Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины и лечение

Болезненные ощущения, возникающие под лопатками, указывают на патологии нервов, позвоночника и внутренних органов. Но симптом сильно зависит от того, как он проявляется и где именно расположен. Лопатки – это плоские треугольные кости, расположенные слева и справа спины, неразрывно связанные с мышцами, руками, ключицами. Они отвечают за движение конечностей, поэтому болезненные симптомы могут быть связаны с разными причинами.

Типы болей под лопаткой

Боль под лопаткой слева может быть острой, тупой, тянущей, колющей и простреливающей. Каждый из этих вариантов связан с разными причинами появления симптомов. Также болезненность может проявляться по другому способу:

• Дисфункциональная. У пациента нет ограничения подвижности, при обследовании не удается выявить органические причины симптома. Нередко дисфункциональная боль развивается из-за стресса, нервов и перенапряжения.
• Локальная. Возникает в точно обозначенном участке тела или прямо рядом с ним. В 95% случаев связана с нарушениями в опорно-двигательном аппарате, а также при травмировании мягких тканей.
• Иррадиирующая. Болезненность появляется на участке, который расположен на проекции внутренних органов: легкие, селезенка, верхняя часть кишечника, реже – печень.
• Отраженная. В этом случае источник боли будет отдален от проявляющегося симптома. Болезненность будет смазанной, неточной, пациенту сложно определить, где именно болит.

Иногда можно определить вид боли и его зависимость от того или иного заболевания. Однако колющая и острая боль может сочетаться с тупой и ноющей, переменной или постоянной.

Болезни и дополнительные симптомы

Чаще всего тот или иной характер боли наблюдается при таких заболеваниях, способных отдавать в левую лопатку:

• Патологии органов дыхания. Болезненность будет острой, возникающей при вдохе или выдохе.
• Остеохондроз. Тупая боль, отдающая во все части спины, развивающаяся на фоне сильного мышечного напряжения.
• Патологии сердца. Симптом будет сохраняться на вдохе, а также при изменении положения тела.
• Печень и желчный пузырь. Тянущая, невыносимая и проникающая боль в зоне рук и лопаток.
• Патологии почек и мочевого пузыря. Острая, невыносимая боль распирающего характера, которая часто переходит в почечные колики.
• Кожные нарушения. Боль будет поверхностной, но очень острой, сопровождающейся гнойными очагами, отеками и кожными симптомами.
• Невралгия. При межреберной невралгии боль сохраняется надолго, возможны нарушения дыхания, покалывания в больной области.

Следует внимательнее разобраться с причинами болей, ведь они сосредоточены не только на этих заболеваниях.

Почему возникает боль под левой лопаткой

Первое место среди причин боли под левой лопаткой сзади спины, лечение которых требует времени, занимают патологии опорно-двигательного аппарата. Однако они не всегда вызывают неприятный симптом. Он также может быть связан с внутренними органами.

Патологии скелета, мышц и хрящей

Для определения причины болей под левой лопаткой нередко используют УЗИ и рентген. Эти методы лучше всего выявляют нарушения, связанные с мышцами, хрящами и костями.

При остеохондрозе шейного и грудного отдела развивается щемящая, ноющая боль, усиливающаяся при поворотах шеи и головы. Это происходит из-за защемления нервных окончаний в спинном мозге, а также при разрастании остеофитов. Остеохондроз 2-3 степени всегда сопровождается корешковым синдромом. Среди его симптомов:

• боли в затылке, а также в голове;
• мушки перед глазами и головокружения;
• онемение рук и пальцев;
• повышенное давление;
• хорошая реакция на тепло;
• усиление симптомов после сна, нагрузок и длительного пребывания в одной позе.

В отличие от грудного, шейный хондроз сопровождается хрустом позвонков, напряжением мышц плеч, головокружениями.

Любая форма остеохондроза существенно влияет на силу мышечного каркаса позвоночника, приводит к усталости, постоянному напряжению и болям по всему телу.

При межпозвоночной грыже происходит протрузия дисков, из-за чего разрывается фиброзное кольцо. Пульпозное ядро выходит в спинной мозг, развиваются боли пульсирующего характера, отдающие в руку и голову. Могут наблюдаться резкие изменения АД, онемение верхних конечностей.

