Лечебная гимнастика при грыже позвоночника: упражнения для укрепления спины

Грыжа межпозвоночного диска – болезнь позвоночника, которая формируется в любом его отделе (шейном, грудном, поясничном или пояснично-крестцовом). Независимо от того, где развивается патология, назначают комплексное лечение медикаментами, физиопроцедурами, массажем, в которое входит и лечебная гимнастика (ЛФК).

Эффективность физкультуры при заболевании

Упражнения при межпозвоночной грыже особенно эффективны, если заболевание протекает на начальной стадии. Однако гимнастику назначают и на запущенных этапах, так как физическая активность помогает исключить застойные процессы в пораженной области позвоночника и замедлить прогрессию дегенеративно-дистрофических процессов.

Хорошо зарекомендовал себя комплекс по методу Бубновского. Упражнения разработаны исходя из личного опыта доктора после получения тяжелой травмы. Врач много лет исследовал различные практики, собрав в единую систему наиболее эффективные движения, которые помогли ему добиться выздоровления.

Гимнастика при грыже позвоночника позволяет достичь следующих целей:

• расслабить мышечные волокна, что обуславливает устранение защемления нервных окончаний и прекращение болевых ощущений;
• ускорить метаболические процессы, улучшить кровоток в области с дегенеративно-дистрофическим процессом в позвоночнике;
• растянуть пространство между позвонками и мышцы, которые находятся в окружении, что позволяет достичь занятия позвоночником максимально правильного анатомического положения;
• укрепить мышечные структуры не только спины, но и брюшного пресса, тазового отдела, формируя естественный корсет для позвоночника.

Занятия физическими упражнениями способствуют уменьшению необходимости приема лекарственных препаратов, так как помогают устранить болевую симптоматику.

Заниматься физкультурой можно не только в домашних условиях. В комплекс ЛФК входят посещения тренажерного зала, сеансов йоги, бассейна, упражнения на улице, например, на турнике.

Правила выполнения ЛФК при грыже

Для достижения максимального терапевтического эффекта лечебную физкультуру при грыже крестцового и другого отдела позвоночника нужно выполнять правильно, по следующей инструкции:

• во время выполнения движений не должна ощущаться боль, в противном случае следует окончить зарядку;
• на начальном этапе занятия физическими упражнениями нужно выполнять движения с минимальной амплитудой и силой, постепенно наращивая темп;
• выполнять удары и скручивания во время тренировки категорически запрещено;
• упражнения повторяют не менее 3 раз;
• показана минимальная нагрузка на область с выпячиванием (грыжей).

Перед выполнением основного комплекса упражнений нужно подготовить тело к тренировке. Специалисты рекомендуют во время занятий надевать специальный корсет, в особенности если грыжа сформирована в шейном отделе. Продолжительность разминки – 5-7 минут.

Особенности подготовки:

• для шеи: наклоны головы вправо, влево, вперед, назад, круговые движения;
• для поясницы, копчика и крестца: наклоны, круговые движения;
• для плеч и верхних конечностей: вращения руками;
• для нижних конечностей: отведение полусогнутой ноги вправо и влево (повторение того же движения со второй ногой);
• для стоп: круговые движения ступнями с опорой на пальцы.

Завершают разминку ходьбой на месте с глубокими вдохами и выдохами.

Несмотря на эффективность ЛФК при позвоночной грыже, существуют противопоказания к проведению, среди которых – предынфарктное и предынсультное состояния, онкологический процесс, повышенная температура на фоне обострения инфекционного заболевания, гипертонический криз.

Упражнения для разных отделов позвоночника

Перед назначением упражнений для спины при грыже позвоночника определяют, в какой области присутствует выпячивание. Для каждого отдела позвоночника разработан свой комплекс.

Для шейного отдела

Не рекомендуется выполнять гимнастические движения при наличии острой боли. После ее купирования разрешается начинать легкие упражнения с постепенным повышением степени тяжести. Однако иногда врачи советуют проводить ЛФК при имеющемся дискомфорте, назначая щадящие упражнения.

В острую и подострую стадию грыжи шейного отдела позвоночника выполнять гимнастику рекомендуется в специальном воротнике, фиксирующем положение позвоночных тел. Тренировка проводится в положении лежа на твердой поверхности, сидя на стуле.

