Если больно дышать, трудно делать движения спиной в верхней части, возможно, произошло ущемление нерва в подлопаточном пространстве. Среди распространенных причин – локальное переохлаждение и сдавление отростка позвонком, грыжеподобным или опухолевидным образованием, протрузией. Выявить причину симптомов можно только по результатам комплексной диагностики, так они могут быть присущи и другим патологиям.
Почему возникает защемление нерва
Причины, по которым возникает лопаточная невропатия:
- воспаление после местного переохлаждения;
- сон в неудобной позе;
- поднятие тяжелого предмета;
- длительное нахождение в сидячем положении при наличии проблем с осанкой;
- сильное эмоциональное потрясение.
Часто диагностируют подобное состояние у женщин в период беременности. Это можно объяснить повышением нагрузки на спинной отдел. Усугубляется положение при наличии лишнего веса, которым страдает большинство беременных. К тому же, в такое время повышается чувствительность позвоночника, что создает условия для развития различных патологий.
Определенную роль играет наследственный фактор. Особенности анатомического строения лопаточного отдела часто передаются по наследству. Если ближайшие родственники испытывали боль, вызванную ущемлением нерва в данной области, возникает риск передачи патологии потомству.
Защемление нерва в левой или правой лопатке возникает и на фоне серьезных заболеваний. Одно из таких – остеохондроз позвоночника, который протекает с разрушением суставного хряща, что создает условия для сдавления рядом расположенных нервов. Исправить ситуацию можно, вылечив первичную патологию.
Другие заболевания, при которых может произойти ущемление лопаточного нерва:
- ревматоидный артрит или воспалительный процесс в суставах;
- спондилолистез или смещение позвонка, которое происходит на врожденном уровне, при слабости мышц, перенесенной травме;
- стеноз спинномозгового канала или уменьшение просвета канала позвоночника, вызванное ишемией, воспалительным процессом, повышением эпидурального давления;
- грыжа межпозвонкового диска или выход пульпозного ядра наружу за счет разрыва фиброзного кольца;
- опухолевидный процесс, который протекает со стороны лопатки или в позвоночном столбе.
Если немеет лопатка, отдавая в руку, ухудшается подвижность спины и конечности на фоне защемления, вызванного непатологическими факторами, избавиться от симптомов будет не сложно. В таких случаях достаточно исключить воздействие провоцирующего фактора.
При подозрении на развитие серьезного заболевания не нужно заниматься самолечением. Рекомендуется обращаться к врачу и проходить комплексную диагностику. Боль, онемение, покалывание, нарушение подвижности – неспецифические симптомы, которые характерны не только для невралгии.
Симптомы и диагностика защемления
Если защемило нерв в спине под лопаткой слева или справа, дискомфорт локализуется в области с патологическим процессом и переходит на рядом расположенные участки, отдавая в позвоночник, руку, шею, поясницу.
Основной симптом – боль, которая имеет колющий, острый, простреливающий или ноющий характер. Дополняется дискомфорт ограничением подвижности пораженного отдела. Если колет под левой лопаткой, зажимает дыхание, неврит дифференцируют с заболеваниями сердца.
Для исключения сердечных патологий проводится ультразвуковой анализ сердца и электрокардиограмма. Опровергнуть развитие заболевания пищеварительной системы можно по результатам ультразвукового исследования, фиброгастродуоденоскопии. Если есть подозрения на сбой в работе опорно-двигательного аппарата, назначают проведение рентгенологической диагностики, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Основные диагностические мероприятия, которые проводятся для выявления причины защемления нерва сзади со стороны лопатки – МРТ и КТ. По результатам рассматривают состояние позвоночного столба на уровне грудного отдела и в других сегментах. Таким способом можно обнаружить остеофиты, опухоли, кисты, другие новообразования.
Не менее эффективна электромиография. Диагностическое мероприятие дает результаты о состоянии нервных окончаний, которые обеспечивают двигательную активность конкретных групп мышц. В комплексе проводят исследование уровня проводимости нервных окончаний.
Выявить признаки воспалительного процесса в организме можно по результатам лабораторных анализов крови и мочи.
Как лечить патологию
Лечение симптомов защемления нерва под лопаткой и вызванных ими осложнений зависит от причины патологии. За основу терапии взяты медикаментозные средства, физиотерапия. Дополняют лечение народными средствами, используемыми в домашних условиях.