Межреберная невралгия также наблюдается при остеохондрозе и связана с ущемлением нервов, воспалительным процессом. Сопровождается такими симптомами, как ограничение подвижности тела, напряжение мышц, жжение под лопатками, выраженная жгучая боль, усиливающаяся при кашле, вдохе и изменении положения тела.

Лопаточно-реберный синдром провоцируют чрезмерные физические нагрузки, охлаждение и травмы. Хруст в пораженной области нередко указывает именно на это заболевание. При переохлаждении симптомы резко усиливаются.

К радикулопатии относятся все нарушения, связанные со сдавливанием нервных окончаний в спинном мозгу. Боль появляется резко, внезапно, сопровождается онемением. Нередко отдает в легкие и сердце.

При плече-лопаточном периартрите воспаляется вся плечевая область, симптомы усиливаются при движении. Если патология обостряется, дискомфорт появляется даже ночью:

• боль очень сильная;
• приводит к ограничению подвижности;
• параллельно повышается температура;
• носит жгучий характер;
• возможно появление мышечных спазмов.

Периартрит относится к серьезным воспалительным патологиям, требующим немедленного начала лечения.

После падения на спину или удара может появиться сильная боль, но через 2-3 часа она проходит, снижается отечность. Если же симптом появился через несколько часов или даже дней после травмы, для диагностики нужно пройти рентгенографию.

Миозит мышечных тканей – воспалительное заболевание мышц спины, при котором боль под лопаткой становится очень сильной и усиливается при наклонах вперед. Проходит после воздействия теплом. Есть у миозита специфические признаки – сильное напряжение мышц спины и ограниченность движений.

Неприятные симптомы могут возникнуть из-за разрастания опухолей, а также формирования метастазов, расположенных в лопатке. Раковые процессы вызывают острую боль.

Другими причинами неприятных ощущений могут быть:

• остеомиелит – воспаление костных тканей ввиду инфекционного заражения;
• туберкулез костей – тяжелое заболевание, протекающее со множеством симптомов;
• у женщин вызывать дискомфорт может беременность на поздних сроках, провоцирующая сильные нагрузки на спину;
• остеофиты – наросты на костях, которые могут нарушать питание нервов и сдавливать сосуды;
• артриты и артрозы плечевого сустава – когда в процесс вовлекается лопаточная кость, появляется сильная, резкая боль.

Заболевания опорно-двигательного аппарата могут усиливаться на фоне стрессов и нервного напряжения. Они занимают лидирующее место среди причин, вызывающих болезненность под лопатками.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Межлопаточная область может беспокоить человека из-за кардиологических отклонений:

• Ангинозная болезнь. Происходит нарушение кровотока в сердце, что может стать причиной боли, отдающей в лопатку, нижнюю челюсть и левую руку. Может появиться тяжелая одышка.
• Расслоение аневризмы аорты. Сопровождается острой болью между лопатками, опускающейся к пояснице.
• Перикардиты и другие кардиты. Воспаления вирусной, инфекционной и паразитарной этиологии могут приводить к болям в разных участках тела.
• Стенокардия. Боль появляется в загрудинной области, под лопаткой могут возникать покалывающие и жгучие ощущения.
• Инфаркт. Происходит некроз сердечной мышцы, боли выраженные, быстро приводят к потере сознания и тяжелому состоянию пациента.

Сердечно-сосудистые отклонения редко сопровождаются только болью в лопаточной зоне.

Заболевания легких и бронхов

Не реже, чем нарушения в сердце, причиной боли под лопаткой с левой стороны становится болезнь бронхов или легких:

• Пневмония. Симптомы появляются при чихании, кашле, а также при вдохах. Почти всегда появляется сухой кашель, одышка, температура 37-38 градусов.
• Бронхиты. Сопровождаются очень сильным кашлем, который вызывает болезненные ощущения с одной из пораженных сторон.
• Плевриты. Воспаление плевры легких, сопровождающееся сначала тупой болью, затем усиливающейся.

