Как колоть кеторол, дексаметазон и ибупрофен при болях в спине и пояснице

Противовоспалительные средства, или НПВС, а также глюкокортикостероиды – очень сильные препараты, особенно при использовании в инъекционной форме. Они применяются для устранения болезненных ощущений, способствуют быстрому избавлению от воспалительных процессов в хрящах, суставах, костях. Нередко эти группы лекарств назначаются при патологиях позвоночника, нервной системы, вызывающих приступы боли в спине.

Кеторол: применение инъекций и особенности сочетания

Препарат относится к группе НПВС и отличается очень сильным, одним из самых мощных обезболивающих воздействий в категории этих лекарств. Он выпускается в таблетках, а также в ампулах для инъекций, которые назначаются при тяжелых болезненных ощущениях и на запущенных стадиях таких патологий, как остеохондроз.

Несмотря на то что продукт относится к НПВС, у него очень слабый противовоспалительный эффект, компенсируемый мощным анальгезирующим действием. Жаропонижающий эффект также отсутствует.

Входящие в состав вещества ингибируют синтез простагландинов, полностью устраняя болезненные ощущения.

Способы применения

Ставить уколы Кеторола при болях в спине, согласно инструкции по применению, можно только в минимально возможных дозировках для предотвращения побочных эффектов. Особенности использования препарата:

• в возрасте от 16 до 64 лет назначают лекарство до 120 мг в сутки внутримышечно;
• вводят препарат каждые 6 часов по 30 мг;
• внутривенно можно использовать до 6 доз в течение 2 суток по 30 мг каждые несколько часов;
• если пациент весит менее 50 кг, максимальная дозировка при любом способе введения достигает 90 мг в день;
• пациенты от 65 лет могут ставить уколы до 60 мг в сутки.

Длительность терапии столь мощным препаратом составляет всего 2 дня. При введении лекарства все движения должны быть очень медленными – от 15 секунд на дозу. Обезболивающее действие начинается уже через 30 минут, достигая максимума через 2 часа и сохраняя эффект на 4-6 часов.

Возможная передозировка

Передозировка Кеторолом возможна только при нарушении инструкции или неверно подобранной однократной дозе препарата. Появляются такие симптомы:

• медикаментозный гастрит или язвенное поражение ЖКТ;
• тошнота, рвота;
• нарушаются функции почек;
• развивается метаболический ацидоз.

Избавиться от последствий можно применением активированного угля и симптоматической терапией.

Взаимодействие с другими лекарствами

Действующее вещество Кеторола вступает в конфликт с НПВС, а также ацетилсалициловой кислотой, поэтому вместе принимать их не рекомендуется. Также запрещено принимать с такими компонентами:

• соли лития;
• пробенецид;
• пентоксифиллин;
• антикоагулянты.

Использовать с парацетамолом кеторолак можно не дольше 2 суток подряд, так как это приводит к большим нагрузкам на печень и почки. Если назначен метотрексат, его дозировки должны быть минимальными, если они больше, вместе с Кеторолом принимать препарат нельзя. Пробенецид улучшает усваиваемость кеторолака.

Чтобы избежать развития побочных эффектов и негативной реакции на совместное использование сильнодействующего анальгетика с другими лекарствами, необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать индивидуальную дозировку с учетом всех показаний.

Применение дексаметазона при острых болях

Действующее вещество дексаметазон входит в группу глюкокортикостероидов – это очень мощное обезболивающее вещество, представленное в виде синтетического гормона надпочечников. Среди лекарств с действующим веществом: Метазон, Максидекс, Дексазон.

Препараты на основе этого вещества стоят недорого, подходят для терапии широкого спектра заболеваний и эффективнее кортизона в десятки раз. Дексаметазон при болях в спине и пояснице оказывает следующее действие:

• очень быстрое обезболивание;
• противошоковое действие;
• противовоспалительный эффект;
• снятие аллергической реакции;
• улучшение метаболизма;
• снижение патологической активности иммунной системы.

Действовать препарат начинает через 6-8 часов после введения внутримышечно, поэтому при острых, шоковых болях могут назначить применение лекарства внутривенно.

