Как вылечить грыжу позвоночника поясничного отдела без операции

Консервативное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника назначается при небольших изменениях, когда можно купировать симптоматику заболевания, улучшить функциональное состояние структур опорно-двигательной системы и нервных волокон при помощи лекарств, физиотерапевтических процедур и лечебной физкультуры. Хирургическое вмешательство не выполняется при наличии абсолютных медицинских противопоказаний.

Можно ли вылечить МП грыжу поясничного отдела консервативно

Лечение грыжи поясницы консервативными методами эффективнее на начальной стадии заболевания

Грыжа межпозвоночного диска представляет собой выпячивание, которое формируется с нарушением целостности волокон фиброзного кольца. В нем содержится мягкое вещество пульпы. Грыжа может располагаться в шейном, грудной, поясничном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника, а также спереди, сзади или сбоку по отношению к межпозвоночному диску. Консервативная терапия патологического процесса проводится без хирургического вмешательства и включает несколько основных принципов и целей:

  • Снижение выраженности воспалительной реакции в тканях, окружающих грыжевой мешок межпозвоночного диска.
  • Освобождение ущемленного спинномозгового корешка в месте выхода из канала позвоночника.
  • Восстановление функционального состояния нервных волокон спинномозгового корешка и крупных нервов, которые он образует.
  • Предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса. Замедление разрушения хрящевых структур позвоночника, включая межпозвонковые диски.

Эффективность консервативной терапии зависит от результатов проведенной объективной диагностики с установлением характера, локализации и выраженности изменений.

Грыжа размером до 5 мм без ущемления корешка может лечиться консервативно

Медицинские показания:

  • Небольшая степень изменений в межпозвоночных дисках, при которых размер грыжи не превышает 12 мм. Благоприятный результат возможен при размерах выпячивания до 5 мм.
  • Получение позитивного результата от проведенных консервативных мероприятий с уменьшением выраженности клинических симптомов, а именно дискомфорта и боли в прошлом.
  • Локализация грыжи кпереди или кзади по отношению к межпозвоночному диску, при которой нет ущемления спинномозгового корешка.
  • Наличие абсолютных противопоказаний к выполнению оперативного вмешательства.

Консервативное лечение нельзя проводить при выраженном ущемлении спинномозговых корешков, когда применение нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов не дают необходимого терапевтического эффекта. В этих случаях врач подбирает тактику хирургического радикального лечения.

При наличии противопоказаний к операции открытым доступом выполняется эндоскопическая манипуляция. Основная цель заключается в иссечении грыжевого выпячивания с последующей пластикой ворот. При этом удается освободить ущемленные спинномозговые корешки и убрать проявления нарушения функционального состояния. Это особенно важно при патологии в нижних отделах позвоночника с последующим нарушением работы органов полости малого таза.

Способы консервативного лечения

Для ограничения подвижности позвонков показано ношение корсета на пояснице

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции, которое назначается врачом по определенным показаниям, представляет собой комплексное мероприятие:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ортопедическая коррекция;
  • массаж и лечебная физкультура;
  • мануальная терапия и народные средства.

Выбор направлений комплексных терапевтических мероприятий осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке на основании результатов объективной диагностики.

Медикаментозная терапия

Обезболивающие средства показаны при сильном болевом синдроме

Применение медикаментов является основой консервативного лечения грыжи межпозвоночного диска. Для достижения основных терапевтических целей используются лекарственные средства нескольких фармакологических групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – препараты блокируют синтез биологически активных соединений простагландинов клетками иммунной системы, которые отвечают за воспалительную реакцию – боль, повышенное кровенаполнение, отек межклеточного вещества. В зависимости от выраженности реакции и дискомфорта лекарства используются в виде уколов, таблеток или мази.
  • Хондропротекторы – средства, улучшающие течение обменных процессов в хрящевой ткани. Препараты способствуют замедлению разрушения межклеточного вещества, а также его частичному восстановлению.
  • Периферические миорелаксанты – лекарства уменьшают тонус скелетных мышц в области позвоночника, за счет чего способствуют освобождению ущемленных спинномозговых корешков.
  • Витамины группы В – лекарства необходимы для нормализации метаболизма в поврежденных нервных волокнах с целью восстановления их функционального состояния.

Лекарственные средства в различных комбинациях и дозировках используются терапевтическими курсами, средняя длительность которых составляет несколько недель. Нестероидные противовоспалительные медикаменты можно назначать не более 5 дней. Затем для снятия воспаления нужно находить другие методики.

В случае развития сильной боли, в частности на фоне ущемления спинномозговых корешков, проводятся новокаиновые блокады. Локальное введение анестетиков, к которым относятся лидокаин, новокаин, дает возможность заблокировать проведение болевых импульсов.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия позволяет усилить действие медикаментозных препаратов

В условиях медицинского стационара или физиотерапевтического кабинета поликлиники используются методы, включающие магнитотерапию, электрофорез, озокерит, лазер. Это дает возможность уменьшить выраженность хронической воспалительной реакции, улучшить кровоток в тканях, питание хрящевой ткани с последующим частичным восстановлением межклеточного вещества. Обычно назначаются небольшие курсы процедур, которые длятся 10-14 дней.

Ортопедическая коррекция

Для уменьшения нагрузки на позвоночник, частичного вправления межпозвоночных грыж и освобождения спинномозговых корешков используются специальные корсеты. Их необходимо носить в течение длительного периода времени, что особенно важно при наличии патологии или искривления позвоночника в детском возрасте.

Массаж и лечебная физкультура

Для лечения грыжи разработаны специальные комплексы ЛФК

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции при помощи массажа дает возможность механически воздействовать на ткани различных отделов хребта. Техника включает поглаживание, растирание, разминание, вибрацию и поколачивание, которые подбираются в индивидуальном порядке.

Лечебная физкультура или ЛФК включает выполнение специальных упражнений, за счет чего улучшается кровообращение в тканях, частично восстанавливаются хрящевые структуры. Занятия обязательно включают плавание и водные процедуры, при помощи которых удается разгрузить определенные отделы позвоночного отдела хребта. Дома можно использовать гимнастику по Бубновскому, полезна зарядка на свежем воздухе.

Мануальная терапия и народные средства

Мануальную терапию проводят после комплексного обследования состояния позвоночника

Мануальная терапия подразумевает воздействие непосредственно на межпозвоночные диски при помощи рук врача с целью вправления грыжи. Официальная медицина к терапевтическому направлению относится с осторожностью, так как существует высокий риск развития осложнений, включая переломы костных структур хребта.

Народные средства малоэффективны и при неправильном применении могут навредить. Отзывы о таких методах консервативной терапии противоречивые.

Радикально вылечить межпозвоночную грыжу навсегда можно при помощи хирургического вмешательства. Консервативная терапия эффективна при небольших изменениях или в качестве средства временного оказания помощи. Обходиться без операции приходится лицам с противопоказаниями для выполнения операции, которая может привести к тяжелым последствиям.

В целом стоимость всех консервативных мероприятий выше одной операции. Цена хирургического вмешательства зависит от методики и алгоритма манипуляций.