У пациента может быть обнаружен туберкулез лимфатических узлов бронхов или грудины. На терминальной стадии эта патология сопровождается острой болью сзади.

При диагностике острых болей очень важно быстро выявить причину симптома, локализованного в зоне лопаток. Главная задача врача – не упустить признаки инфаркта миокарда, ведь нередко патологии легких путают с этим опасным состоянием.

Острые и хронические болезни ЖКТ

Жгучая, сильная или нарастающая боль в зоне лопатки со спины может быть вызвана острыми формами болезней желудка, селезенки и поджелудочной железы:

• Прободная язва желудка. Если патология находится в верхних отделах органа, пациент будет испытывать кинжальную боль в животе, рвоту, у него повысится температура, появятся ноющие боли со спины.
• Острый панкреатит. При этом заболевании боль носит опоясывающий характер и сопровождается рвотой. Боль после длительных поносов может локализоваться в поясничном отделе, а также в зоне между лопатками, слева.
• Разрыв селезенки и другие травмы. Селезенка – очень чувствительный орган, нередко происходят разрывы паренхимы при ударах и падениях. Это сопровождается нарастающей тупой болью, синяком спереди, симптомами с левой стороны ребер и лопатки.

Некоторые из этих состояний, например, разрыв селезенки и прободение язвы, требуют экстренной хирургической помощи. Если симптомы нарастают или сохраняются дольше 1-2 часов, лучше обратиться в скорую помощь.

Психосоматические причины

Боль под лопаткой может появиться на фоне длительного, очень сильного стресса, переживаний и однократных, но сильных эмоциональных потрясений. Для психосоматических отклонений характерны такие нарушения:

• чувство кома в горле;
• недостаток кислорода;
• сдавливание и жжение в груди;
• подъем температуры.

Для постановки точного диагноза пациенту требуется доскональное обследование.

Как выявляют причину болей слева под лопаткой

Для постановки точного диагноза врач назначит пациенту несколько методик инструментальной диагностики:

• рентген грудной клетки, включая флюорографию;
• УЗИ внутренних органов и сосудов;
• компьютерную томографию и МРТ при отсутствии результатов простых исследований;
• ЭКГ и эхокардиограмму для оценки состояния сердца.

Также потребуется сдать анализы крови и мочи, измерить пульс и давление.

Методы лечения симптомов и причин болей

Терапия при острых случаях требует хирургического вмешательства, например, при инфаркте. Если же боль вызвана болезнями сердца, желудка, позвоночника, в большинстве случаев применяют таблетки и другие медикаменты для восстановления самочувствия пациента и устранения болей.

Лекарственные препараты

Для устранения неприятного симптома обычно используют противовоспалительные средства и анальгетики: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Найз. При острых, невыносимых болях, которые не купируются таблетками, могут назначить инъекции промедола и кодеина.

При патологиях, связанных с мышцами и суставами, часто используют средства в виде мазей: Нурофен, Найз, Фастум-гель. Они обладают обезболивающим свойством. Финалгон и Капсикам согревают, тогда как Амелотекс, Диклофенак и Терафлекс обладают противовоспалительными свойствами.

Применение медикаментов возможно после консультации с врачом. Пациент должен помнить, что большая часть лекарств для лечения сильной боли и причин симптома под лопаткой недоступна для покупки без рецепта.

Нетрадиционная медицина

Не слишком сильную боль можно снять компрессами на основе лекарственных трав: грушанки, мяты, ромашки, ладана, лаванды. Также подойдут эфирные масла из этих продуктов. Их наносят по 2-3 капли на пораженный участок и втирают.

Дополнительно при лечении болей и таких патологий, как остеохондроз, используются физиотерапевтические методы: электрофорез, иглотерапия, акупунктура. Массаж и ЛФК показаны далеко не каждому пациенту и должны подбираться только доктором.

Болезненность под лопаткой слева – симптом, который может появиться при остеохондрозе, некоторых патологиях мышц, нервов и костей, а также при нарушениях ЖКТ, заболеваниях дыхательной системы и сердца. Но нельзя исключать и другие причины, не связанные с болезнями внутренних органов. Лечением и диагностикой симптома вместе с фактором, который его провоцирует, должен заниматься доктор.