Действие происходит на клеточном уровне, за счет чего патологические состояния проходят очень быстро, блокируются глубинные процессы и механизмы болей. Дексаметазон действует на ткани хрящей и костей, проникая в самые их глубокие слои.

Так как дексаметазон рекомендован именно при суставных патологиях, при остеохондрозе, артрозах и некоторых других нарушениях он работает лучше всего. Среди глюкокортикостероидов только он способен эффективно подавлять боль с первой инъекции. Однако из-за множества побочных действий принимать препарат нужно ограниченное время – всего несколько дней.

Дозировка при лечении дексаметазоном

Важно строго соблюдать рекомендованные дозы для достижения хорошего результата терапии стероидными средствами. Особенности применения дексаметазона:

• от 4 до 20 мг за 1 инъекцию;
• в средних случаях препарат действует до 3 недель;
• при тяжелых формах болезни ставят 3-4 укола в день;
• максимальная дозировка – 80 мг.

Эти порции характерны для терапии заболеваний суставов, но дексаметазон используют и при лечении других болезней. Тогда препарат принимают в других пропорциях.

Ставить уколы могут только доктора. Вводить дексаметазон нужно аккуратно, медленно. При использовании внутривенно ставят только капельницы с глюкозой или хлоридом натрия. Курс терапии при любой форме болезни не превышает 5 дней. Дозировку снижают постепенно, а не полностью отказываются от лекарства, чтобы не вызвать синдрома отмены.

Взаимодействие с другими лекарствами

Дексаметазон способен влиять на усваиваемость других препаратов, а также взаимодействовать с ними так, что появятся нежелательные побочные эффекты:

• психотропные вещества;
• инсулин и гипогликемические средства;
• гормональные контрацептивы и другие гормоны;
• диуретики;
• антикоагулянты;
• гликозиды;
• аминоглутетимиды;
• интраконазол;
• рифампицин.

Со всеми этими продуктами препарат вступает во взаимодействие, поэтому их прием следует ограничивать и уточнять вместе с доктором.

Глюкокортикостероиды сами по себе способны вызывать крайне неприятные побочные эффекты. Очень важно не нарушать инструкцию и принимать их не дольше установленного срока.

Инъекции ибупрофена: показания и правила применения

Чаще всего принимать ибупрофен при боли в спине начинают в форме таблеток – это наиболее доступная и популярная методика лечения. Однако в тяжелых случаях таблетки не помогают. Ибупрофен относится к категории НПВС, и в инъекциях состоит из новокаина и стероидов (дексаметазона).

Ставят инъекции 2 способами:

• блокады – уколы ставят в специальные точки внутримышечно, рядом с пораженной зоной;
• эпидуральные блокады – уколы ставят в сустав, чтобы доставить вещество прямо к пораженной области.

Специфика терапии блокадами заключается в том, что ставить их нужно в течение 2-3 дней с большим перерывом.

Улучшение состояния наступает уже через несколько дней. Даже если его не было, терапию нужно остановить, чтобы не развилась интоксикация и привыкание к препарату. Если ибупрофен действует, пациент избавляется от болей на 2-6 недель. Затем курс повторяют снова.

Ставить уколы ибупрофена в сустав и зону рядом с позвоночником в домашних условиях нельзя. Этим должен заниматься исключительно медицинский работник с соответствующим образованием. Уколы делают чаще всего в специальном процедурном кабинете.

Признаки передозировки

Если врач неправильно подобрал дозировку или пациент посетил процедуры чаще, чем было нужно, могут появиться:

• боли в желудке и голове;
• рвота и тошнота;
• почечная недостаточность;
• шум в ушах, депрессия, проблемы с концентрацией;
• аритмия;
• изменение кислотно-щелочного баланса;
• остановка дыхания.

Некоторые из этих признаков требуют экстренной медицинской помощи и промывания желудка, а также введение специальных препаратов в кровь.

Кеторолак, ибупрофен и дексаметазон – сильнодействующие обезболивающие средства. Курс терапии ими длится всего несколько дней, результат сохраняется на недели или даже месяцы. Ставить уколы нужно строго по инструкции, чтобы избежать опасных побочных эффектов.