Меры первой помощи
Дома можно принять меры, позволяющие купировать острую боль до похода к врачу и назначения этиотропного лечения. Рекомендуется занять лежачее положение на твердой поверхности. Важно урегулировать эмоциональный настрой, так как под действием стресса дискомфорт только усилится.
Когда заклинило спину, можно снять боль, приняв любой препарат из группы обезболивающих или нестероидных противовоспалительных (Парацетамол, Диклофенак, Найз или др.). При повышенной возбудимости принимают успокоительное средство.
Если тяжело потянуть лопатку и сильно болит данная область, возможно, произошло защемление кровеносных сосудов, что повышает риск нарушения дыхательной функции. Улучшить самочувствие можно, освободив грудную клетку от тесной одежды, приоткрыв окно для доступа свежего воздуха.
Основное лечение
Лечить ущемление подлопаточного или надлопаточного нерва нужно комплексно. Проводится симптоматическая и этиотропная терапия. В первом случае осуществляют меры по ликвидации боли, восстановлению подвижности пораженной области. Во втором – лечебные мероприятия, позволяющие устранить причинный фактор: остеофиты, смещение позвонков, протрузию и др.
В качестве симптоматических средств для улучшения состояния используют таблетки и растворы для инъекций с обезболивающим действием. Важно соблюдение постельного режима, сбалансированного питания с исключением острых, копченых, соленых, жирных и жареных продуктов.
Легко справляются с воспалительной реакцией нестероидные препараты, которые используют в пероральной форме (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен и др.), в виде мазей (Финалгон, Випросал и др.), которыми нужно мазать болезненную область в течение дня (например, утром и вечером).
Не менее действенны обезболивающие растворы, например, Меновазин, которым растирают лопатку дважды в сутки. При сильной боли делают инъекции соответствующих препаратов локально.
Восстановить работу пораженного нерва помогают физиотерапевтические процедуры: лазеро- и магнитотерапия, ультразвуковое воздействие и др. Эффективна мануальная терапия, иглоукалывание, лечебные упражнения и массаж.
Нетрадиционная терапия
В домашних условиях допустимо купирование симптомов защемления с помощью народных средств. Однако терапия не заменяет основного, назначенного врачом лечения, и не избавляет от основного заболевания.
Можно сделать мазь, которую наносят на больную область:
- взять хвою можжевельника и лавровый лист, растереть в порошок;
- смешать с растопленным сливочным маслом до получения сметанообразной массы.
Полученный состав используют для втирания в область с защемлением дважды в день.
В ванны добавляют отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных трав: ромашки аптечной, тысячелистника, зверобоя, мать-и-мачехи и др. Продолжительность приема ванны – 30 минут. В аптеках продаются сборы трав, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Осложнения и профилактика
Негативные последствия защемления лопаточного нерва диагностируют в сложных случаях при отсутствии лечения и сохранении длительного нарушения иннервации. Среди распространенных осложнений:
- выраженная мышечная слабость, которая особенно ощутима при интенсивной физической нагрузке и давлении на лопатку;
- атрофический процесс в области с защемлением нерва;
- хроническая боль.
Снизить риск получения защемления нерва лопатки и развития негативных последствий можно, соблюдая следующие рекомендации:
- исключение локального и общего переохлаждения;
- сон на ортопедическом матрасе и подушке или на изделиях с подходящей по здоровью жесткостью;
- ограничение поднятия тяжелых предметов, исключение рывков, резких движений при занятии спортом и выполнении упражнений.
Для устранения риска развития провоцирующих заболеваний позвоночного столба (протрузии, грыжи, остеохондроза и др.) нужно придерживаться таких правил:
- соблюдать правильное питание, включая в рацион больше фруктов и овощей, продуктов с кальцием и хондроитином в составе;
- держать ровной спину при занятии сидячего положения;
- проводить легкие упражнения, разминку в течение рабочего дня, если профессия обязывает находиться длительное время, сидя за компьютером;
- вести подвижный образ жизни, занимаясь спортом или совершая ежедневно пешие прогулки.
В большинстве случаев защемление нерва под лопаткой хорошо поддается лечению. Главное условие – своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций.
