Массаж спины при грыже позвоночника назначается в ходе комплексной терапии заболевания. Процедура улучшает состояние тканей, способствует повышению кровенаполнения, а также ускоряет частичное восстановление хрящевой ткани в области сформированного выпячивания.
Показания и противопоказания
Массаж подразумевает физическое воздействие на ткани при помощи выполнения определенных движений руками. За счет этого удается достичь нескольких физиологических эффектов:
- Расслабление мышечных волокон, которые дополнительно способствуют ущемлению спинномозговых корешков.
- Улучшение кровообращения в тканях, вследствие чего ускоряется восстановление хрящевых структур.
- Снижение выраженности воспалительной реакции, которая сопровождает формирование грыжи или протрузии межпозвоночного диска с повреждением волокон фиброзного кольца или без него.
Выделяется несколько показаний к выполнению массажа при формировании грыжи позвоночника:
- Повышенные нагрузки на один или несколько отделов позвоночника.
- Появление ощущений спазма мышечных волокон.
- Развитие выраженной болевой реакции в области сформированной грыжи, что свидетельствует о воспалительной реакции.
- Наличие онемения кожи, снижение мышечной силы, развитие отраженной боли, что свидетельствует об ущемлении корешков спинного мозга сформированным выпячиванием.
- Спондилез – разрастание костной ткани вокруг хрящевых структур хребта.
- Грыжа, которую описал врач Шморль – продавливание хряща непосредственно в костную ткань позвонков.
Так как массаж представляет собой определенное механическое воздействие на ткани, перед его выполнением обязательно убеждаются в отсутствии противопоказаний, к которым относятся:
- Диагностированные «мигрирующие» грыжи, склонные к секвестрации с одновременным образованием нескольких выпячиваний.
- Отрыв фрагмента межпозвоночного хряща с ущемлением спинномозгового корешка и полным блокированием проведения нервного импульса.
- Локализация большого грыжевого выпячивания вблизи спинномозгового корешка, что повышает риск его ущемления во время выполнения массажа.
- Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией организма и лихорадкой.
- Острые соматические заболевания различной локализации в организме, рецидив хронических болезней, которые выявляет врач терапевт.
- Онкологические процессы, характеризующиеся формированием злокачественных новообразований.
- Патологические образования на коже, в частности гемангиома.
- Период обострения течения патологического процесса, сопровождающийся развитием выраженной воспалительной реакции в тканях и болью.
- Патология кожи, сопровождающаяся развитием воспалительной реакции или нарушением целостности в виде эрозий, язв.
Достоверно выяснить наличие противопоказаний, которые касаются локализации и размеров грыж межпозвонковых дисков, можно при помощи объективного обследования. Оно включает распространенные методики визуализации структур позвоночного столба, к которым относятся рентгенография или компьютерная томография. Если нужно, для проведения дифференциальной диагностики с онкологической патологией дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.
Предварительная подготовка и общие правила проведения
Подготовка к выполнению массажа спины включает несколько несложных мероприятий. Обязательно убеждаются в отсутствии противопоказаний. Предварительно рекомендуется принять теплый душ без использования моющих средств. Сама процедура должна проводиться в теплой комнате и не вызывать дискомфорта. Для правильного проведения массажа обязательно учитываются общие правила:
- Процедура может проводиться только специалистом после назначения врача. Попытка самостоятельного проведения нередко приводит к развитию осложнений и негативных последствий, включая переломы костных структур позвоночника. Допускается выполнение процедуры в домашних условиях массажистом после назначения врача. При использовании специальной аппаратуры нужно посещать массажный кабинет.
- Нельзя допускать проведение массажа во время обострения патологического процесса, так как механическое воздействие на воспаленные ткани грудной клетки, поясницы приводит к ухудшению их состояния.
- Ограничение чрезмерного механического воздействия – сильный нажим на ткани, костные структуры обычно осуществляется во время проведения мануальной терапии, которая не практикуется в официальной медицине, так как существует риск развития осложнений.
- Восстановление анатомического соотношения позвонков (вправление) может проводить только специально обученный массажист очень осторожно, с постепенным увеличением давления на ткани.
