидеть изменения в костной ткани, которые могут приводить к сдавливанию нерва. Это могут быть любые челюстно-лицевые травмы.
- МРТ – исследование предназначено для выявления наличия злокачественных или доброкачественных опухолей. Оно позволяет определить визуально размеры опухолей и кист, их локализацию.
- Рентген грудной полости – необходим для определения наличия туберкулеза. На снимке можно увидеть очаги воспаления.
- Посев из ротоглотки – берется при подозрении на ангину.
Основное лечение после обследования будет направлено на устранения провоцирующего заболевания. Его цель – снятие болевого синдрома и возвращение подвижности языка. В схему лечения включен прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, диуретиков.
Подъязычный нерв имеет двигательную функцию. Возникновение воспалительного процесса приводит к сложности в произношении, доставляет человеку не только дискомфорт, но и болевые ощущения.