Примерный комплекс в острую и подострую стадию:

• Занять положение сидя на стуле, положить руки на бедра, делать круговые движения плечами. Упражнение помогает достичь нормализации кровотока в пораженном отделе и восстановления подвижности.
• В положении сидя руки опустить книзу, разводить конечности в стороны, поднимать вверх, после опуская в стороны и в исходное положение. Терапевтический эффект – тот же, что и при выполнении предыдущего упражнения.
• Занять положение сидя, руки опустить вдоль туловища, делать махи конечностями вверх, в стороны, вперед.
• В положении лежа на спине руки положить вдоль туловища, быстро сжимать кисти в кулак и разжимать. Упражнение помогает восстановить кровоток во всей руке и устранить онемение.

В стадию ремиссии увеличивают амплитуду и силу движений, что позволит замедлить наступление острых симптомов. Несмотря на это, скручивания и выполнение резких движений исключают.

ЛФК при шейной грыже в стадию ремиссии:

• В положении сидя или стоя вытянуть руки вдоль туловища, делать наклоны головы в разные стороны, стараясь достичь максимально нижней точки, плечи оставляют в неподвижности, работает только голова. Восстанавливается кровоток в шейной и церебральной области, уходит шум в ушах, головная боль, спазм мышечных структур.
• В той же исходной позе делать повороты головой в стороны, стараясь удержаться в конечной точке на протяжении нескольких секунд. Упражнение помогает улучшить подвижность шейного отдела, усилить кровоток.
• Заняв лежачее положение на твердой поверхности, приподнимать голову до получения угла с поверхностью в 45 градусов, удержаться в максимальной точке на протяжении нескольких секунд. Происходит укрепление плечевого пояса и шейных мышц.
• Стоя делать круговые движения руками вперед и назад. Укрепляется плечевой пояс и шейный отдел.

Упражнения, которые не возлагают повышенную нагрузку на шейную область позвоночника, разрешается выполнять и в стадию обострения, и на этапе ремиссии.

Для грудного отдела

Избавляться от заболевания в грудных сегментах на дому можно, делая следующие упражнения:

• Исходная поза – сидя на стуле, делать прогиб спины вперед и назад, на движении вперед выдыхают, назад – вдыхают.
• В той же позе положить кисти ладонями вниз на шею (задний отдел), делать наклоны головой вперед и назад, спина при этом должна быть ровной.
• В положении лежа на спине подложить под грудной отдел позвоночника небольшой валик из одежды или тонкую подушку, скрученную вдвое, делать прогибы вверх с глубокими вдохами и выдохами.
• В том же положении упереться локтями о пол, делать прогиб грудным отделом вверх и в обратную сторону, стараясь удержаться в максимальной точке в течение нескольких секунд.

Каждое упражнение повторяют до тех пор, пока выполнение будет комфортным. Рекомендуется регулярное занятие физкультурой – каждый день. Систематическое выполнение ЛФК для грудных сегментов позволяет привести в тонус мышечный корсет и достичь скорейшего устранения болевых ощущений.

Для поясничного отдела

Лечение больного позвоночника с межпозвонковой грыжей в пояснице у взрослых мужчин и женщин можно проводить по методике Дикуля:

• Занять позу на четвереньках, расставить руки шире плеч, спину держать ровно, взгляд уставлен вперед, сделать глубокий вдох, на выдохе опустить бедра к пяткам, расслабить спину, голову наклонить к вытянутым рукам, вернуться в исходное положение. Повторять до 10 раз.
• Занять позу на четвереньках, колени поставить вместе, приподнимать стопы, не разводя друг от друга, делать движения вправо и влево нижней частью конечностей, грудной и плечевой отделы должны оставаться неподвижными. Повторять до 12 раз в каждую сторону.
• Занять позу на четвереньках, спина – ровная, взгляд направлен вперед, делать опускания таза влево и вправо по типу маятника, стараясь удержаться в максимально низкой точке в течение нескольких секунд. Повторить движение 10-12 раз.
• В том же положении (стоя на четвереньках) делать упражнение «кошка»: на вдохе прогнуть спину в поясничном отделе, голову направляя вверх, на выдохе опустить голову, спину прогнув дугой. Повторять движения до 12 раз.
• В положении лежа на спине ноги согнуть в коленных суставах, делать наклоны согнутыми конечностями вправо и влево, не отрывая лопаток от опоры. Повторять движения до 12 раз.