- Прекращение проведения процедуры во время появления болезненных ощущений у пациентов. Перед продолжением курса массажа обязательно убеждаются в отсутствии нарушения целостности различных структур позвоночника, включая сухожилия, связки, костные и хрящевые основы.
Соблюдение несложных правил в отношении подготовки и непосредственного выполнения массажа дает возможность избежать осложнений и негативных последствий.
Разновидности техник
В зависимости от техники выполнения выделяют несколько разновидностей массажа, к ним относятся:
- Классический массаж – при помощи пальцев рук осуществляется воздействие на ткани, для чего поэтапно выполняется поглаживание, растирание, разминание и поколачивание. При помощи процедуры удается нормализовать тонус мышц, улучшить отток лимфы и кровенаполнение тканей.
- Сегментарный массаж – осуществляется механическое воздействие на ткани отдельных ограниченных областей спины. Для локального воздействия широкое применение получил специальный электромассажер, который можно купить в магазине медтехники.
- Точечное воздействие, которое приводит к рефлекторному улучшению кровообращения в тканях больших областей тела, а также нормализации тонуса мышц спины. Вариантом точечного воздействия является массаж шиацу.
- Вакуумный массаж – к коже спины прикладывается массажер, имеющий специальные присоски, в которых создается вакуум. На фоне воздействия происходит активизация оттока лимфы, лучше проходит кровь в сосудах, снижается воспалительная реакция и ускоряется регенерация хрящевых компонентов. При отсутствии специальных присосок можно использовать баночный массаж при грыже позвоночника. Лечение подразумевает установку банок, как при простуде.
- Шведский массаж – вариант классического воздействия, который отличается щадящим режимом. Во время выполнения процедуры затрагиваются только поверхностные слои мышц. Процедура назначается при наличии относительных противопоказаний на фоне проблем шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника.
- Гидромассаж – современная методика, при которой тело человека находится под водой, а на кожу определенных участков спины воздействует струя.
- Медовый массаж при грыже позвоночника – предварительно на кожу наносится небольшое количество меда. Это дает возможность усилить механическое воздействие рук массажиста на ткани за счет «прилипания».
- Охлаждающее воздействие на ткани, которое используется при развитии воспалительной реакции и дает возможность уменьшить выраженность гиперемии, отека межклеточного вещества и болевых ощущений.
- Мануальная терапия – разновидность процедуры, которая подразумевает выраженное воздействие на ткани: сухожилия, связки и костные структуры. При этом достигается частичное «вправление» грыжи и анатомическое соотношение позвонков друг к другу.
Официальная медицина относится очень осторожно к мануальной терапии. Ее не всегда рекомендуют применять в связи с тем, что при чрезмерном механическом воздействии повышается риск развития осложнений, которые включают патологические переломы позвонков. У людей, занимающихся мануальной терапией с вправлением межпозвоночных дисков, обычно нет сертификата специалиста.
Эффективность массажа
Массаж при межпозвоночной грыже дает возможность дополнительно лечить патологический процесс. Усиление кровотока должно помогать и оказывать пользу в отношении частичной регенерации поврежденных хрящевых структур. Уменьшение тонуса поперечнополосатых мышц позволяет освободить ущемленные спинномозговые корешки. Если начать делать массаж на фоне противопоказаний, повышается вероятность вреда от процедуры и риска развития осложнений:
- Усиление воспалительной реакции в тканях, что проявляется покраснением, отечностью кожи и развитием болевых ощущений.
- Растяжение или разрыв связок между костными структурами, сухожилий скелетных мышц.
- Вывихи или подвывихи межпозвоночных суставов.
- Патологические переломы костных структур, к которым относятся тела и отростки позвонков.
Важно предварительно сделать визуализацию позвоночника для определения вероятности развития возможных осложнений на фоне проведения процедуры.
Есть специальные обучающие видео о выполнении массажа позвоночника. Самомассаж повышает риск осложнений, которые включают усиление воспалительной реакции, патологические переломы костных структур, вывихи суставов. Сколько и какие процедуры проводить, должен определять врач.