Грудная дорсопатия – это дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Понятие включает в себя ряд заболеваний. Нарушения затрагивают костную и мышечную ткань, межпозвоночные диски и спинной мозг. Выяснить причину и назначить адекватное лечение должен врач. Избежать проблем поможет соблюдение пациентом правил профилактики.
Клиническая картина
Дорсопатия ГОП характеризуется болезненным процессом деформации костной и мышечной ткани. Затрагиваются фасеточные суставы позвоночного столба, связки и нервные волокна, кровеносные сосуды. Патологические изменения приводят к смещению дисков, их сдавливанию и разрушению.
Диск имеет гибкое ядро, окруженное фиброзным кольцом. Способность ядра сжиматься и перемещаться внутри кольца дает возможность позвоночнику двигаться. При этом сам позвонок не сгибается. На первом этапе заболевания высота диска уменьшается. Постепенно он истончается настолько, что позвонки начинают соприкасаться друг с другом, ущемляя при этом сосуды и нервы. Ядро выпячивается, а при разрыве кольца выпадает наружу.
Симптомы и признаки
Грудной отдел взрослого человека обладает небольшой подвижностью, поэтому проявления заболевания на первом этапе слабо выражены. Дорсопатии всегда сопровождаются болевым синдромом, который возникает из-за компрессионного повреждения нервных корешков. В зависимости от уровня нарушений и локализации могут возникать следующие симптомы:
- резкая боль в области груди;
- ограничение движений в грудном отделе;
- во время кашля, чихания или глубокого вдоха, при физической нагрузке болезненность усиливается;
- нарушение сна;
- патология в шейном отделе проявляется головной болью, онемением рук;
- возникает нехватка кислорода, развивается гипоксия мозга;
- нестабильное артериальное давление;
- при поражении поясничного отдела ощущается боль в районе таза, отмечается нарушение походки.
Кроме острой боли, могут появляться ноющие ощущения в области сердца. Этот признак пациенты часто воспринимают как сердечную патологию.
Виды заболевания
Дорсопатии классифицируют по месту локализации и названию процесса, причинам появления, симптомам. Чаще встречается мышечная дорсопатия. Мышечный спазм (миозит) грудного отдела может возникнуть от длительной физической нагрузки, переохлаждения. Болезнь ограничивает подвижность, со временем переходит в деформирующий вид.
При деформирующей дорсопатии нет разрушений диска. Боли легкие незначительные на фоне усталости. Проявляется остеохондрозом 1–2 степени, артрозом шеи. Возможны подвывихи и смещение позвонковых костей. Эта форма более характерна для патологии ШОП. Появляется головокружение, мигрень.
Дискогенная характеризуется сильной болью. Она становится постоянной, отдает в грудь, нарастает во время пребывания в одном положении. Развивается торакалгия – покалывание, онемение кожных покровов, потеря чувствительности в верхних конечностях. В грудном отделе этот вид развивается редко, так как позвонки отличаются стабильностью.
Дегенеративно-воспалительный вид быстро прогрессирует. Воспаляются все структуры позвонка. Появляются грыжи, которые сдавливают сосуды и нервные корешки. Может проявляться ревматоидным артритом, инфекционным миозитом, остеомиелитом, опухолями. Возможно онемение и паралич конечностей. Этот вид патологии более характерен для ПОП.
Причины и механизм развития патологии
Длительная нагрузка на позвоночник в течение дня приводит к сдавливанию дисков. Поэтому к вечеру люди становятся чуть ниже ростом. Во время отдыха диски восстанавливаются. Со временем эта способность утрачивается и позвонки деформируются.
Первые физиологические изменения межпозвонковых дисков появляются в 35 лет. Это естественный процесс, связанный со старением организма. Есть множество факторов, которые могут ускорить деформацию и разрушение дисков:
- тяжелые физические нагрузки, профессиональный спорт;
- малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в положении сидя или стоя;
- мышечное перенапряжение, спазм;
- опухоли позвоночника;
- частые респираторные заболевания;
- употребление вредных продуктов, несбалансированное питание;
- наследственный фактор;
- лишний вес.
Дорсопатия может развиться после компрессионного перелома позвоночника, а также у людей, страдающих анкилозирующим спондилоартритом.
Методы диагностики
Классификация дорсопатии грудного отдела позвоночника по МКБ-10 имеет код М 40.4. Пациенты не торопятся к врачу без ярко выраженных признаков, хотя в этот период у человека уже есть неврологический и локальный статус сопутствующего заболевания. После сбора анамнеза, выяснения жалоб и осмотра у опытного ортопеда диагноз не вызывает сомнений.
Для успешного лечения необходимо определить вид дорсопатии и причину ее появления. В этом случае пациенту нужно сделать рентгенографию ОГК и сдать клинические анализы. Это позволяет точно определить место расположения патологии и степень нарушения. В сложных случаях дополнительно проводят МРТ и КТ.
Лечение и профилактика
Лечение дорсопатии грудного отдела позвоночника не имеет определенного плана воздействия. Терапия зависит от вида патологии, приведшей к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника. Медикаментозное лечение включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов: Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам и другие. Эти средства не устраняют причину, но купируют боль и снимают воспаление.
При интенсивном болевом синдроме дополнительно используют анальгетики. Для снижения мышечного спазма пациенту назначают курс миорелаксантов, комплекс витаминов группы В.
Для восстановления структуры и эластичности хрящевой ткани обязателен прием хондропротекторов, для укрепления костной ткани – препараты кальция. Курс лечения длится 3 месяца. Его повторяют дважды в год.
В комплексном лечении используются физиопроцедуры и другие методы. Они доставляют лекарство непосредственно в очаг поражения, снимают боль и воспаление, оказывают расслабляющее действие:
- электрофорез;
- парафинотерапия;
- общий массаж;
- мануальная терапия.
Точечный массаж при дорсопатии грудного отдела позвоночника усиливает приток крови, снимает боль и спазмы, способствует регенерации тканей. Пациенту показаны упражнения на вытяжение, лечебная гимнастика.
Метод вакуум-терапии направлен на усиление работы лимфатической системы, вывод токсинов. Для улучшения кровообращения, нормализации обмена веществ, укрепления иммунитета применяют пиявок.
Лечить дорсопатию можно народными средствами. Дома изготавливают отвары, растирки, мази на основе лекарственных растений: сабельник болотный, корень окопника и хрена.
Заботиться о костно-мышечной системе следует с раннего возраста. Для укрепления суставов и мышечного корсета ребенок должен регулярно выполнять посильные физические упражнения, заниматься спортом.
Не стоит подвергать позвоночник чрезмерным физическим нагрузкам. Следует избегать травм спины, следить за питанием, чтобы организм получал все необходимые микроэлементы и витамины. Один раз в год нужно проходить полное обследование. Забота о своем организме поможет сохранить спину здоровой.