Если человеку становится больно во время выполнения гимнастических упражнений, дальше выполнять их нельзя. Следует обратиться к врачу для коррекции ЛФК и подбора щадящих движений.

Занятия в бассейне

При позвоночной протрузии, сколиозе, остеохондрозе, ишиасе, грыже, в том числе спинномозговой, на помощь придут занятия в воде. В бассейне можно выполнять следующие упражнения:

1. Ходьбу. Во время передвижения колени нужно высоко приподнимать. Оптимально, если уровень воды в бассейне будет по грудь. Движения верхних конечностей должны напоминать ходьбу лыжника, работая вместе с ногами. Шаг – длинный. Продолжительность ходьбы – 5-7 минут.
2. Приседания. Во время движения руками нужно держаться за поручень. Можно приседать на обе конечности или поочередно на каждую ногу. При этом вторая нога должна быть слегка вытянута вперед. В максимально низкой точке нужно удержаться в течение нескольких секунд. На каждую конечность приседают до 10-12 раз.
3. Кувырки. Упражнение подобно тому, которое проводят в обычных условиях – на полу, в тренажерном зале. Для профилактики попадания воды в нос на него надевают прищепку. Вперед и назад проводят по 4-5 кувырков.
4. Вертикальные повороты. В положении стоя поворачивать корпус вправо и влево, удержавшись в максимальной точке на протяжении 2-3 секунд. Повторять движения до 8 раз.

Можно задействовать специальный мяч (фитбол), который рекомендуется отдавать партнеру в броске, слегка наклоняя корпус вперед. Такое упражнение тренирует мышцы спины и держит их в тонусе.

Восстановление позвоночника по водной системе и снятие симптомов грыжи показаны больным, у которых размер выпячивания не превышает 7 мм. Полный курс занятий в бассейне – 12 сеансов по 3 в неделю. Также ЛФК в воде эффективна после операции на спинном отделе.

На турнике

В комплексе с проведением мероприятий по устранению причины межпозвоночной грыжи рекомендуется выполнять ЛФК на турнике. Перед выполнением упражнений нужно разогреть мышцы в течение 10 минут, иначе можно вызвать боль во время основной тренировки. Перекладину обхватывают двумя руками по ширине плеч.

Если невозможно дотянуться до турника, можно подставить табурет, чтобы не подпрыгивать для ухвата за перекладину. Одно из самых простых упражнений – обычный вис. При отсутствии болезненных ощущений упражнение усложняют, делая вращения тазом в стороны.

Если заболевание протекает на начальном этапе и у человека хорошая физическая подготовка, можно висеть на турнике, одновременно поднимая нижние конечности, подтягивая коленные суставы к грудной области. Оптимальное время виса на турнике – 40-50 секунд.

ЛФК после операции по удалению грыжи

Многочисленные отзывы подтверждают эффективность физических упражнений после удаления межпозвонковой грыжи. ЛФК помогает восстановить спинной отдел (позвоночный столб, окружающие мышцы и связки):

• устранить болезненные ощущения;
• укрепить мышечный корсет и снизить риск атрофического процесса;
• восстановить объем движений в прооперированной области.

В первые несколько дней пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, исключая даже сидение. Выполнять физические упражнения разрешается спустя 2 месяца после хирургического вмешательства. Любые движения на начальном восстановительном этапе выполняются под наблюдением специалиста.

Показано сгибание и разгибание ног в положении лежа и стоя, повороты согнутых в коленных суставах нижних конечностей. Силовые упражнения на тренажерах и с использованием гантелей допускаются лишь по окончании реабилитационного периода.

Можно лежать на доске Евминова, одновременно выполняя простейшие упражнения. Такая методика позволяет растянуть позвоночник, укрепить мышцы спины. Обучить правильной схеме выполнения ЛФК на доске поможет врач-реабилитолог.